Monitorul Oficial
Ghid Operational 2021
Selectati luna pentru care doriti sa afisam ghid-operational din 2021
Monitorul Oficial 189 bis din 25 Februarie 2021 (M. Of. 189 bis/2021)
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Leucemia acută limfoblastică EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.──────────leucemia acutĂ limfoblasticĂ1. protocolul reprezintă recomandarea departamentului de leucemii acute din cadrul centrului de hematologie Şi transplant medular din institutul clinic fundeni-bucureŞti.2. principiile de tratament au la bază următoarele studii:- grall- 2003^1 (group for research în adult acute lymphoblastic leukemia)– graaph 2003^2– graaph 2005^3/ graall 02/2005^4– pethema (programa espanol de tratamiento en hematologia)– alloldo 7, allopho 07^5– elderly alltrial of the european working group for all (ewall);– grall 2014^6/ graaph 2005^7a. evaluare la ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - leucemia prolimfocitară T EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial al româniei, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── leucemia prolimfocitarĂ tdefiniŢieleucemia prolimfocitară (lpl) cu celule t este o boală malignă rară şi neobişnuită caracterizată prin proliferarea prolimfocitelor de talie mică-medie cu origine posttimică cu caracteristici distinct morfologic, imunofenotipic şi citogenetic. implicarea măduvei hematogene, a sângelui periferic, ganglionilor limfatici, ficat, splina şi tegumentelor poate fi posibilă. clinica pacientului cu leucemie prolimfocitară cu celula t poate fi foarte agresivă cu răspuns slab la tratamentul chimioterapic convenţional cu rate de supravieţuire scurte, singurul tratament potenţial curative fiind transplantul de ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - leucemia mieloidă cronică EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial al româniei, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.──────────leucemia mieloidĂ cronicĂintroducereleucemia mieloidă cronică (lmc) este hemopatia malignă caracterizată prin expansiunea predominantă a liniei granulocitare. aceasta rezultă din proliferarea clonală a celulelor stem hematopoietice pluripotente (csh). expansiunea include, frecvent, şi seriile megacariocitară, uneori monocitară, eritrocitară şi limfocitară. celulele maligne sunt caracterizate prin prezenţa cromozomului philadelphia, notat ph1 sau ph1, şi a echivalentului său biomolecular, transcriptul bcr-abl. lmc este încadrată în categoria neoplaziilor mieloproliferative (myeloproliferative neoplasms, mpn) în clasificarea oms. sinonim cu lmc se utilizează frecvent denumirea de ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Leucemia limfocitară cronică (LLC)/Limfomul cu celulă mică EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial al româniei, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── leucemia limfocitarĂ cronicĂ/limfomul cu celulĂ micĂdefiniŢie:leucemia limfocitară cronică (llc) / limfomul cu celula mică / limfocitic (small lymphocyte lymphoma – sll) este cea mai frecventă limfoproliferare cronică. este datorată unui defect în apoptoză (moarte celulară programată), care determină acumularea de celule b incompetente imunologic, cu origine în zona marginală a foliculului limfoid secundar, cu coexpresia cd5, care pot produce la un moment dat boala, prin acumulare progresivă iniţial în măduva osoasă şi sânge periferic, ulterior în ganglioni, splină, ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Leucemia limfocitară cu celule mari granulare (LGL) EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial al româniei, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── leucemia limfocitarĂ cu celule mari granulare (lgl)definiŢieleucemia limfocitara cu celule mari granulare (lgl) este cauzata de o proliferare a celulelor t citotoxice, fiind caracterizata clinic prin neutropenie, anemie si/sau trombocitopenie si o limfocitoza moderata. aceasta implica invazia tisulara a maduvei hematolgene, splinei si ficatului.epidemiologiepoate să apară în asociere cu multiple boli autoimune, cel mai frecvent poliartrita reumatoidă. În majoritatea cazurilor, are o evoluţie indolentă. În america de nord şi europa, lgl reprezintă 2-5%, pe când în asia 5-6%. ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Leucemia cu celule păroase EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── leucemia cu celule pĂroasedefiniŢie:leucemia cu celule paroase - lcp (hairy cell leukemia - hcl) face parte din sindroamele limfoproliferative cronice cu celula b, fiind caracterizata prin splenomegalie, pancitopenie si fibrozarea maduvei osoase. leucemia cu celule paroase este recunoascuta ca fiind o boala maligna clonala cu celule b identificata de rearanjamentul genic al imunoglobulinelor ce rezulta intr-o expresie fenotipica a celulelor b de la suprafata antigenelor. celula anormala din lcp este un limfocit b cu origine in zona marginala a foliculului ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Leucemie acută promielocitară EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial al româniei, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── leucemia acutĂ promielocitarĂ1. introducere- leucemia acută promielocitară este o patologie rară, caracterizată prin prezenţa translocaţiei t(15;17)(q22;q12), ce determină fuziunea genei pml de pe cromozomul 15 la receptorul alfa al acidului retinoic (rara) de pe cromozomul 17. conform clasificării fab este denumită lam3, iar în clasificarea who este inclusă în categoria leucemiilor acute cu anomalii genetice recurente – “lam cu t(15;17)(q22;q12)(pml-rara) şi variantele”.– incidenţa lap depinde de vârstă: este foarte rară la copii <10 ani, atinge un ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Leucemia acută mieloblastică EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── leucemia acutĂ mieloblasticĂ1. evaluare pre-tratament- antecedentele patologice: istoric de alte boli hematologice sau alte cancere chimio/radiotratate, comorbidităţile cardiace (ce vor influenţa hidratarea, utilizarea chimioterapiei de tip antraciclină), istoric de alergii (în principiu toţi pacienţii vor avea nevoie pe perioada de aplazie de antibiotice)– examen fizic (stabilirea scorului ecog)[1]scor ecog[1]┌───────────┬──────────────────────────┐│statusul de│definiţia ││performanţă│ ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie "Limfom Hodgkin" EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.──────────limfom hodgkindefiniţie, incidenţă, epidemiologielimfomul hodgkin este o boală malignă cu originea în limfocitele b reprezentând < 1% din totalitatea cancerelor. reprezintă prima neoplazie a adultului în care s-a demonstrat potenţialul curativ al schemelor de polichimioterapie.incidenţa globală a limfomului hodgkin (lh) în uniunea europeană este 2,3/100 000/an, cu o mortalitate de 0,4 cazuri/100 000/an. adulţii tineri în vârstă de 20-40 de ani sunt cel mai adesea afectaţi, dar se semnalează de asemenea un al doilea vârf de incidenţă odată cu creşterea ...
GHID DE PRACTICĂ MEDICALĂ din 23 februarie 2021 pentru specialitatea hematologie - Boala de depozit a lanţurilor uşoare (LCDD) şi a MGUS + glomerulonefrita proliferativă EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 189 bis din 25 februarie 2021
──────────aprobat prin ordinul nr. 219 din 23 februarie 2021, publicat în monitorul oficial al româniei, partea i, nr. 189 din 25 februarie 2021.────────── boala de depozit a lanŢurilor uŞoare (lcdd) şi a mgus + glomerulonefrita proliferativĂintroducereboala de depozit a lanţurilor uşoare ( lcdd ) este o proliferare monoclonală a plasmocitelor caracterizată prin prezenţa de depozite de lanţuri uşoare la nivel tisular, în diferite organe şi care poate determina disfuncţie de organ. o singură clonă de plasmocite este responsabilă de supraproducţia de lanţuri uşoare libere (lanţurile libere kappa 80%; lanţuri libere lambda 20% ).este o boală rară, a cărei incidenţă este necunoscută, dar ...
