Declar pe propria răspundere că: nu am consumat băuturi alcoolice ┌───────────────────────┐
şi substanţe stupefiante înainte de efectuarea tatuajului şi nu sufăr │ Se ataşează modelul │
de următoarele boli şi/sau condiţii fiziologice: diabet zaharat; │ care trebuie tatuat │
hemofilie (sângerări care se opresc greu); boli de inimă; boli │înainte de completarea │
dermatologice, leziuni ale pielii sau sensibilitatea pielii la │ declaraţiei │
săpunuri, dezinfectanţi sau alte produse cosmetice; manifestări sau └───────────────────────┘
reacţii alergice la metale, pigmenţi, coloranţi sau alţi sensibilizanţi
pentru piele; boli transmisibile; stări lipotimice, epilepsie, apoplexie,
narcolepsie; deficienţe imunitare; cicatrice cheloide; handicap psihic;
hepatită; seropozitiv (SIDA); nevăzători (chiar dacă sunt însoţiţi),
sarcină, alăptare.
Data .................. Semnătură client ...................
Declaraţia s-a citit şi s-a completat în faţa mea:
Operator,
..............................
Data .................. Semnătură client ...................
Declaraţia s-a citit şi s-a completat în faţa mea:
Operator,
..............................