Acest site foloseste Cookie-uri, conform noului Regulament de Protectie a Datelor (GDPR), pentru a va asigura cea mai buna experienta online. In esenta, Cookie-urile ne ajuta sa imbunatatim continutul de pe site, oferindu-va dvs., cititorul, o experienta online personalizata si mult mai rapida. Ele sunt folosite doar de site-ul nostru si partenerii nostri de incredere. Click AICI pentru detalii despre politica de Cookie-uri.
Acest site foloseste Cookie-uri, conform noului Regulament de Protectie a Datelor (GDPR), pentru a va asigura cea mai buna experienta online. In esenta, Cookie-urile ne ajuta sa imbunatatim continutul de pe site, oferindu-va dvs., cititorul, o experienta online personalizata si mult mai rapida. Ele sunt folosite doar de site-ul nostru si partenerii nostri de incredere. Click AICI pentru detalii despre politica de Cookie-uri. Sunt de acord cu politica de cookie
GHID din 16 septembrie 2010 "PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT PENTRU DERMATITA HERPETIFORMA (DH)"*) - Anexa 9
Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Email RSS Trimite prin Yahoo Messenger pagina:   GHID din 16 septembrie 2010  Twitter Facebook
Cautare document

GHID din 16 septembrie 2010 "PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT PENTRU DERMATITA HERPETIFORMA (DH)"*) - Anexa 9

EMITENT: MINISTERUL SANATATII
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 723 bis din 29 octombrie 2010
__________
    *) Aprobat prin <>Ordinul nr. 1.218 din 16 septembrie 2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. nr. 723 din 29 octombrie 2010


    1. Introducere
    1.1. Definiţie
    Boalã autoimunã caracterizatã:
    [] clinic prin erupţie veziculoasã şi pruriginoasã
    [] depozite granulare de IgA în dermul papilar
    [] asociere frecventã cu enteropatia glutenicã
    [] determinism genetic
    - Asocieri cu alte afecţiuni autoimune:
    [] boli endocrine: afecţiuni tiroidiene, DZ insulino-dependent, boala Addison
    [] colagenoze: sindrom Sjogren, lupus eritematos sistemic
    [] boli cutanate: vitiligo, alopecia areata
    1.2. Importanţã medico-socialã
    [] prevalenţa: 39 - 66 la 100 000 de locuitori
    [] debut la vârsta productivitãţii maxime (40-50 de ani)
    [] predispoziţie geneticã: 4,5-6,5 % din pacienţii cu DH au rude de grad I cu DH şi un procent mai mare cu enteropatie glutenicã.
    2. Criterii de diagnostic
    2.1. Simptome şi semne clinice esenţiale
    [] erupţii polimorfe de vezicule, papule, eroziuni, cruste situate frecvent pe suprafeţele extensorii ale marilor articulaţii, scalp, faţã sau trunchi. Frecvent grupare herpetiformã a leziunilor.
    [] rar - eroziuni orale
    [] prurit intens
    [] enteropatia glutenicã: diaree cronicã, scãdere ponderalã (rar manifestã clinic, mai frecvent ocultã)
    2.2. Explorãri diagnostice
    2.2.1. Minimale
    [] citodiagnostic Tzanck: absenţa celulelor acantolitice, frecvente neutrofile
    [] examen histopatologic: microabcese papilare cu neutrofile, bulã subepidermicã
    [] imunofluorescenţa directã: depozite granulare cu IgA în papilele dermice
    2.2.2. Opţionale
    [] endoscopie cu biopsie jejunalã: atrofia vilozitãţilor intestinale
    [] ELISA: anticorpi serici pentru transglutaminaza epidermicã (Ac- antiendomisium), anticorpi anti-gliadinã, şi anti-reticulinã
    [] investigaţii suplimentare în cazul suspiciunii unei malignitãţi sau alte boli interne asociate
    2.3. Prognostic
    Risc crescut de a dezvolta un limfom, în special la pacienţii care nu respectã regimul fãrã gluten.
    3. Atitudine terapeuticã
    3.1. Principii generale
    [] Este necesarã internarea iniţialã în spital pentru investigaţii, confirmarea diagnosticului şi evaluarea completã a bolii şi a asocierilor morbide posibile, iniţierea tratamentului.
    [] Ulterior boala poate fi urmãritã şi în regim de internare de zi sau ambulator
    Obiective terapeutice:
    [] Remisiune completã
    [] Prevenirea recidivelor
    [] Evitarea efectelor secundare ale terapiei
    Regim fãrã gluten
    - are un efect tardiv asupra erupţiei, dupã luni sau ani de regim
    - permite reducerea dozelor de sulfone sau chiar renunţarea la medicaţie
    Sulfone: Disulone sau Dapsona - 200 mg/zi - 50 mg/zi
    - Contraindicaţii: deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza
    - Monitorizare: dozare iniţialã de G-6-PDH, hemoleucograma sãptãmânal în prima lunã, apoi la 2 sãptãmâni în urmãtoarele 2 luni, ulterior la 3 luni.
    Sulfapiridina - 1 - 1,5 g/zi - la pacienţii care nu tolereazã dapsona sau disulone
    3.2. Dispensarizare (sarcinile medicului de familie)
    [] Dirijarea spre medicul dermatolog a cazurilor cu suspiciune clinicã de DH
    [] Monitorizarea tratamentului ambulatoriu, a reacţiilor adverse ale tratamentului şi supravegherea regimului fãrã gluten
    [] Mãsuri pentru (re)încadrarea bolnavului în profesie, familie şi societate.

                     _________
Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016

Comentarii


Maximum 3000 caractere.
Da, doresc sa primesc informatii despre produsele, serviciile etc. oferite de Rentrop & Straton.

Cod de securitate


Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
Rentrop & Straton
Banner5

Atentie, Juristi!

5 modele de Contracte, Cereri si Notificari modificate conform GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 modele de Contracte, Cereri si Notificari modificate conform GDPR"


Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016