Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro

Trimite prin Yahoo Messenger pagina: REGULI DE VALIDARE din 1 februarie 2007 a Setului minim de date pe pacient in spitalizarea continua (SMDPC) pentru cazurile spitalizate in regim de spitalizare continua

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!

REGULI DE VALIDARE din 1 februarie 2007 a Setului minim de date pe pacient in spitalizarea continua (SMDPC) pentru cazurile spitalizate in regim de spitalizare continua

EMITENT: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 97 din 8 februarie 2007

Comenteaza legea

Sunt invalidate urmãtoarele cazuri:
A01 Cazuri ale cãror date încalcã specificaţiile tehnice ale setului minim de date la nivel de pacient
Motiv: Aceste cazuri nu pot fi colectate în baza de date naţionalã din cauza existenţei unor erori (de exemplu, lipsa unor date obligatorii sau neconcordanţa cu nomenclatoarele în vigoare).
A02 Cazuri raportate pe secţii în care nu se întocmeşte foaia de observaţie clinicã generalã (FOCG - conform Ordinului ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.782/576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statisticã a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuã şi spitalizare de zi) - de exemplu, cazurile care sunt raportate de pe secţiile de anestezie-terapie intensivã (ATI), secţii paraclinice, structuri de urgenţã etc.
Motiv: Conform reglementãrilor în vigoare, FOCG se întocmeşte doar pentru pacienţi spitalizaţi în secţii clinice: medicale sau chirurgicale (cu excepţia secţiilor ATI).
A03 Cazuri cu data intervenţiei chirurgicale principale în afara intervalului de spitalizare
Motiv: Cel puţin una dintre urmãtoarele date este eronatã: data internãrii, data externãrii, data intervenţiei chirurgicale principale.
A04 Cazuri decedate, pentru care nu existã concordanţã între tipul externãrii şi starea la externare
Motiv: Pentru cazurile decedate informaţia privind decesul este cuprinsã atât în rubrica "Tip externare", cât şi în rubrica "Stare la externare". În situaţia în care cele douã informaţii nu concordã, este vorba de o eroare în cel puţin una dintre rubrici.
A05 Cazuri cu numãr FOCG invalid
Explicaţii: Sunt invalidate cazurile cu acelaşi numãr de FOCG, în acelaşi spital şi în acelaşi an.
Motiv: Conform instrucţiunilor de completare a FOCG în vigoare, numãrul foii de observaţie trebuie sã fie unic, pe spital şi an.
A06 Cazuri cu vârsta negativã
Motiv: Cel puţin una dintre urmãtoarele date este eronatã: data naşterii, data externãrii.
A07 Cazuri cu durata de spitalizare negativã
Motiv: Cel puţin una dintre urmãtoarele date este eronatã: data internãrii, data externãrii.
A08 Cazuri concomitente
Motiv: Aceste cazuri reprezintã episoade de spitalizare pentru acelaşi pacient, care se suprapun în timp.
A09 Cazuri cu date invalide sau incorecte din punct de vedere clinic
Motiv: Aceste cazuri au erori pe datele care influenţeazã clasificarea lor, erori constând în necorespondenţa cu nomenclatoarele în vigoare sau cu regulile de codificare ale diagnosticului principal.
A10 Cazurile care nu îndeplinesc condiţiile de finanţare din Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate
Motiv: Conform legislaţiei în vigoare, serviciile spitaliceşti efectuate la cerere nu sunt suportate din Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate, iar serviciile spitaliceşti furnizate pacienţilor neasiguraţi la Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate (CNAS) şi celor cu asigurare facultativã CNAS sunt suportate din Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate numai în cazul urgenţelor medico-chirurgicale şi al bolilor cu potenţial endemoepidemic.
A11 Cazuri pentru care nu s-au înregistrat complet datele privind asigurarea de sãnãtate a pacientului
Explicaţii: Sunt invalidate cazurile cu asigurare CNAS pentru care nu s-a înregistrat tipul asigurãrii şi cazurile cu asigurare CNAS obligatorie sau facultativã pentru care nu s-a înregistrat casa de asigurãri.
Motiv: Informaţia privind asigurarea de sãnãtate a pacientului este inclusã în setul minim de date la nivel de pacient a cãrui raportare este obligatorie.
A12 Cazuri pentru care nu s-a înregistrat criteriul de internare a pacientului
Explicaţii: Se aplicã tuturor asiguraţilor CNAS (cu sau fãrã asigurare voluntarã).
Motiv: Conform reglementãrilor în vigoare (Ordinul ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.782/576/2006), informaţia privind criteriul de internare a pacientului este inclusã în setul minim de date la nivel de pacient a cãrui raportare este obligatorie.
A13 Cazuri de transplant
Motiv: Conform legislaţiei în vigoare, transplanturile sunt finanţate integral de cãtre Ministerul Sãnãtãţii Publice.
Explicaţii: Cazurile de transplant sunt acele cazuri clasificate ca atare, precum şi cele la care s-a efectuat una dintre procedurile listate mai jos.
Notã: De asemenea, nu sunt finanţate din Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate procedurile de prelevare de organe de la donatori decedaţi.


┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Cod/Nume procedurã                                       │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│90324-00 = Transplantul de pancreas                       │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│36516-04 = Recoltarea rinichiului pentru transplant, pe   │
│           cale laparoscopicã, de la donator viu          │
├──────────────────────────────────────────────────────────┤
│36516-05 = Recoltarea rinichiului pentru transplant,      │
│           de la donator viu                              │
└──────────────────────────────────────────────────────────┘

A14 Cazuri cu informaţii eronate privind asigurarea de sãnãtate
Explicaţii: Sunt invalidate cazurile pentru care statutul de asigurat nu este în concordanţã cu tipul asigurãrii CNAS şi/sau cu categoria de asigurat.
Motiv: Cel puţin una dintre urmãtoarele informaţii este eronatã: statutul de asigurat, tipul de asigurare CNAS, categoria de asigurat.
A15 Cazuri pentru care nu s-a înregistrat data intervenţiei chirurgicale principale
Excepţii: Cazurile fãrã intervenţie chirurgicalã
Motiv: Conform reglementãrilor în vigoare (Ordinul ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.782/576/2006), informaţia privind data intervenţiei chirurgicale principale este inclusã în setul minim de date la nivel de pacient a cãrui raportare este obligatorie.
A16 Cazuri pentru care nu s-a înregistrat medicul operator
Excepţii: Cazurile fãrã intervenţie chirurgicalã
Motiv: Conform reglementãrilor în vigoare (Ordinul ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.782/576/2006), informaţia privind medicul operator este inclusã în setul minim de date la nivel de pacient a cãrui raportare este obligatorie.
A17 Cazuri pentru care nu s-au înregistrat complet datele despre cetãţenia pacientului
Explicaţii: Se aplicã exclusiv cazurilor cu cetãţenie strãinã sau dublã (românã şi strãinã) pentru care nu s-a înregistrat şi ţara.
Motiv: Informaţia privind cetãţenia pacientului este inclusã în setul minim de date la nivel de pacient a cãrui raportare este obligatorie.
B01 Cazuri cu vârsta peste 124 de ani
Motiv: În cele mai multe situaţii de acest fel este vorba de o eroare în cel puţin una dintre urmãtoarele rubrici: data naşterii, data externãrii.
B02 Cazuri cu durata de spitalizare peste 365 de zile
Motiv: În cele mai multe situaţii de acest fel este vorba de o eroare în cel puţin una dintre urmãtoarele rubrici: data internãrii, data externãrii.
B03 Cazuri cu conflict vârstã-diagnostic (de exemplu, naştere la o pacientã de 5 ani)
Motiv: În cele mai multe situaţii de acest fel este vorba de o eroare în cel puţin una dintre urmãtoarele rubrici: data naşterii, data externãrii, diagnostic.
B04 Cazuri cu conflict sex-diagnostic sau sex-procedurã (de exemplu, adenom de prostatã la o femeie, histerectomie la un bãrbat)
Motiv: În cele mai multe situaţii de acest fel este vorba de o eroare în cel puţin una dintre urmãtoarele rubrici: sex, diagnostic, proceduri.
B05 Cazuri internate şi externate în aceeaşi zi
Excepţii: De la aceastã regulã fac excepţie cazurile decedate.
Motiv: În cele mai multe situaţii de acest fel, este vorba de o eroare de înregistrare a datei de internare şi/sau externare ori de un caz cu posibilitate de rezolvare în spitalizare de zi.
B06 Pacienţii pentru care nu a fost înregistrat/a fost înregistrat greşit codul numeric personal (CNP)
Excepţii: Fac excepţie de la aceastã regulã cazurile de nou-nãscuţi (vârsta 0-28 de zile) şi cazurile de cetãţeni strãini.
Motiv: Conform prevederilor legale furnizorii de servicii medicale trebuie sã înregistreze codul numeric personal al asiguraţilor.
B07 Transferuri intraspitaliceşti şi reinternãri în aceeaşi zi sau la un interval de o zi
Motiv: Aceste cazuri sunt considerate ca un episod de spitalizare unic.
Excepţii: Fac excepţie cazurile care sunt transferate/ reinternate în acelaşi spital dar între/în secţii cu tip de îngrijiri diferit (din secţii cu îngrijiri de tip acut în secţii cu îngrijiri de tip cronic/de recuperare sau invers).
Excepţii: Specificarea secţiilor unde se întocmeşte FOCG pentru îngrijiri de tip cronic, reglementatã de Ordinul ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.782/576/2006.
B08 Cazuri cu diagnostice duplicate
Explicaţie: Cel puţin unul dintre diagnosticele secundare este identic cu diagnosticul principal.
Motiv: Duplicarea diagnosticelor constituie o încãlcare a regulilor de codificare.
B09 Cazuri pentru care nici una dintre intervenţiile chirurgicale efectuate nu este în concordanţã cu diagnosticul principal
Motiv: În cele mai multe situaţii de acest fel, cel puţin una dintre urmãtoarele informaţii este eronatã: diagnosticul principal, procedurile efectuate.

--------

Newsletter GRATUIT

Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email

Tags: Monitorul Oficial, Acte Monitorul Oficial, Reguli, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, REGULI DE VALIDARE din 1 februarie 2007

Comentarii

Fii primul care comenteaza.

MonitorulJuridic.ro este un proiect:

Atentie, Juristi!

5 Modele de Contracte Civile si Acte Comerciale conforme cu Noul Cod civil si GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 Modele de Contracte Civile si Acte Comerciale conforme cu Noul Cod civil si GDPR"