┌─────────┬─────────┬─────────┬─────────┐
│Viză │Viză │Viză │Viză │
│ANUL I │ANUL II │ANUL III │ANUL IV │
│Anul │Anul │Anul │Anul │
│....... │........ │........ │........ │
│Valabil │Valabil │Valabil │Valabil │
│din data │din data │din data │din data │
│...... │...... │...... │...... │
│până în │până în │până în │până în │
│data │data │data │data │
│.........│.........│.........│.........│
└─────────┴─────────┴─────────┴─────────┘