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│ │ │ │ │Observaţii │ │
│ │ │ │ │privind │ │
│ │ │ │ │motivul │ │
│ │ │ │ │descărcării│ │
│ │ │ │ │sau │ │
│ │ │ │ │pierderii │ │
│ │ │ │ │şi │ │
│ │ │ │ │observaţii │ │
│ │ │ │ │generale │ │
│ │Portul sau │ │ │(de │ │
│ │poziţia │ │ │exemplu, │ │
│ │navei │ │Cantitatea│măsurile de│ │
│Data│(latitudinea│ │estimată │precauţie │ │
│/ │/ │Categoria│pierdută │rezonabile │Certificare│
│Ora │longitudinea│ │sau │care au │/ Semnătură│
│ │şi adâncimea│ │descărcată│fost luate │ │
│ │apei, dacă │ │(m^3) │pentru a │ │
│ │este │ │ │preveni sau│ │
│ │cunoscută) │ │ │reduce la │ │
│ │ │ │ │minimum o │ │
│ │ │ │ │astfel de │ │
│ │ │ │ │descărcare │ │
│ │ │ │ │sau │ │
│ │ │ │ │pierdere │ │
│ │ │ │ │accidentală│ │
│ │ │ │ │şi │ │
│ │ │ │ │observaţii │ │
│ │ │ │ │generale) │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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