┌────┬──────────────┬────────────┬────────────────┬──────────┬─────────┬────────┬──────────────┬───────────────┐
│Nr. │ Denumirea │ Codul de │ Nr. şi data │ Suma │ Decizia │ Suma │Diferenţa faţă│Data efectuării│
│crt.│solicitantului│identificare│ înregistrării │solicitată│organului│aprobată│ de suma │ compensării │
│ │ │ fiscală │ cererii de │ │ fiscal*)│ │ solicitată │ şi/sau │
│ │ │ │restituire a TVA│ │ │ │ │ restituirii │
├────┼──────────────┼────────────┼────────────────┼──────────┼─────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 = 4 - 6 │ 8 │
├────┼──────────────┼────────────┼────────────────┼──────────┼─────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴──────────────┴────────────┴────────────────┴──────────┴─────────┴────────┴──────────────┴───────────────┘
- lei -
┌─────┬────────┬─────────┬────────────────────────┬───────┬──────────┬───────┬────────────────┐
│Nr. │Factură/│Furnizor/│ Codul de identificare │ Total │ Bază de │ TVA │ Documente de │
│crt. │Nr./data│Prestator│fiscală al furnizorului/│factură│impozitare│ │plată a facturii│
│ │ │ │ prestatorului │ │ │ │ │
├─────┼────────┼─────────┼────────────────────────┼───────┼──────────┼───────┼────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────┼─────────┼────────────────────────┼───────┼──────────┼───────┼────────────────┤
│TOTAL│ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴────────┴─────────┴────────────────────────┴───────┴──────────┴───────┴────────────────┘
- lei -
┌─────────┬────────┬──────────┬─────────┬──────────┬───────┬────────────────┬─────────────────┐
│Nr. crt. │Factură │ │ Total │ Baza de │ TVA │Motivele de fapt│Temeiul de drept │
│ │Nr./data│ Furnizor │ factură │impozitare│ │ │ │
├─────────┼────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────────────┼─────────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────┴────────┴──────────┴─────────┴──────────┴───────┴────────────────┴─────────────────┘
Ca urmare a celor prezentate, situaţia TVA este următoarea:
TVA solicitată la restituire: .................
TVA aprobată la restituire: .................
TVA respinsă la restituire: ..................
Avizat, Verificat, Întocmit,
Funcţia ......... Funcţia ......... Funcţia .........
Numele şi prenumele ......... Numele şi prenumele ......... Numele şi prenumele .........
Data ......... Data ......... Data .........
Semnătura ......... Semnătura ......... Semnătura .........