Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Având în vedere necesitatea corelării dispoziţiilor art. XXXII alin. (1) din Legea nr. 141/2025 privind unele măsuri fiscalbugetare, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum acestea au fost modificate prin art. VII din Legea nr. 163/2025 privind modificarea şi completarea unor acte normative şi pentru stabilirea unor măsuri în domeniul sănătăţii, cu modificările ulterioare, cu reglementările incidente în materia finanţării asistenţei medicale primare, de la art. I pct. 17, din acelaşi act normativ, prin care s-a stabilit, pentru anul 2026, o nouă distribuţie a fondului alocat asistenţei medicale primare, respectiv 25% pentru plata per capita şi 75% pentru plata pe serviciu medical,
având în vedere că noua distribuţie a fondului, respectiv 25% pentru plata per capita şi 75% pentru plata pe serviciu medical, se reflectă în mod necesar prin diminuarea valorii punctului per capita şi creşterea valorii punctului pe serviciu medical, în cadrul aceluiaşi buget global aprobat, asigurând o utilizare mai eficientă a fondurilor publice prin stimularea decontării serviciilor medicale efectiv prestate asiguraţilor,
având în vedere necesitatea asigurării cadrului normativ care să permită medicilor îndeplinirea obligaţiei de a desfăşura activitate în ambulatoriul integrat al spitalului în cadrul normei lunare de lucru, conform graficului stabilit de managerul spitalului, la propunerea medicului şef de secţie sau a medicului coordonator,
ţinând seama de faptul că, pentru ambulatoriul integrat al spitalului, este necesară separarea programului cabinetului medical de programul individual al medicului, pentru a asigura o gestionare eficientă şi flexibilă a resurselor umane,
având în vedere necesitatea creşterii flexibilităţii în organizarea activităţii medicilor specialişti, astfel încât să se permită încheierea a maximum două contracte cu casele de asigurări de sănătate pentru acordarea de servicii medicale în ambulatoriul clinic de specialitate, fără a afecta respectarea normei maxime de lucru şi fără a prejudicia funcţionarea unităţilor sanitare publice,
având în vedere că, până la aprobarea prin Contractul-cadru a condiţiilor aplicabile încheierii a două contracte, se impune reglementarea unei soluţii tranzitorii.
Având în vedere caracterul urgent al măsurilor propuse şi necesitatea evitării disfuncţionalităţilor în organizarea activităţii ambulatoriilor de specialitate, care implică sume decontate semnificativ mai mici comparativ cu serviciile medicale spitaliceşti, generând astfel economii bugetare şi o mai bună alocare a resurselor financiare din sistemul de sănătate,
luând în considerare faptul că din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate se suportă indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, se impune implementarea unor măsuri menite să asigure decontarea fără sincope a acestor drepturi de care beneficiază persoanele asigurate în sistemul de asigurări sociale de sănătate.
În considerarea faptului că aceste elemente vizează interesul general public şi constituie situaţii de urgenţă şi extraordinare a căror reglementare nu poate fi amânată,
în temeiul art. 115 alin. (4) din Constituţia României, republicată,
Guvernul României adoptă prezenta ordonanţă de urgenţă.
ART. I
Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1074 din 29 noiembrie 2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează:
1. La articolul 51, după alineatul (2) se introduc şase noi alineate, alin. (2^1)-(2^6), cu următorul cuprins:
"(2^1) CNAS şi casele de asigurări de sănătate pot efectua controlul concediilor medicale sub aspectul legalităţii şi temeiniciei acordării acestora, la iniţiativa proprie sau la solicitarea angajatorilor.
(2^2) Controlul prevăzut la alin. (2^1) se realizează cel puţin prin:
a) analiza documentelor medicale care au stat la baza eliberării certificatelor de concediu medical;
b) verificarea respectării condiţiilor legale privind durata acordării concediului medical;
c) verificarea corectitudinii completării certificatelor de concediu medical şi a concordanţei acestora cu diagnosticul şi recomandările medicale.
(2^3) În vederea efectuării controlului se pot solicita, în condiţiile legii, documente şi informaţii medicului curant şi furnizorilor de servicii medicale, după caz.
(2^4) Certificatele de concediu medical care în urma controlului efectuat de CNAS sau casa de asigurări de sănătate sunt neconforme se transmit cabinetelor de expertizare a capacităţii de muncă în vederea analizării şi verificării din punct de vedere medical a acestora, potrivit protocolului încheiat între Casa Naţională de Asigurări de Sănătate - Casa Naţională de Pensii Publice şi Institutul Naţional de Expertiză Medicală şi Recuperare a Capacităţii de Muncă.
(2^5) În cazul în care, în urma controlului prevăzute la alin. (1)-(2^4), se constată că certificatul de concediu medical a fost eliberat cu nerespectarea prevederilor legale, asiguratul nu beneficiază de indemnizaţia aferentă concediului medical.
(2^6) Procedura de desfăşurare a controlului prevăzute la alin. (2^1)-(2^4), precum şi modalitatea de aplicare a dispoziţiilor alin. (2^5) se stabilesc prin hotărâre a Guvernului."
2. La articolul 51, alineatul (5) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"(5) În cazul în care comisia de disciplină a colegiului teritorial sau Comisia superioară de disciplină a Colegiului Medicilor din România constată nerespectarea prevederilor cu privire la acordarea concediilor medicale şi eliberarea certificatelor de concediu medical, aplică sancţiunile prevăzute de art. 455 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare."
ART. II
(1) Pentru certificatele de concediu medical eliberate în perioada 1 februarie 2026-31 decembrie 2027, indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate prevăzute prin Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, se calculează şi se plătesc prin diminuarea cu o zi şi se suportă după cum urmează:
a) de către angajator, din a 2-a zi până inclusiv în a 6-a zi de incapacitate temporară de muncă, în cazul indemnizaţiilor pentru incapacitate temporară de muncă, cu excepţia indemnizaţiilor aferente certificatelor de concediu medical acordate persoanelor asigurate pentru care a fost instituită măsura izolării, potrivit Legii nr. 136/2020 privind instituirea unor măsuri în domeniul sănătăţii publice în situaţii de risc epidemiologic şi biologic, republicată, cu modificările şi completările ulterioare;
b) din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, începând cu:
(i) ziua următoare celor suportate de angajator, conform lit. a), şi până la data încetării incapacităţii temporare de muncă a asiguratului sau a pensionării acestuia;
(ii) a 2-a zi în cazul indemnizaţiilor care se suportă integral potrivit legii din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate.
(2) Perioadele de diminuare a indemnizaţiei de asigurări sociale de sănătate potrivit alin. (1) constituie stagiu de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, cu menţinerea calităţii de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
(3) Modalitatea de punere în aplicare a prevederilor alin. (1) se aprobă prin normele prevăzute la art. 56 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, în termen de 30 de zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
ART. III
Articolul III din Legea nr. 163/2025 privind modificarea şi completarea unor acte normative şi pentru stabilirea unor măsuri în domeniul sănătăţii, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 984 din 24 octombrie 2025, cu modificările ulterioare, se modifică după cum urmează:
"ART. III
(1) Medicii, cu excepţia şefilor de secţie, care acordă servicii medicale într-o/într-un secţie/compartiment dintrun spital public, au obligaţia de a desfăşura activitate în ambulatoriul integrat al spitalului, în cadrul normei lunare de lucru, conform graficului stabilit de managerul spitalului, la propunerea medicului şef de secţie sau a medicului coordonator, după caz.
(2) Medicii care acordă servicii medicale de specialitate întro unitate sanitară din ambulatoriul de specialitate dintre cele prevăzute în Contractul-cadru îşi pot desfăşura activitatea în baza a maximum două contracte încheiate cu casele de asigurări de sănătate pentru acordarea de servicii medicale în ambulatoriul de specialitate, în condiţiile Contractului-cadru.
(3) Până la aprobarea prin Contractul-cadru a condiţiilor prevăzute la alin. (2), medicii pot desfăşura activitate sub incidenţa a două contracte în ambulatoriul de specialitate, pentru un program care să nu depăşească cumulat o normă şi jumătate.
(4) În ambulatoriul integrat al spitalului, programul care face obiectul contractului cu casa de asigurări de sănătate este cel al cabinetului medical, programul fiecărui medic fiind stabilit de managerul spitalului, la propunerea medicului şef de secţie sau a medicului coordonator.
(5) Pe perioada în care medicii prevăzuţi la alin. (1) desfăşoară activitate în ambulatoriul integrat al spitalului beneficiază de acordarea drepturilor salariale corespunzătoare secţiei/compartimentului în care sunt încadraţi."
ART. IV
Alineatul (1) al art. XXXII din Legea nr. 141/2025 privind unele măsuri fiscal-bugetare, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 699 din 25 iulie 2025, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi va avea următorul cuprins:
"ART. XXXII
(1) În anul 2026, suma orientativă/medic specialist în asistenţa medicală stomatologică se menţine la nivelul valabil în trimestrul IV al anului 2025."
ART. V
Alineatul (1^4) al art. 261 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 652 din 28 august 2015, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică după cum urmează:
"(1^4) În asistenţa medicală primară, în anul 2026, fondul destinat plăţii per capita şi plăţii pe serviciu medical se distribuie în proporţie de 25% pentru plata per capita şi 75% pentru plata pe serviciu medical, cu încadrarea în fondul alocat asistenţei medicale primare pentru anul 2026, care se menţine la nivelul aprobat pentru anul 2025 prin Legea bugetului de stat."
ART. VI
(1) Protocolul prevăzut la art. 51 alin. (2^4) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum a fost modificată şi completată prin prezenta ordonanţă de urgenţă, se încheie în termen de 90 de zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
(2) Hotărârea Guvernului prevăzută la art. 51 alin. (2^6) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum a fost modificată şi completată prin prezenta ordonanţă de urgenţă, se aprobă în termen de 90 de zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
PRIM-MINISTRU
ILIE-GAVRIL BOLOJAN
Contrasemnează:
Viceprim-ministru,
Marian Neacşu
Ministrul sănătăţii,
Alexandru-Florin Rogobete
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Horaţiu-Remus Moldovan
p. Ministrul muncii, familiei, tineretului şi solidarităţii sociale,
Ciprian-Nicolae Văcaru,
secretar de stat
p. Ministrul finanţelor,
Mihai Diaconu,
secretar de stat
Bucureşti, 30 decembrie 2025.
Nr. 91.
-----
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
