┌────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┐
│Valabil până la data│Valabil până la data│Valabil până la data│Valabil până la data│Valabil până la data│
│de ……… │de ……… │de ……… │de ……… │de ……… │
│Director general │Director general │Director general │Director general │Director general │
│....................│....................│....................│....................│....................│
│L.S. │L.S. │L.S. │L.S. │L.S. │
└────────────────────┴────────────────────┴────────────────────┴────────────────────┴────────────────────┘
┌─────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐
│ │Valabil până la: │Valabil până la: │Valabil până la: │Valabil până la: │Valabil până la: │
│Vize │................ │................ │................ │................ │................ │
│periodice│Director general,│Director general,│Director general,│Director general,│Director general,│
│ │.................│.................│.................│.................│.................│
│ │L.S. │L.S. │L.S. │L.S. │L.S. │
└─────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌─────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐
│ │Valabil până la: │Valabil până la: │Valabil până la: │Valabil până la: │Valabil până la: │
│Vize │................ │................ │................ │................ │................ │
│periodice│Director general,│Director general,│Director general,│Director general,│Director general,│
│ │.................│.................│.................│.................│.................│
│ │L.S. │L.S. │L.S. │L.S. │L.S. │
└─────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘