┌────┬──────────┬────────────┬────────────┬──────────────┐
│ │ │ │ │Număr zile de │
│ │ │Categorie │ │spitalizare │
│ │Categoria │medicală, │ │peste mediana │
│Nr. │majoră de │chirurgicală│Grupa de │fiecărei grupe│
│crt.│diagnostic│sau altele │diagnostic*)│DRG în secţia/│
│ │(CMD)*) │(M/C/A)*) │ │compartimentul│
│ │ │ │ │de TI a/al │
│ │ │ │ │spitalului**) │
├────┼──────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├────┼──────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├────┼──────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
└────┴──────────┴────────────┴────────────┴──────────────┘