Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro

Trimite prin Yahoo Messenger pagina: ORDIN nr. 575 din 30 aprilie 2009 privind modificarea si completarea Ordinului presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 592/2008 pentru aprobarea Normelor metodologice privind utilizarea in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate din Romania a formularelor emise in aplicarea Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate sociala in raport cu lucratorii salariati, cu lucratorii independenti si cu familiile acestora care se deplaseaza in cadrul Comunitatii, precum si a Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!

ORDIN nr. 575 din 30 aprilie 2009 privind modificarea si completarea Ordinului presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 592/2008 pentru aprobarea Normelor metodologice privind utilizarea in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate din Romania a formularelor emise in aplicarea Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate sociala in raport cu lucratorii salariati, cu lucratorii independenti si cu familiile acestora care se deplaseaza in cadrul Comunitatii, precum si a Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71

EMITENT: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 312 din 12 mai 2009

Comenteaza legea

Având în vedere prevederile Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate socialã în raport cu lucrãtorii salariaţi, cu lucrãtorii independenţi şi cu familiile acestora care se deplaseazã în cadrul Comunitãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, ale Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, precum şi Referatul de aprobare al Direcţiei juridic, contencios şi acorduri internaţionale nr. JA1340 din 24 aprilie 2009,
în temeiul dispoziţiilor art. 236, art. 266 alin. (2), art. 270 alin. (1) lit. s), art. 271 lit. k) şi ale <>art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, ale art. 5 alin. (1) pct. 19 şi 40, art. 17 alin. (5) şi ale art. 18 pct. 9 din Statutul Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, aprobat prin <>Hotãrârea Guvernului nr. 972/2006 , cu modificãrile şi completãrile ulterioare,

preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate emite urmãtorul ordin:

ART. I
Normele metodologice privind utilizarea în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate din România a formularelor emise în aplicarea Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate socialã în raport cu lucrãtorii salariaţi, cu lucrãtorii independenţi şi cu familiile acestora care se deplaseazã în cadrul Comunitãţii, precum şi a Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71, aprobate prin <>Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 592/2008 , publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 648 din 11 septembrie 2008, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã:
1. La articolul 44, alineatul (3) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(3) Raportul medical se întocmeşte de un medic dintr-un spital clinic universitar sau, dupã caz, judeţean aflat în relaţii contractuale cu o casã de asigurãri de sãnãtate din România."
2. La articolul 45, alineatul (4) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(4) Raportul medical se întocmeşte de un medic dintr-un spital clinic universitar sau, dupã caz, judeţean aflat în relaţii contractuale cu o casã de asigurãri de sãnãtate din România."
3. La articolul 46, dupã alineatul (3) se introduce un nou alineat, alineatul (4), cu urmãtorul cuprins:
"(4) La întocmirea referatului prevãzut la alin. (3) se vor detalia împrejurãrile de origine externã, cu caracter extraordinar, absolut imprevizibile şi inevitabile, inclusiv împrejurãri de naturã medicalã, care au condus la situaţia de forţã majorã."
4. Anexa nr. 10A la Normele metodologice se modificã şi se înlocuieşte cu anexa nr. 1 care face parte integrantã din prezentul ordin.
5. Formularul prevãzut în anexa nr. 11A la Normele metodologice se modificã şi se înlocuieşte cu formularul prevãzut în anexa nr. 2 care face parte integrantã din prezentul ordin.
ART. II
Prezentul ordin se publicã în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Preşedintele Casei Naţionale
de Asigurãri de Sãnãtate,
Irinel Popescu

Bucureşti, 30 aprilie 2009.
Nr. 575.

ANEXA 1


    ───────
(Anexa nr. 10A la Normele metodologice)
───────────────────────────────────────

    Numãr de înregistrare în unitatea sanitarã .............


                                    ┌───────────────────────────────────┐
                                    │               AVIZAT*)            │
                                    │   Casa de Asigurãri de Sãnãtate   │
                                    │              Medic-şef            │
                                    │                                   │
                                    │    (data, semnãtura, ştampila)    │
                                    └───────────────────────────────────┘

__________
*) Avizul medicului-şef al casei de asigurãri de sãnãtate certificã faptul cã serviciul medical recomandat a fi efectuat se regãseşte în pachetul de servicii de bazã acordat în sistemul de asigurãri sociale de sãnãtate din România.

RAPORT
medical al pacientului care solicitã Formularul E 112 -
Atestat privind menţinerea prestaţiilor în curs
pentru asigurarea de boalã - maternitate

1. Medicul ....../(nume, prenume)......, medic specialist în specialitatea ..........., cu gradul profesional universitar ......., secţia ....., din Spitalul clinic universitar/judeţean .....................
2. Pacientul ..../(nume, prenume)....., CNP ........, cu domiciliul .......
3. Pacientul se aflã în supravegherea clinicii din data de ................
4. A fost internat cu ultima Foaie de observaţie nr. ......................
5. A fost diagnosticat cu .................................................
6. Prezentarea unui scurt istoric al afecţiunilor şi al tratamentelor efectuate:
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
7. Serviciile medicale recomandate a fi realizate ........................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................

În contextul prezentat consider cã pacientul poate beneficia de formularul E 112 - Atestat privind menţinerea prestaţiilor în curs, aferente asigurãrii de boalã şi maternitate, care va permite persoanei interesate sã beneficieze de prestaţiile în naturã de boalã şi maternitate în noul sãu stat de reşedinţã, deoarece:
a) îngrijirile solicitate figureazã printre prestaţiile din România (pentru persoanele asigurate în vederea autorizãrii deplasãrii pe teritoriul unui alt stat membru al Uniunii Europene pentru a primi tratamentul adecvat stãrii de sãnãtate, serviciul medical face parte din pachetul de servicii de bazã de care beneficiazã asiguraţii în sistemul de asigurãri sociale de sãnãtate din România);
b) îngrijirile solicitate nu pot fi acordate în niciuna dintre unitãţile sanitare din România într-un termen rezonabil în raport cu starea bolnavului şi evoluţia probabilã a bolii, deoarece (se expliciteazã şi se argumenteazã motivele pentru care serviciul solicitat nu se poate realiza într-un interval de timp util) ....................................................................
...........................................................................
...........................................................................
c) deplasarea NU este de naturã sã compromitã starea de sãnãtate a bolnavului sau aplicarea tratamentului medical (se expliciteazã şi argumenteazã)
...........................................................................
...........................................................................
d) perioada maximã în care este indicatã acordarea serviciului medical (argumentare) .................................................................
...........................................................................
...........................................................................
La prezentul raport medical se ataşeazã urmãtoarele înscrisuri medicale din care rezultã diagnosticul pentru care se solicitã formularul E 112: ...........
...........................................................................
...........................................................................
Prezentul raport se întocmeşte de cãtre un medic dintr-un spital clinic universitar aflat în relaţii contractuale cu o casã de asigurãri de sãnãtate din România.

8. Întocmit de - MEDIC
Nume ....................... Semnãturã şi parafã ...........

9. Pentru conformitate - ŞEF SECŢIE
Nume ....................... Semnãturã şi parafã ...........

10. Pentru avizare - MANAGER SPITAL
Nume ....................... Semnãturã şi ştampila spitalului
................................

NOTĂ: Necompletarea tuturor rubricilor invalideazã prezentul raport.

OBSERVAŢII (se motiveazã refuzul avizãrii de cãtre medicul-şef al casei de asigurãri de sãnãtate):


    ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    │                                                                     │
    └─────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

ANEXA 2

FORMULAR CU REGIM SPECIAL


┌────────────────┐┌─────────────────┐┌───────────────────┐┌────────────────┐
│                ││                 ││                   ││                │
│Data completãrii││VIZA PLĂTITORULUI││Urgenţã medico     ││Iniţial       []│
│de cãtre CAS    │├─────────────────┤│                   ││                │
│                ││ Data/Semnãtura/ ││chirurgicalã [][][]││                │
│                ││     Ştampila    ││                   ││În continuare []│
│                ││                 ││Boli               ││                │
│  ............  ││Motivul refuzului││infectocontagioase ││Seria           │
│                ││     la platã    ││din grupa A    [][]││certificatului  │
│                ││                 ││                   ││iniţial:        │
│                ││                 ││                   ││[][][][][][][][]│
│                ││                 ││                   ││                │
│                ││                 ││                   ││                │
└────────────────┘└─────────────────┘└───────────────────┘└────────────────┘


            CERTIFICAT DE INCAPACITATE DE MUNCĂ Seria* ........ Nr. .......


                  Valabil pentru luna [][] ........... anul 20[][]
                                           (În litere)

                         pt. Cod indemnizaţie (1-15) [][] ............
                                                           (În litere)

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                              │
│Asigurat în evidenţa CAS ...............                                      │
│                                                                              │
│Numele si prenumele [][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]│
│                                                                              │
│Cod numeric personal:   [][][][][][][][][][][][][]                            │
│                                                                              │
│┌─────────────────────┐                                                       │
││Domiciliu, reşedinţã:│                                                       │
│└─────────────────────┘                                                       │
│Localitatea [][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]│                       │
│                                                                              │
│Strada: [][][][][][][][][][][][][][][][][][][][][]  Nr. [][][]   Bl.[][][][][]│
│                                                                              │
│Scara [][][][]  Etaj [][]  Apart. [][][][] Judet/Sector ............          │
│                                                                              │
│┌───────────────────┐┌───────────┐┌─────┐┌───────────┐┌───────────┐┌─────────┐│
││Nr.Raport medical**││   Data    ││Nr.  ││   De la   ││  Pânã la  ││ Cod     ││
││[][][][]  [][]     ││acordãrii  ││Zile ││zi/lunã/an ││zi/lunã/an ││diagnos- ││
│└───────────────────┘│zi/lunã/an ││     ││           ││           ││tic      ││
│┌───────────────────┐├─┬─┬─┬─┬─┬─┤├──┬──┤├─┬─┬─┬─┬─┬─┤├─┬─┬─┬─┬─┬─┤├─┬─┬─┬─┬─┤│
││Ambulator/internat ││ │ │ │ │ │ ││  │  ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ ││
││în spital secţia...││ │ │ │ │ │ ││  │  ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ ││
│├───────────────────┤├─┼─┼─┼─┼─┼─┤├──┼──┤├─┼─┼─┼─┼─┼─┤├─┼─┼─┼─┼─┼─┤├─┼─┼─┼─┼─┤│
││Concediu medical la││ │ │ │ │ │ ││  │  ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ ││
││externare          ││ │ │ │ │ │ ││  │  ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ │ ││ │ │ │ │ ││
│└───────────────────┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┘└──┴──┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┴─┘│
│                       Z Z L L A A         Z Z L L A A  Z Z L L A A           │
│                                                                              │
│ CAS emitentã .......     Preşedinte-Director General         Medic Şef       │
│                          (nume, semnãtura, ştampila)      (nume, semnãtura)  │
│                           ..........................      .................  │
│                                                                              │
│                                                                              │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ PLĂTITOR: ________ Sediul: __________ C.U.I.: [][][][][][][][][][][][][]     │
│                                                                              │
│ Numãr angajaţi:                                                              │
│ [][][][][][]                                                                 │
│                                                                              │
│┌────────────┐                                                                │
││Tip asigurat│                                                                │
│└────────────┘                                                                │
│    Salariat: []    Funcţionar public: []   Autoritatea electivã,             │
│                                            executivã, legislativã,           │
│                                            judecãtoreascã; Membru            │
│                                            cooperator                      []│
│    Şomer     []                                                              │
│                                                                              │
│                                                                              │
│    Asigurat cu declaraţie de asigurare     Asigurat cu contract de asigurare │
│    pentru concedii şi indemnizaţii     []  pentru accidente de muncã şi boli │
│                                            profesionale                    []│
│                                                                              │
│   Procent platã:   75% []       85% []       100 % []                        │
│                                                                              │
│ Baza de calcul a     Zile baza  Media zilnicã a      Cuantumul indemnizaţiei │
│ indemnizaţiei de     de calcul  bazei de calcul      de asigurãri sociale de │
│ asigurãri sociale               a indemnizaţiei      sãnãtate                │
│ de sãnãtate                     de asigurãri                                 │
│                                 sociale de sãnãtate                          │
│ [][][][][][][][][][]  [][][]    [][][][][][][][][][]   [][][][][][][][]      │
│                                                                              │
│ Indemnizaţie suportatã de cãtre angajator       Indemnizaţie suportatã din   │
│                                                 bugetul FNUASS pentru        │
│                                                 concedii şi indemnizaţii     │
│                                                                              │
│  Zile            Lei                           Zile           Lei            │
│  [][]     [][][][][][][][]                     [][]     [][][][][][][][]     │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

________
* se utilizeazã codificarea Casei de Asigurãri de Sãnãtate: B pentru CAS Municipiul Bucureşti: A pentru CAS AOPSNAJ; T pentru CAS MTCT: pentru restul caselor se utilizeazã cadificarea auto
** se completeazã cu numãrul de înregistrare al formularului E 116 la Casa de Asigurãri de Sanãtate (numãr/an)

Cod de indemnizaţie de asigurãri sociale de sãnãtate:

01 Boalã obişnuitã ........................... 75%
05 Boalã infectocontagioasã din grupa A ..... 100%
06 Urgenţã medico-chirurgicalã .............. 100%
08 Sarcinã şi lãuzie ......................... 85%
12 Tuberculoza .............................. 100%
13 Boalã cardiovascularã ..................... 75%
14 Neoplazii, SIDA........................... 100%


    ┌────────────────────────────────────────────────────┐
    │OBSERVAŢII:                                         │
    │                                                    │
    │                                                    │
    │                                                    │
    │                                                    │
    └────────────────────────────────────────────────────┘

__________

Newsletter GRATUIT

Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email

Tags: Monitorul Oficial, Acte Monitorul Oficial, Ordin, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, ORDIN nr. 575 din 30 aprilie 2009

Comentarii

Fii primul care comenteaza.

MonitorulJuridic.ro este un proiect:

Atentie, Juristi!

5 Modele de Contracte Civile si Acte Comerciale conforme cu Noul Cod civil si GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 Modele de Contracte Civile si Acte Comerciale conforme cu Noul Cod civil si GDPR"