┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────┐
│Nr. │ Câmpuri │ Subcâmpuri │Observaţii│
│crt.│ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────┤
│ │Secţiunea I.1 - Date personale ale candidatului*1) cu cetãţenie românã/strãinã │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────┤
│ 1. │Numele de familie la naştere (din certificatul de │ │ │
│ │naştere) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 2. │Numele de familie actual (dupã cãsãtorie, înfiere, │ │ │
│ │modificare la cerere, dacã este cazul, conform │ │ │
│ │actului doveditor) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 3. │Prenumele │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 4. │Iniţialele tatãlui/mamei*2) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 5. │CNP*3) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 6. │Data naşterii │Anul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Luna │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Ziua │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 7. │Locul naşterii │Ţara de origine │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Judeţul/(Ţara*4) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Localitatea │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 8. │Sexul │F/M │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 9. │Starea civilã*5) │Cãsãtorit(ã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Necãsãtorit(ã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Divorţat(ã)/Vãduv(ã) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│10. │Starea socialã*6) specialã │Orfan (de un pãrinte sau de ambii│ │
│ │ │pãrinţi)/provenit din case de │ │
│ │ │copii/provenit din familie │ │
│ │ │monoparentalã │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│11. │Cetãţenia │Românã, cu domiciliul în │ │
│ │ │România/strãinãtate │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Alte cetãţenii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Cetãţenie anterioarã, dacã │ │
│ │ │este cazul │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│12. │Etnia*7) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│13. │Domiciliul stabil │Ţara │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Judeţul*8)/(Ţara)9) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Oraşul/Comuna/Satul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Adresã (stradã, numãr, bloc, │ │
│ │ │scarã, etaj, apartament, │ │
│ │ │sector)*10) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│14. │Actul de identitate/Documentul de cãlãtorie*11) │Seria │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Numãrul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Eliberat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Data eliberãrii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Perioada de valabilitate │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│15. │Alte date personale ale candidatului │Telefon, adresã de e-mail │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│16. │Candidat care se încadreazã în categoria │Se bifeazã numai de persoanele │ │
│ │persoanelor cu dizabilitãţi │aflate în aceastã situaţie, pe │ │
│ │ │bazã de documente. │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────┤
│ │Secţiunea I.3.a - Date privind pregãtirea anterioarã a candidatului*12) (absolvent de liceu) │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────┤
│ 1. │Studiile preuniversitare absolvite, nivel liceu │Instituţia unde a absolvit │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Ţara │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Localitatea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Judeţul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Profilul/Domeniul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Durata studiilor │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Anul absolvirii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Forma de învãţãmânt │ │
│ │ │(zi/seral/FR/ID) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 2. │Datele de identificare ale diplomei │Tipul (diploma de bacalaureat │ │
│ │ │sau echivalentã pentru │ │
│ │ │candidatul care a absolvit │ │
│ │ │studii anterioare în │ │
│ │ │strãinãtate) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Seria │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Numãrul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Emisã de │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Anul emiterii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Numãrul foii matricole care │ │
│ │ │însoţeşte actul de studii │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 3. │Alte observaţii (pentru cazurile în care candidatul│Vizarea/Recunoaşterea diplomei │ │
│ │a absolvit studii anterioare în strãinãtate) │prezentate (DPIRP - acorduri │ │
│ │ │bilaterale/CNRED/Direcţia │ │
│ │ │cetãţeni strãini din MECTS) │ │
│ │ │Nr./Serie act de │ │
│ │ │recunoaştere/echivalare (eliberat│ │
│ │ │de DPIRP/CNRED)*13) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────┤
│ │Secţiunea I.3.b - Date privind pregãtirea anterioarã a candidatului*14) (absolvent de ciclu │
│ │de învãţãmânt universitar) │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────┤
│ 1. │Studiile universitare absolvite │Ţara │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Localitatea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Judeţul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Denumirea instituţiei de │ │
│ │ │învãţãmânt superior │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Facultatea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Domeniul/Profilul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Programul de studii/Specializarea│ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Titlul obţinut │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Forma de învãţãmânt │ │
│ │ │(ZI/FR/ID/seral) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Forma de finanţare a studiilor │ │
│ │ │(buget/taxã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Durata studiilor (numãr de ani │ │
│ │ │sau numãr de semestre, dupã caz) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Anul absolvirii │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 2. │Datele de identificare ale actului de studii │Tipul - denumirea │ │
│ │ │(diplomã/diplomã de │ │
│ │ │licenţã/echivalentã/diplomã │ │
│ │ │de master) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Seria │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Numãrul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Emitentul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Anul emiterii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Supliment diplomã/Foaia matricolã│ │
│ │ │care însoţeşte actul de studii │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼──────────┤
│ 3. │Alte observaţii │Vizarea/Recunoaşterea diplomei │ │
│ │ │prezentate (DPIRP - acorduri │ │
│ │ │bilaterale/CNRED) │ │
│ │ │Nr./Serie act │ │
│ │ │de recunoaştere/echivalare │ │
│ │ │(eliberat de DPIRP/CNRED)*15) │ │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┴──────────┘
┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┐
│Nr. │ Câmpuri │ Subcâmpuri │Obs. │
│crt.│ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┤
│ │Secţiunea I.1. - Date personale ale studentului*1) cu cetãţenie românã/strãinã │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┤
│ 1. │Numele de familie la naştere (din certificatul de │ │ │
│ │naştere) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 2. │Numele de familie actual (dupã cãsãtorie, înfiere, │ │ │
│ │modificare la cerere, dacã este cazul, conform │ │ │
│ │actului doveditor) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 3. │Prenumele │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 4. │Iniţialele tatãlui/mamei*2) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 5. │CNP*3) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 6. │Data naşterii │Anul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Luna │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Ziua │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 7. │Locul naşterii │Ţara de origine │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Judeţul/(cod ţarã*4) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Localitatea │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 8. │Sexul │F/M │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 9. │Starea civilã*5) │Cãsãtorit(ã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Necãsãtorit(ã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Divorţat(ã)/Vãduv(ã) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│10. │Starea socialã*6) specialã │Orfan (de un pãrinte sau de │ │
│ │ │ambii pãrinţi)/Provenit │ │
│ │ │din case de copii/Provenit │ │
│ │ │din familie monoparentalã │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Student cu dizabilitãţi │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│11. │Cetãţenia │Românã, cu domiciliul în │ │
│ │ │România/strãinãtate │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Alte cetãţenii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Cetãţenie anterioarã, dacã │ │
│ │ │este cazul │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│12. │Etnia*7) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│13. │Domiciliul stabil │Ţara │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Judeţul*8)/(cod ţarã*9) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Oraşul/Comuna/Satul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Adresã (strada, numãr, bloc, │ │
│ │ │scara, etaj, apartament, │ │
│ │ │sector)*10) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│14. │Actul de identitate/Documentul de cãlãtorie*11) │Seria │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Numãrul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Eliberat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Data eliberãrii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Perioada de valabilitate │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│15. │Alte date personale ale studentului │Telefon, adresã de e-mail │ │
│ │ │(cu afiliere la universitate) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│16. │Candidat care se încadreazã în categoria │Se bifeazã numai de persoanele │ │
│ │persoanelor cu dizabilitãţi │aflate în aceastã situaţie, pe │ │
│ │ │bazã de documente. │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┤
│ │Secţiunea I.2. - Date privind şcolaritatea studentului*12) │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┤
│ 1. │Universitatea │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 2. │Facultatea/Departamentul │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 3. │Ciclul de studii Licenţã, masterat, doctorat │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 4. │Domeniul fundamental de artã, ştiinţã şi culturã │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 5. │Domeniul de studii │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 6. │Programul de studii/specializarea │Denumire │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Localitatea în care se │ │
│ │ │desfãşoarã programul de studii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Limba de predare în care se │ │
│ │ │desfãşoarã programul de studii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Durata programului de │ │
│ │ │studii/specializãrii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Numãr de credite │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 7. │Anul universitar │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 8. │Anul de studii │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 9. │Forma de învãţãmânt │Zi │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Frecvenţã redusã │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Învãţãmânt la distanţã │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│10. │An pregãtitor (pentru studiul limbii române de │ │ │
│ │cãtre studenţii strãini) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│11. │Forma de finanţare a studiilor │Susţinut de la buget │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Cu taxã (CPL, CPV, bursier, CPNV) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│12. │Tipul de bursã │Nebursier │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursier │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursier, cu bursã acordatã │ │
│ │ │pe criterii profesionale │ │
│ │ │(de excelenţã, de merit, │ │
│ │ │de studiu) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursã de excelenţã │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursã de merit │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursã de studiu │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursier, cu bursã acordatã │ │
│ │ │pe criterii sociale │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Alte tipuri de bursieri │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Bursã olimpic internaţional │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│13. │Situaţia şcolaritãţii la începutul anului │Admis prin concurs │ │
│ │universitar ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Admis ca olimpic │ │
│ │ │(naţional/internaţional) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Admis la continuare de studii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Repartizat de minister │ │
│ │ │(bursier al statului român)*13) │ │
│ │ │- numai pentru studenţii strãini │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Admis la studii paralele │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Transferat în interiorul │ │
│ │ │universitãţii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Reînmatriculat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Promovat (integralist) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Promovat (promovat prin credite) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Revenire din întrerupere de │ │
│ │ │studii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Prelungire şcolaritate │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Transfer interuniversitar │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Universitatea de la care s-a │ │
│ │ │transferat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Înscris pentru prima oarã ca │ │
│ │ │student în ciclul respectiv de │ │
│ │ │studii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Provenit din promoţia │ │
│ │ │curentã/anterioarã (de liceu, │ │
│ │ │licenţã, master, în funcţie de │ │
│ │ │ciclul la care este admis) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Admis/Student la un al doilea │ │
│ │ │program de studii din acelaşi │ │
│ │ │ciclu de studii universitare │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│14. │Situaţia şcolaritãţii la sfârşitul anului │Promovat (integralist) │ │
│ │universitar ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Promovat (promovat prin credite) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Numãr de credite (atât pentru │ │
│ │ │promovare integralã, cât şi │ │
│ │ │pentru promovare parţialã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Exmatriculat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Prelungire şcolaritate │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Retras de la studii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Întrerupere de studii semestrul I │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Întrerupere de studii semestrul II │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Absolvent (cu sau fãrã diplomã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Student în semestru de mobilitate │ │
│ │ │Erasmus/Socrates │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Cu situaţia neîncheiatã │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│15. │Alte date privind şcolaritatea studentului │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┤
│ │Secţiunea I.3.a - Date privind pregãtirea anterioarã a studentului*14) (absolvent de liceu) │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┤
│ 1. │Studiile preuniversitare absolvite, nivel liceu │Denumirea instituţiei unde a absolvit│ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Ţara │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Localitatea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Judeţul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Profilul/Domeniul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Durata studiilor │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Anul absolvirii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Forma de învãţãmânt │ │
│ │ │(zi/seral/FR/ID) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 2. │Datele de identificare ale diplomei │Tipul (diplomã de bacalaureat │ │
│ │ │sau echivalentã pentru │ │
│ │ │candidatul care a absolvit │ │
│ │ │studii anterioare în strãinãtate) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Seria │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Numãrul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Emitentul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Anul emiterii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Foaia matricolã care însoţeşte │ │
│ │ │actul de studii │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 3. │Alte observaţii (pentru cazurile în care candidatul│Vizarea/Recunoaşterea diplomei │ │
│ │a absolvit studii anterioare în strãinãtate) │prezentate (DGRIAE - acorduri │ │
│ │ │bilaterale/CNRED/direcţia de │ │
│ │ │specialitate din MECTS) │ │
│ │ │Nr./Serie act de │ │
│ │ │recunoaştere/echivalare (eliberat │ │
│ │ │de DGRIAE/CNRED)*15) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┤
│ │Secţiunea I.3.b - Date privind pregãtirea anterioarã a studentului*16) (absolvent de facultate) │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┤
│ 1. │Studiile universitare absolvite │Ţara │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Localitatea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Judeţul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Denumirea instituţiei de │ │
│ │ │învãţãmânt superior │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Facultatea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Domeniul/Profilul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Programul de studii/Specializarea │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Titlul obţinut │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Forma de învãţãmânt*17) │ │
│ │ │(zi/FR/ID/seral) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Forma de finanţare a studiilor*18) │ │
│ │ │(buget/taxã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Durata studiilor (numãrul de ani │ │
│ │ │sau numãrul de semestre, dupã caz) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Anul absolvirii │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 2. │Datele de identificare ale actului de studii │Tipul/Denumirea (diplomã/diplomã │ │
│ │ │de licenţã/echivalentã) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Seria │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Numãrul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Emitentul │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Anul emiterii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Supliment diplomã/Foaia matricolã │ │
│ │ │care însoţeşte actul de studii*19) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 3. │Alte observaţii │Vizarea/Recunoaşterea diplomei │ │
│ │ │prezentate (DPIRP - acorduri │ │
│ │ │bilaterale CNRED) │ │
│ │ │Numãr/Serie act de │ │
│ │ │recunoaştere/echivalare │ │
│ │ │(eliberat de DPIRP/CNRED)*20) │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┤
│ │Secţiunea I.4 - Date de tip administrativ privind studentul │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┤
│ 1. │Numãrul matricol din registrul matricol (al │Din registrul facultãţii │ │
│ │facultãţii) │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 2. │Informaţii privind cazarea studenţilor │Cãminist │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Cãminist, cu unul dintre pãrinţi │ │
│ │ │cadru didactic │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Necãminist, cu subvenţie cazare │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Necãminist │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Alte informaţii privind cazarea │ │
│ │ │studenţilor înregistrate la │ │
│ │ │nivelul instituţiei dumneavoastrã │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 3. │Alte categorii de informaţii având caracter │Trebuie sã fie detaliate. │ │
│ │administrativ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 4. │Alte opţiuni ale candidatului român │Moldova - Ordin cifrã/Ordin DPIRP │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┤
│ │Secţiunea I.5 - Date privind absolventul │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────┤
│ 1. │Ciclul de studii absolvit │Licenţã/Masterat/Doctorat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Licenţã/Masterat/Doctorat │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Seria, nr. │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 2. │Diploma de absolvire │Data eliberãrii │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Instituţia emitentã │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Data susţinerii examenului de │ │
│ │ │finalizare studii │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────┤
│ 3. │Alte date suplimentare │Media examenului de finalizare │ │
│ │ │studii (calificativ de absolvire) │ │
│ │ ├─────────────────────────────────────┼──────┤
│ │ │Nr. şi seria atestatului de │ │
│ │ │echivalare eliberat de CNRED*21) │ │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────┘
┌────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │Secţiunea II.1 - Structurã administrativã │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┬──────────┤
│ 1. │Universitatea │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 2. │Facultatea/Departamentul │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 3. │Ciclul de studii │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 4. │Domeniul de studii (pe ciclu) │Licenţã, masterat, doctorat │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 5. │Programul de studii/Specializarea │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 6. │Acreditat/Autorizat provizoriu │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 7. │Anul universitar │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 8. │Forma de învãţãmânt │Zi (inclusiv seral) │ │
│ │ ├───────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Frecvenţã redusã │ │
│ │ ├───────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Învãţãmânt la distanţã │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┴──────────┤
│ │Secţiunea II.2 - Date privind cifrele de şcolarizare │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┬──────────┤
│ 1. │Anul de studii │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 2. │Cifra de şcolarizare aprobatã pentru fiecare ciclu │Ciclu de studiu │ │
│ │de studiu (facultate/specializare) ├───────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Facultate │ │
│ │ ├───────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Specializare/Program de studiu │ │
│ │ ├───────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Finanţare de la buget - ordin MECTS│ │
│ │ ├───────────────────────────────────┼──────────┤
│ │ │Finanţare cu taxã │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 3. │Tineri cetãţeni din Republica Moldova │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 4. │Studenţi de etnie rromã şcolarizaţi pe locurile │ │ │
│ │speciale │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 5. │Ordinul DGIAER pentru bursierii statului român │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼──────────┤
│ 6. │Burse strãini │ │ │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┴──────────┘