ANEXA 1
Prestator ........................ Beneficiar ........................
(denumirea, forma juridicã) (denumirea, forma juridicã/
numele şi prenumele)
Codul unic de înregistrare ....... Codul unic de înregistrare/CNP ....
Sediul (localitatea, str., nr.) Sediul/domiciliul
................................. (localitatea, str., nr.) ..........
.................................. ...................................
Contul ........................... Contul ............................
Banca ............................ Banca .............................
BON DE MACINIS Nr. .....
data .......
┌────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ├───────┬──────────────┬───────┬──────────────────────────┬───────┤
│Specificaţie│Primit │ Uium reţinut │Macinat│ Produse eliberate │Pier- │
│ │ la ├──────┬───────┤- kg - │ beneficiarului │deri │
│ │macinat│ în │ în │ │ - kg - │din │
│ │- kg - │natura│numerar│ ├─────┬─────┬──────┬───────┤fabri- │
│ │ │- kg -│- kg - │ │Fãina│Malai│Tarate│Corpuri│catie │
│ │ │ │ │ │ │ │ │strãine│- kg - │
├────────────┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼───────┼───────┤
├────────────┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼───────┼───────┤
├────────────┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼───────┼───────┤
├────────────┴───────┴──────┴───────┴───────┴─────┼─────┴──────┴───────┴───────┤
│Prestator, │Beneficiar, │
└─────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
6-3-10/A