┌──────────────────────────────────────┐
│ANTET (elaborator studiu) ………. │
│Exemplar nr. │
│Nr. ……..…. │
│din ………... │
│AVIZAT │
│INSPECTOR GENERAL AL INSPECTORATULUI │
│GENERAL PENTRU SITUAŢII DE URGENŢĂ │
│………………………………. │
│(grad, prenume, nume) │
│„DENUMIREA STUDIULUI DE AUDIBILITATE“ │
│BENEFICIAR: ÎNTOCMIT: │
│……………………….......................………. │
│………………………………. │
│(autoritatea administraţiei publice/ │
│operator economic) (nume, prenume, │
│semnătură) │
│………………………………. │
│(funcţie, nume, prenume, semnătură) │
└──────────────────────────────────────┘