ANEXA 3
┌──┬─────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐
│1.│Denumirea autoritãţii judiciare solicitante: │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│2.│Actele transmise în vederea comunicãrii: │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│3.│Numele şi prenumele (denumirea) şi domiciliul │ │
│ │(sediul) destinatarului: │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│4.│Denumirea autoritãţii judiciare solicitate: │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│5.│Numele şi calitatea persoanei care a primit │ │
│ │actele (destinatar, soţ, ruda - în cazul │ │
│ │persoanelor fizice - sau funcţia - în cazul │ │
│ │persoanelor juridice): │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│6.│Semnatura destinatarului (cu aplicarea ştampilei,│ │
│ │în cazul persoanelor juridice): │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│7.│Data comunicãrii actelor: │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│8.│Motivele necomunicarii actelor: │ │
├──┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│9.│Semnatura agentului de procedura şi ştampila │ │
│ │autoritãţii judiciare solicitate: │ │
└──┴─────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────┘