Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Vãzând Referatul de aprobare al Direcţiei sãnãtate publicã şi control în sãnãtate publicã nr. R.L. 971 din 22 septembrie 2011, în conformitate cu prevederile art. 113 alin. (15) din Legea nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de muncã şi boli profesionale, republicatã, cu modificãrile ulterioare, cu referire la procedura privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi lista prestaţiilor medicale aferente, în temeiul dispoziţiilor art. 7 alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, şi ale art. 12 din Hotãrârea Guvernului nr. 11/2009 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, ministrul sãnãtãţii şi ministrul muncii, familiei şi protecţiei sociale emit urmãtorul ordin: ART. 1 Se aprobã Procedura privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, prevãzutã în anexa nr. 1, care face parte integrantã din prezentul ordin. ART. 2 Se aprobã Lista prestaţiilor medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, prevãzutã în anexa nr. 2, care face parte integrantã din prezentul ordin. ART. 3 Tarifele pentru prestaţiile medicale aferente investigãrii şi diagnosticãrii bolilor profesionale se stabilesc astfel: 1. prestaţiile medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale se efectueazã în funcţie de boala profesionalã suspectatã, de complexitatea şi de gravitatea ei, în limita tarifului mediu pe caz externat negociat cu casele de pensii judeţene şi Casa de Pensii a Municipiului Bucureşti; 2. a) tarifele pentru analizele de laborator şi investigaţiile paraclinice sunt cele prevãzute în Contractul-cadru privind condiţiile acordãrii asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotãrârea Guvernului nr. 1.389/2010, cu modificãrile ulterioare, şi în normele metodologice de aplicare a contractului-cadru; b) decontarea analizelor de laborator biotoxicologice prevãzute la lit. b) pct. X din anexa nr. 2, necesare investigãrii şi diagnosticãrii bolilor profesionale, se realizeazã numai dacã acestea vor fi cuprinse în factura şi desfãşurãtorul activitãţilor aferente pentru fiecare caz tratat, emise de cãtre unitãţile sanitare cu personalitate juridicã care au în structura lor clinici/secţii de boli profesionale, precum şi de cabinetele de medicina muncii aflate în relaţie contractualã cu casele teritoriale de pensii; 3. sumele decontate pentru prestaţiile şi serviciile prevãzute la alin. (1) şi (2) cumulat nu vor depãşi tariful mediu pe caz externat negociat; 4. în conformitate cu art. 75 din Contractul-cadru privind condiţiile acordãrii asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotãrârea Guvernului nr. 1.389/2010, cu modificãrile ulterioare, cazurile de boli profesionale la care nu se confirmã caracterul profesional al bolii se vor deconta doar în limita a 40% din totalul cazurilor investigate şi diagnosticate. ART. 4 Contravaloarea prestaţiilor medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, efectuate în unitãţile sanitare cu personalitate juridicã şi secţiile de boli profesionale, precum şi în cadrul cabinetelor de medicina muncii aflate în structura spitalelor, în scopul investigãrii şi stabilirii caracterului profesional al bolii, se suportã din sumele prevãzute cu aceastã destinaţie în bugetul asigurãrilor sociale de stat, pe baza contractelor încheiate de spitale cu casele teritoriale de pensii, indiferent dacã se confirmã sau se infirmã caracterul profesional al bolii. ART. 5 Spitalele care au în structurã clinici/secţii de boli profesionale, cabinetele de medicina muncii aflate în structura spitalelor, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, casele de asigurãri de sãnãtate judeţene, Casa Naţionalã de Pensii Publice, Casa de Pensii a Municipiului Bucureşti, casele judeţene de pensii vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. 6 Prezentul ordin se publicã în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sãnãtãţii, Ritli Ladislau Ministrul muncii, familiei şi protecţiei sociale, Sulfina Barbu ANEXA 1 PROCEDURA privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale
┌─────────────────────────────────────────┬─────────┬────────────────────────────────────────────────┐
│Diagnosticul bolilor profesionale │Criterii │- Datele de anamnezã profesionalã coroborate cu │
│(conform Tabelului cu bolile profesionale│ de │documente care obiectivizeazã ruta profesionalã │
│cu declarare obligatorie, potrivit anexei│expunere │(carnet de muncã, adeverinţe de salariat etc.) │
│nr. 22 la Normele metodologice de │ │şi expunerea la factorul de risc profesional la │
│aplicare a prevederilor Legii securitãţii│ │locul de muncã (buletine de determinãri │
│şi sãnãtãţii în muncã nr. 319/2006, │ │toxicologice, fişe de identificare a factorilor │
│aprobate prin Hotãrârea Guvernului │ │de risc profesional, date de dozimetrie │
│nr. 1.425/2006, cu modificãrile şi │ │individualã în cazul expunerii la radiaţii │
│completãrile ulterioare) │ │ionizante, fişa postului, alte documente ale │
│ │ │angajatorului ce descriu condiţiile de muncã, │
│ │ │procesul tehnologic etc.) necesare stabilirii │
│ │ │diagnosticului de boalã profesionalã │
│ ├─────────┼────────────────────────────────────────────────┤
│ │Criterii │- Consultaţia medicalã de specialitate medicina │
│ │clinice │muncii cuprinde: anamneza (inclusiv anamneza │
│ │ │profesionalã), examenul clinic şi stabilirea │
│ │ │protocolului de explorãri, interpretarea │
│ │ │integrativã a explorãrilor, a analizelor de │
│ │ │laborator efectuate pentru stabilirea diagnosti-│
│ │ │cului de boalã şi a caracterului profesional al │
│ │ │acesteia sau reevaluarea clinico-biologicã a │
│ │ │pacienţilor declaraţi cu boli profesionale. │
│ │ │- Consultaţiile interdisciplinare: specialitãţi │
│ │ │medico-chirurgicale │
│ ├─────────┼────────────────────────────────────────────────┤
│ │Criterii │- Analizele de laborator necesare pentru │
│ │ de │diagnosticul bolii profesionale │
│ │laborator│ │
│ ├─────────┼────────────────────────────────────────────────┤
│ │Criterii │- Investigaţiile paraclinice necesare pentru │
│ │para- │diagnosticul bolii profesionale │
│ │clinice │ │
└─────────────────────────────────────────┴─────────┴────────────────────────────────────────────────┘
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
