┌────┬─────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐
│Nr. │ Denumire creanţã │ │
│crt.│ fiscalã │ Temei legal │
├────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│"53.│Accize pentru alte │<>Art. 206^16 şi 206^52 din Legea nr. 571/2003 , │
│ │produse accizabile │cu modificãrile şi completãrile ulterioare │
│ │(energetice) │ │
├────┼─────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ 54.│Vãrsãminte din │<>Legea nr. 118/2010 privind unele mãsuri necesare │
│ │reducerea drepturilor│în vederea restabilirii echilibrului bugetar" │
│ │salariale │ │
└────┴─────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘
[SIGLA]
ANAF DECLARAŢIE 100
PRIVIND OBLIGAŢIILE DE PLATÃ LA
BUGETUL DE STAT
┌───────────────────────────────────┐
│ Perioada de raportare │
│ │
│ Luna Anul │
│ ┌────┬────┐ ┌───┬───┬───┬───┐│
│ └────┴────┘ └───┴───┴───┴───┘│
└───────────────────────────────────┘
A. Date de identificare a plãtitorului:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Cod de ┌──┐┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│identificare fiscalã: └──┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌───────────────────────────────────────────────┐ │
│ Denumire └───────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ ┌───┐ ┌───┐ ┌──┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │
│Judeţ/Sector └───┘ Localitate └───┘ Strada └──┘ Numãr └─┘ Bloc └─┘ Scara└─┘ │
│ ┌─┐ ┌──┐ ┌───┐ ┌──┐ ┌────-─┐ │
│ Ap. └─┘ Cod poştal └──┘ Telefon └───┘ Fax └──┘ E-mail └──────┘ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
B. Date privind creanţa fiscalã
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ I. Impozite şi taxe care se plãtesc în contul unic │
│ ┌────┬─────────────────────────────┬────────────────────────────────┐ │
│ │Nr. │ Denumire creanţã fiscalã │ │ │
│ │crt.│ │ Suma -lei- │ │
│ ├────┼─────────────────────────────┼────────────────────┬───────────┤ │
│ │ │Cod bugetar: 𗈕. Datoratã │ │ │
│ │ │ ├────────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ 𗈕.1. Impozit minim*)│ │ │
│ │ │ ├────────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ 𗈖. De platã │ │ │
│ │ │ ├────────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ 𗈗. De recuperat │ │ │
│ └────┴─────────────────────────────┴────────────────────┴───────────┘ │
│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐ │
│ │Total obligaţii de platã │ │ │
│ └───────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ II. Impozite şi taxe care nu se plãtesc în contul unic │
│ ┌────┬─────────────────────────────┬────────────────────────────────┐ │
│ │Nr. │ Denumire creanţã fiscalã │ │ │
│ │crt.│ │ Suma -lei- │ │
│ ├────┼─────────────────────────────┼────────────────────┬───────────┤ │
│ │ │Cod bugetar: 𗈕. Datoratã │ │ │
│ │ │ ├────────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ 𗈖. Deductibilã/ │ │ │
│ │ │ │Datoratã anterior │ │ │
│ │ │ ├────────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ 𗈗. De platã │ │ │
│ │ │ │ (rd. 1 - rd. 2) │ │ │
│ │ │ ├────────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ 𗈘. De restituit │ │ │
│ └────┴─────────────────────────────┴────────────────────┴───────────┘ │
│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐ │
│ │Total obligaţii de platã │ │ │
│ └───────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Prezenta declaraţie reprezintã titlu de creanţã şi produce efectele
juridice ale inştiinţãrii de platã de la data depunerii acesteia, în
condiţiile legii.
Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar cã datele
din aceastã declaraţie sunt corecte şi complete.
┌───────────────────────┐
Nume, Prenume: └───────────────────────┘ Semnãtura şi ştampila
┌──────────────────────┐
┌───────────────────────┐ │ │
Funcţia/Calitatea:└───────────────────────┘ └──────────────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Loc rezervat organului fiscal
┌──────┐ ┌──────┐
Nr. inregistrare: └──────┘ Data: └──────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
*) Se completeazã pentru obligaţiile prevãzute la poziţiile 2 şi 4 din
Nomenclatorul obligaţiilor de platã la bugetul de stat, de cãtre persoanele
juridice române şi de cãtre persoanele juridice strãine care desfãşoarã
activitatea prin intermediul unui sediu permanent în România în cazul în
care, impozitul pe profit, pentru perioada de raportare, este mai mic decât
impozitul minim prevãzut la <>art. 18 alin. (3) din Legea nr. 571/2003
privind <>Codul fiscal , cu modificãrile şi completãrile ulterioare.
Numãr de înregistrare ca operator de date cu caracter personal 759
Cod. 14.13.01.99/bs