┌────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ ROMÂNIA │ DECLARAŢIE*) │ FORMULAR │
│ ┌─────┐ │ privind obligaţiile de plată la bugetul │ DEC │
│ │ M.F.│ │ de stat │ │
│ └─────┘ │ ┌─────────────┐ ┌────────┤ │
│ MINISTERUL │ pentru perioada │ │ anul │ │ │
│ FINANŢELOR │ └─────────────┘ └────────┤ │
└────────────┴───────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ DATE DE IDENTIFICARE A PLĂTITORULUI │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ ┌───────────────────┐ │
│ Cod fiscal │ │ │
│ ├───────────────────┴───────────────────────────────────────────┤
│ Denumire │ │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
│ ├─────────────────────────────┬─────────────────────────────────┤
│ Judeţ │ │ │
│ ├─────────────────────────────┤ ┌──────┐ ┌────┤
│ Localitate │ │ Cod poştal │ │ Sector │ │
│ ├─────────────────────────────┤ ├──────┤ └────┤
│ Strada │ │ Număr │ │ │
│ ├─────┬───────┬────┬──────┬───┤ ├──────┤ │
│ Bloc │ │ Scara │ │ Etaj │ │ Apartament │ │ │
│ └─────┘ └────┘ └───┤ └──────┘ │
└───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│
┌─────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ BANCA │ CONT │
├─────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│ │ │
└─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ Cifra de afaceri din anul precedent (lei) │ │
└───────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ A. TAXA PE VALOAREA ADĂUGATĂ lei │
├──────────────────────────────────────────────────────────┬───────┬──────┬───┤
│ Denumirea indicatorilor │Valoare│ Cota │TVA│
├───┬──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 1 │ Vânzări în ţară │ │ 22% │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 2 │ Vânzări în ţară │ │ 11% │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 3 │ Regularizări │ │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 4 │ Export │ │ X │ X │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 5 │ Operaţiuni scutite cu drept de deducere │ │ X │ X │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 6 │ Operaţiuni scutite fără drept de deducere │ │ X │ X │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 7 │ Total (rd.1+rd.2+rd.3+rd.4+rd.5+rd.6) │ │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 8 │ Pro-rata │ X │ │ X │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│ 9 │ Cumpărări pentru nevoile agenţilor economici │ │ 22% │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│10 │ Cumpărări pentru nevoile agenţilor economici │ │ 11% │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│11 │ Total TVA deductibilă (rd.9+rd.10) │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│12 │ TVA de dedus (rd.11 x rd.8/100) │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│13 │ Cumpărări supuse criteriilor specifice de │ │ │ │
│ │ exercitare a dreptului de deducere │ │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│14 │ Regularizări │ │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│15 │ Total TVA de dedus (rd.12+rd.13+rd.14) │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│16 │ Total TVA de plată pentru perioada de raportare │ │ │ │
│ │ (rd.7 - rd.15) │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│17 │ Total TVA de rambursat pentru perioada de raportare │ │ │ │
│ │ (rd.15 - rd.7) │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│18 │ Suma de rambursat din perioada precedentă │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│19 │ Suma rămasă de plată din perioada precedentă │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│20 │ Suma de plată (rd.16 - rd.17 - rd.18 + rd.19) │ X │ X │ │
├───┼──────────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼───┤
│21 │ Suma de rambursat (rd.17 - rd.16 + rd.18 - rd.19) │ X │ X │ │
└───┴──────────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┴───┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ B. IMPOZIT PE SALARII lei │
├───────────────────────────┬────────┬────────┬────┬──────────────────┬───────┤
│ │Venituri│Venituri│Data│ Impozit calculat │Impozit│
│ │ brute │impoza- │pla-│ şi reţinut │ de │
│ │realiza-│bile │ţii ├─────┬────────────┤ virat │
│ Natura │te │ │ve- │Total│ din care: │ la │
│ venitului │ │ │ni- │ ├────┬───────┤bugetul│
│ │ │ │tu- │ │cota│datorat│ de │
│ │ │ │lui │ │ 7% │bugetu-│ stat │
│ │ │ │ │ │ │lui de │ │
│ │ │ │ │ │ │ stat │ │
├───────────────────────────┼────────┼────────┼────┼─────┼────┼───────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───┬───────────────────────┼────────┼────────┼────┼─────┼────┼───────┼───────┤
│1 │ Venituri din salarii │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ din care: │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────┼─────┼────┼───────┼───────┤
│1.1│ Venituri realizate de │ │ │ │ │ │ │ │
│ │persoanele fizice │ │ │ │ │ │ │ │
│ │române, sub forma de │ │ │ │ │ │ │ │
│ │salarii, pentru activi-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │tăţi desfăşurate în │ │ │ │ │ │ │ │
│ │străinătate │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────┼─────┼────┼───────┼───────┤
│2 │Sume plătite conform │ │ │ │ │ │ │ │
│ │art. 3 alin. 2 din │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Legea nr. 32/1991 │ │ │ │ │ │ │ │
│ │republicată, cu modifi-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │cările ulterioare │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────┼────┼─────┼────┼───────┼───────┤
│3 │ Total (rd.1 + rd.2) │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───────────────────────┴────────┴────────┴────┴─────┴────┴───────┴───────┘
MF cod 14.13.01.01 Format A4/t2x2
Tipărit la R.A. "Imprimeria Naţională"
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ C. IMPOZIT PE PROFIT lei │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┤
│ Denumirea indicatorilor │ Suma │
│ │(cumulată de│
│ │la începutul│
│ │anului) │
├───┬────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 1 │ TOTAL VENITURI │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 2 │ TOTAL CHELTUIELI │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 3 │ CHELTUIELI DEDUCTIBILE │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 4 │ CHELTUIELI NEDEDUCTIBILE │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 5 │ PROFIT (PIERDERE) (rd.1 - rd.2 - rd.3 + rd.4) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 6 │ Pierdere fiscală de recuperat din anii precedenţi │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 7 │ Profit impozabil (pierdere) (rd.5 - rd.6) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 8 │ Total impozit pe profit datorat de: │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ * Contribuabili al căror profit impozabil se impune cu cota│ │
│ │ normală (rd.7 x 38%) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ * Contribuabili care obţin profit impozabil din baruri şi │ │
│ │ cluburi de noapte (rd.7 x 38%) + (rd.7 x k x 22%) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ * Contribuabili al căror profit impozabil se impune cu cota│ │
│ │ de 25% (rd.7 x 25%) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ * Contribuabili al căror profit impozabil se impune cu cota│ │
│ │ de 15% (rd.7 x 15%) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 9 │ Credit fiscal din care: │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│9.1│ Credit fiscal extern │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│9.2│ Impozit pe profit aferent perioadei de scutire, conform │ │
│ │ legii │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 10│ Scutire la plata impozitului pe profit, conform legislaţiei│ │
│ │ în vigoare │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 11│ Impozit pe profit datorat (rd.8 - rd.9 - rd.10) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 12│ Impozit pe profit achitat │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 13│ Impozit pe profit de plata (rd.11 - rd.12) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 14│ Impozit pe profit virat în avans (rd.12 - rd.11) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ D. ACCIZE** lei │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┤
│ Denumirea indicatorilor │ Suma │
├───┬────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 1 │ Acciza datorată pentru perioada raportată │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 2 │ Acciza vărsată la termenul de plată pentru perioada │ │
│ │ raportată, din care: │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ - acciza achitată în vamă │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 3 │ Diferenţa de vărsat (rd.1 - rd.2) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 4 │ Diferenţa de compensat (rd.2 - rd.1) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ E. IMPOZITE LA ŢIŢEI ŞI GAZE NATURALE DIN PRODUCŢIE INTERNĂ lei │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┤
│ Denumirea indicatorilor │ Suma │
├───┬────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 1 │ Impozit datorat pentru perioada raportată │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 2 │ Impozit vărsat la termenul de plată pentru perioada │ │
│ │ raportată │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 3 │ Diferenţa de vărsat (rd.1 - rd.2) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 4 │ Diferenţa de compensat (rd.2 - rd.1) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ F. TAXA PENTRU JOCURI DE NOROC ŞI ALTE taxe SPECIALE lei │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┤
│ Denumirea indicatorilor │ Suma │
├───┬────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 1 │ Taxa datorată pentru perioada raportată │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 2 │ Taxa vărsată la termenul de plată pentru perioada raportată│ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 3 │ Diferenţa de vărsat (rd.1 - rd.2) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 4 │ Diferenţa de compensat (rd.2 - rd.1) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ G. VĂRSĂMINTE DIN PROFITUL NET AL REGIILOR AUTONOME lei │
├───────────────────────────────────────────────────┬────────────┬────────────┤
│ Denumirea indicatorilor │ Suma │ Suma │
│ │ datorată │ virată │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┼────────────┤
│ Vărsăminte din profit net │ │ │
└───────────────────────────────────────────────────┴────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ H. IMPOZIT PE DIVIDENDE lei │
├─────────────────────────────────────────┬─────────┬────────────┬────────────┤
│ Denumirea indicatorilor │ Data │ Suma │ Suma │
│ │scadentei│ datorată │ virată │
├─────────────────────────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┤
│ Impozit pe dividende pentru perioada │ │ │ │
│ raportată │ │ │ │
└─────────────────────────────────────────┴─────────┴────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ DOCUMENT DE PLATA *** lei │
├──────────────────────────────────────────────┬────────┬───────┬──────┬──────┤
│ Impozitul │ Tip │ Număr │ Data │ Suma │
│ │document│ │ │ │
│ │ de │ │ │ │
│ │plata*1)│ │ │ │
├───┬──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ A │ Taxa pe valoarea adăugată │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ B │ Impozit pe salarii │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ C │ Impozit pe profit │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ D │ Accize │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ E │ Impozit la ţiţei şi gaze naturale din │ │ │ │ │
│ │ producţie interna │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ F │ Taxa pentru jocuri de noroc şi alte taxe │ │ │ │ │
│ │ speciale │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ G │ Vărsăminte din profitul net al regiilor │ │ │ │ │
│ │ autonome │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ H │ Impozit pe dividende │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────────────────┼────────┼───────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────────────────────────────────┴────────┴───────┴──────┴──────┘
*1) Tip document de plata: 1 - chitanţa C.E.C.; 2 - chitanţa tip MF;
3 - ordin de plată.
Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice declar ca datele
din această declaraţie sunt corecte şi complete.
Numele, prenumele ...........
Funcţia ..................... Semnătura şi ştampila ............