ANEXA 1
DECONT ┌──────────┐
120 PRIVIND ACCIZELE │ ROMÂNIA │
│ ┌───┐ │
│ │MFP│ │
│ └───┘ │
Pentru anul .... │MINISTERUL│
│FINANŢELOR│
│ PUBLICE │
└──────────┘
DATELE DE IDENTIFICARE ALE PLĂTITORULUI
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─────────────────────────┐
│ Declaraţie │
│rectificativa │
─────────────────────┬─┬─────────────────────────┐ │Se completeazã cu X [] │
Cod de │ │ │ │numai în cazul │
înregistrare fiscalã:│ │ │ │declaraţiilor │
─────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │rectificative │
└─────────────────────────┘
┌──────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Denumire │ │
│──────────┼─────────────────┬──────────┬──────────────────────────────────│
│Judeţul │ │Localitate│ │
│──────────┼─────────────────┼───────┬──┴───┬────┬──┬───────┬─┬────┬───────│
│Strada │ │Numãr │ │Bloc│ │Scara │ │Ap. │ │
│──────────┼─────────────────┼───────┴──┬───┼────┼──┼───────┼─┴────┴───────│
│Cod poştal│ │Sector │ │Tel:│ │Fax │ │
└──────────┴─────────────────┴──────────┴───┴────┴──┼───────┼──────────────┤
│e-mail:│ │
└───────┴──────────────┘
┌────────────┐
│Cont bancar:│
└────────────┘
BANCA Numãr cont
┌───────────────────────────────┐ ┌───────────────────────────────┐
└───────────────────────────────┘ └───────────────────────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│I. PENTRU PRODUSELE SUPUSE ACCIZELOR ÎN SUMA FIXA │
│───────────────────────────────────────────────┬─────────────┬──┬──────────│
│ Denumirea produsului şi a │ Cantitatea │ │ Acciza │
│ grupei de produse │livrata sau │UM│datoratã │
│ │ importata │ │ (lei) │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 1 │ 2 │3 │ 4 │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│A. Alcool, distilate, bãuturi alcoolice │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 1. Alcool etilic, distilate de origine agrico-│ │ │ │
│ la şi bãuturi alcoolice distilate │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 1.1. Alcool etilic │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 1.2. Distilate de origine agricolã: distilate │ │ │ │
│ din cereale, distilat de vin, distilate │ │ │ │
│ din fructe şi orice alte distilate de │ │ │ │
│ origine agricolã │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 1.3. Bãuturi alcoolice distilate │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 1.4. Alte produse destinate industriei alimen-│ │ │ │
│ tare sau consumului, care conţin alcool │ │ │ │
│ etilic rafinat │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 2. Vinuri │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 2.1. Vinuri linistite │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 2.1.1. Vinuri din hibrizi producãtori direcţi │ │ │ │
│ - H.P.D. │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 2.2. Vinuri spumoase │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 2.3. Vinuri speciale │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 3. Bere │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 3.1. Bere produsã de producãtorii independenţi│ │ │ │
│ cu o capacitate de producţie anuala mai │ │ │ │
│ mare de 100 mii hl şi pana la 200 mii │ │ │ │
│ hl inclusiv │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 3.2. Bere produsã de producãtorii independenţi│ │ │ │
│ cu o capacitate de producţie anuala mai │ │ │ │
│ mare de 50 mii hl şi pana la 100 mii hl │ │ │ │
│ inclusiv │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 3.3. Bere produsã de producãtorii independenţi│ │ │ │
│ cu o capacitate de producţie anuala de │ │ │ │
│ pana la 50 mii hl inclusiv │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 4. Bãuturi fermentate, altele decât berea şi │ │ │ │
│ vinul │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 5. Produse intermediare │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ Total A │ │ │ │
│ (rd. 1 + rd. 2 + rd. 3 + rd. 4 + rd. 5) │ │ │ │
└───────────────────────────────────────────────┴─────────────┴──┴──────────┘
Cod 14.13.01.03
┌───────────────────────────────────────────────┬─────────────┬──┬──────────┐
│ 1 │ 2 │3 │ 4 │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ B. Produse din tutun │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 6. Tigarete*) │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 7. Tigarete şi tigari de foi │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 8. Tutun destinat fumatului, │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 8.1. Tutun destinat rularii în tigarete │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ TOTAL B. (rd.6+rd.7+rd.8) │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ C. Uleiuri minerale │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 9. Benzine cu plumb │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 10. Benzine fãrã plumb │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 11. Motorine │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 12. Petrol turboreactor │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 13. Alte uleiuri medii şi grele, utilizate │ │ │ │
│ drept combustibil pentru încãlzit, │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 13.1 Pacura │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 14. Gaze petroliere lichefiate │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 14.1 Utilizate drept carburant │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 14.2 Utilizate drept combustibil pentru │ │ │ │
│ încãlzit │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 14.3 Utilizate în consum casnic │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 15. Hidrocarburi ciclice: benzen, toluen, │ │ │ │
│ xileni şi amestecuri de izomeri ai │ │ │ │
│ xilenului │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 16. Uleiuri pentru motoare auto │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ TOTAL C. │ │ │ │
│ (rd.9+rd.10+rd.11+rd.12+rd.13+rd.14+rd.15+ │ │ │ │
│ rd.16) │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ D. Produse din anexa nr. 2 la O.U.G. nr. 158/ │ │ │ │
│ 2001 de la poz. 1 la poz. 3 │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 17. Cafea verde │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 18. Cafea prajita, inclusiv cafea cu │ │ │ │
│ inlocuitori │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ 19. Cafea solubila, inclusiv amestecuri cu │ │ │ │
│ cafea solubila │ │ │ │
│───────────────────────────────────────────────┼─────────────┼──┼──────────│
│ TOTAL D. (rd.17+rd.18+rd.19) │ │ │ │
└───────────────────────────────────────────────┴─────────────┴──┴──────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│II. PENTRU PRODUSE SUPUSE ACCIZELOR AD-VALOREM │
│────────────────────────────────────────────┬──────────┬─────────┬─────────│
│ │Contrava- │Valoarea │ │
│ │loarea bu-│în vama │ Acciza │
│ Denumirea produsului şi a │nurilor │plus taxe│datoratã │
│ grupei de produse │ livrate │vamale şi│ (lei) │
│ │exclusiv │alte taxe│ │
│ │accizele │ speciale│ │
│ │ (lei) │ (lei) │ │
│────────────────────────────────────────────┴──────────┴─────────┴─────────│
│E. Pentru produsele din anexa nr. 2 la O.U.G. nr.158/2001, de la poz. 4 la │
│poz. 15 │
│────────────────────────────────────────────┬──────────┬─────────┬─────────│
│ 1. Confecţii din blanuri naturale (cu │ │ │ │
│ excepţia celor de iepure, oaie, │ │ │ │
│ capra) │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 2. Articole din cristal │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 3. Bijuterii din aur şi/sau din platina │ │ │ │
│ cu excepţia verighetelor │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4. Autoturisme şi autoturisme de teren │ │ │ │
│ (inclusive din import, rulate) │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.1. echipate cu motor cu benzina │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.1.01 - cu capacitatea cilindrica sub │ │ │ │
│ 1601 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.1.02 - cu capacitatea cilindrica între │ │ │ │
│ 1601 şi 1800 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.1.03 - cu capacitatea cilindrica între │ │ │ │
│ 1801 şi 2000 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.1.04 - cu capacitatea cilindrica între │ │ │ │
│ 2001 şi 2500 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.1.05 - cu capacitatea cilindrica peste │ │ │ │
│ 2500 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.2. echipate cu motor DIESEL: │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.2.01 - cu capacitatea cilindrica sub │ │ │ │
│ 1601 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.2.02 - cu capacitatea cilindrica între │ │ │ │
│ 1601 şi 2000 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.2.03 - cu capacitatea cilindrica între │ │ │ │
│ 2001 şi 2500 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.2.04 - cu capacitatea cilindrica între │ │ │ │
│ 2501 şi 3100 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 4.2.05 - cu capacitatea cilindrica peste │ │ │ │
│ 3100 cmc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad normal de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - cu grad redus de poluare │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 5. Produse de parfumerie │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 5.1. Parfumuri, │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - ape de parfum │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 5.2. Ape de toaleta, │ │ │ │
│ din care: │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ - ape de colonie │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 6. Aparate video de înregistrat sau de │ │ │ │
│ reprodus, chiar incorporand un │ │ │ │
│ receptor de semnale videofonice; │ │ │ │
│ combine audio │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 7. Dublu radiocasetofoane cu redare de │ │ │ │
│ pe banda magnetica sau compact disc │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 8. Aparate de luat imagini fixe şi alte │ │ │ │
│ camere video cu înregistrare; aparate │ │ │ │
│ fotografice numerice │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 9. Cuptoare cu microunde │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 10. Aparate pentru condiţionat aer, de │ │ │ │
│ perete sau de ferestre, formând un │ │ │ │
│ singur corp │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 11. Arme de vanatoare şi arme de uz │ │ │ │
│ individual, altele decât cele de uz │ │ │ │
│ militar sau de sport │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ 12. Iahturi şi barci cu motor pentru │ │ │ │
│ agrement │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ TOTAL E │ │ │ │
│ (rd. 1 la rd.12) │ │ │ │
│────────────────────────────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────│
│ TOTAL │ │ │ │
│ Total A+ Total B+ Total C+ Total D+ Total E│ │ │ │
└────────────────────────────────────────────┴──────────┴─────────┴─────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Sub sancţiunile aplicate faptei de fals
în acte publice, declar ca datele sunt
corecte şi complete.
Prezentul titlu de creanta devine titlu
executoriu, în condiţiile legii
┌───────────────┐
Nume, prenume _______________________________ │ Semnatura şi │
Funcţia _____________________________________ │ ştampila │
│ │
└───────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Loc rezervat organului fiscal
Nr. înregistrare ...............
Data ...............
130
DECONT
PRIVIND IMPOZITUL LA TITELIUL ŞI LA GAZELE ┌──────────┐
NATURALE DIN PRODUCŢIA INTERNA │ ROMÂNIA │
│ ┌───┐ │
│ │MFP│ │
│ └───┘ │
Pentru anul .... │MINISTERUL│
│FINANŢELOR│
│ PUBLICE │
└──────────┘
DATELE DE IDENTIFICARE ALE PLĂTITORULUI
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─────────────────────────┐
│ Declaraţie │
│rectificativa │
─────────────────────┬─┬─────────────────────────┐ │Se completeazã cu X [] │
Cod de │ │ │ │numai în cazul │
înregistrare fiscalã:│ │ │ │declaraţiilor │
─────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │rectificative │
└─────────────────────────┘
┌──────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Denumire │ │
│──────────┼─────────────────┬──────────┬──────────────────────────────────│
│Judeţul │ │Localitate│ │
│──────────┼─────────────────┼───────┬──┴───┬────┬──┬───────┬─┬────┬───────│
│Strada │ │Numãr │ │Bloc│ │Scara │ │Ap. │ │
│──────────┼─────────────────┼───────┴──┬───┼────┼──┼───────┼─┴────┴───────│
│Cod poştal│ │Sector │ │Tel:│ │Fax │ │
└──────────┴─────────────────┴──────────┴───┴────┴──┼───────┼──────────────┤
│e-mail:│ │
└───────┴──────────────┘
┌────────────┐
│Cont bancar:│
└────────────┘
BANCA Numãr cont
┌───────────────────────────────┐ ┌───────────────────────────────┐
└───────────────────────────────┘ └───────────────────────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌──────────────────────────────┬─────────────┬──────┬───────────────────┐
│ Denumirea produsului sau a │ Cantitate │ U.M. │ Impozit datorat │
│ grupei de produse │ │ │ (lei) │
├──────────────────────────────┼─────────────┼──────┼───────────────────┤
│1. Ţiţei │ │ tona │ │
├──────────────────────────────┼─────────────┼──────┼───────────────────┤
│2. Gaze naturale │ │1000 │ │
│ │ │ mc │ │
└──────────────────────────────┴─────────────┴──────┴───────────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Sub sancţiunile aplicate faptei de fals
în acte publice, declar ca datele sunt
corecte şi complete.
Prezentul titlu de creanta devine titlu
executoriu, în condiţiile legii
┌───────────────┐
Nume, prenume _______________________________ │ Semnatura şi │
Funcţia _____________________________________ │ ştampila │
│ │
└───────────────┘
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Loc rezervat organului fiscal
Nr. înregistrare ...............
Data ...............
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Cod 14.13.01.05