Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Văzând Referatul de aprobare nr. DG 959 din 29.03.2022 al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, având în vedere: - art. 51 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi Hotărârea Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anii 2017 şi 2018, cu modificările şi completările ulterioare; – Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 15/2022 privind acordarea de sprijin şi asistenţă umanitară de către statul român cetăţenilor străini sau apatrizilor aflaţi în situaţii deosebite, proveniţi din zona conflictului armat din Ucraina, cu modificările şi completările ulterioare; – Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018 privind aprobarea Normelor metodologice pentru stabilirea documentelor justificative privind dobândirea calităţii de asigurat, precum şi pentru stabilirea documentelor necesare atribuirii numărului unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate cetăţenilor străini sau apatrizilor aflaţi în situaţii deosebite care provin din zona conflictului armat din Ucraina, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiul art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: ART. I Normele tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2017 şi 2018, aprobate prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 245/2017, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 224 şi 224 bis din 31 martie 2017, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează: 1. La capitolul III articolul 24, alineatul (7) se modifică după cum urmează: "(7) Modelele de borderouri centralizatoare şi evidenţele distincte aferente acestora sunt prevăzute în anexele nr. 6-8, precum şi în anexa nr. 14, pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, conform prevederilor Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 15/2022 privind acordarea de sprijin şi asistenţă umanitară de către statul român cetăţenilor străini sau apatrizilor aflaţi în situaţii deosebite, proveniţi din zona conflictului armat din Ucraina, cu modificările şi completările ulterioare." 2. După anexa nr. 13 se introduce o nouă anexă, anexa nr. 14, având cuprinsul prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. ART. II Direcţiile de specialitate din Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate şi unităţile de specialitate prin care se derulează programe naţionale de sănătate curative vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. III Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. p. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Adela Cojan Bucureşti, 29 martie 2022. Nr. 179. ANEXA 1 (Anexa nr. 14 la normele tehnice) ANEXA 14.1 la normele tehnice Societatea comercială Nr. contract ...... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data ......... BORDEROU CENTRALIZATOR PNS medicamente/materiale sanitare în tratamentul ambulatoriu pentru luna ........ anul ......... care însoţeşte factura seria ...... nr. ........../data ...........
┌─────┬────────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │Bon │ │ │ │ │ │Total │
│ │fiscal │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│Nr. ├───┬────┤nr. │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│crt. │Nr.│Data│prescripţie│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ ├───┼────┤ │ │ │ │ │decontare│
│ │2.1│2.2 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┴────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │
├─────┼───┬────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│Total│x │x │x │x │x │x │x │x │
└─────┴───┴────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┴───────────┴─────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Prescripţiile vor fi înscrise în borderou în ordine cronologică, în funcţie de data bonului fiscal. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele/materialele sanitare eliberate pe PNS în luna anterioară. Borderoul centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, .................... ANEXA 14.2 la normele tehnice Societatea comercială Nr. contract ...... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data ......... Extras borderou centralizator PNS ........... medicamente în tratamentul ambulatoriu pentru luna ........... anul ............
┌─────┬────────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │Bon │ │ │ │ │ │Total │
│ │fiscal │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│Nr. ├───┬────┤nr. │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│crt. │Nr.│Data│prescripţie│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ ├───┼────┤ │ │ │ │ │decontare│
│ │2.1│2.2 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┴────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │
├─────┼───┬────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│Total│x │x │x │x │x │x │x │x │
└─────┴───┴────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┴───────────┴─────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Prescripţiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcţie de data bonului fiscal. Extrasul de borderou centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate pe PNS ................ în luna anterioară. Extrasul de borderou centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum. Se completează câte un extras de borderou centralizator pentru fiecare PNS, cu excepţia Programului naţional de diabet unde se va completa câte un extras borderou centralizator pentru: insulină, insulină + ADO, respectiv pentru ADO, după caz. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, ...................... ANEXA 14.3 la normele tehnice Societatea comercială .......................... Nr. contract ........ încheiat cu CAS .......... Nr. ............. Data .............. Extras borderou centralizator DCI-uri notate cu (**)1, potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare, eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna ........ anul .........
┌─────┬────────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │Bon │ │ │ │ │ │Total │
│ │fiscal │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│Nr. ├───┬────┤nr. │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│crt. │Nr.│Data│prescripţie│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ ├───┼────┤ │ │ │ │ │decontare│
│ │2.1│2.2 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┴────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │
├─────┼───┬────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│Total│x │x │x │x │x │x │x │x │
├─────┴───┴────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┴───────────┴─────────┤
│Din care: │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Subtotal 1 - medicamente pentru DCI-uri notate cu (**)1 potrivit Hotărârii │
│Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare, pentru │
│PNS ......... │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Prescripţiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcţie de data bonului fiscal. Total coloana (8) este inclus în total coloana (8) din anexa nr. 6 la normele tehnice. Extrasul de borderou centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum. În extrasul de borderou se evidenţiază distinct medicamentele eliberate pentru DCI-uri notate cu (**)1, potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare, pentru fiecare PNS. Extrasul de borderou centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate pe PNS-uri în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, ..................... ANEXA 14.4 la normele tehnice Societatea comercială ................................ Nr. contract ........ încheiat cu CAS ............. Nr. ............. Data ........ Extras borderou centralizator teste de automonitorizare în tratamentul ambulatoriu pentru luna ............ anul .......... Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Total valoare teste la preţ de decontare, din care:; B - Total valoare teste la preţ de decontare copii; C - Total valoare teste la preţ de decontare adulţi.
┌─────┬────────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬─────┬────┬─┬──┬──┐
│ │Bon │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │fiscal │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Nr. │Nr. │ │ │ │
│Nr. ├───┬────┤nr. │parafă│unic de │de │de │de │A│B │C │
│crt. │Nr.│Data│prescripţie│medic │identificare│document│teste│luni│ │ │ │
│ ├───┼────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │2.1│2.2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┴────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼─────┼────┼─┼──┼──┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │9│10│11│
├─────┼───┬────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼─────┼────┼─┼──┼──┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼─────┼────┼─┼──┼──┤
│... │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼─────┼────┼─┼──┼──┤
│n │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼─────┼────┼─┼──┼──┤
│TOTAL│x │x │x │x │x │x │x │x │x│x │x │
└─────┴───┴────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┴─────┴────┴─┴──┴──┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Prescripţiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcţie de data bonului fiscal. Coloana (9) = coloana (10) + coloana (11) Total coloana (10) este inclus în total coloana (12) din anexa nr. 6 la normele tehnice. Extrasul de borderou centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru testele de automonitorizare eliberate în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, .................... ANEXA 14.5 la normele tehnice Societatea comercială ............................. Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data .................... Borderou centralizator din cadrul PNS........ aferente DCI care fac obiectul contractelor cost-volum eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna ............ anul .......... care însoţeşte factura seria .... nr. ..../data ........
┌─────┬────────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │Bon │ │ │ │ │ │Total │
│ │fiscal │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│Nr. ├───┬────┤nr. │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│crt. │Nr.│Data│prescripţie│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ ├───┼────┤ │ │ │ │ │decontare│
│ │2.1│2.2 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┴────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │8 │
├─────┼───┬────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│Total│x │x │x │x │x │ │x │x │
└─────┴───┴────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┴───────────┴─────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Prescripţiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcţie de data bonului fiscal. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ce fac obiectul contractelor cost-volum eliberate pe PNS ............ în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, .........…............ ANEXA 14.6 la normele tehnice Unitatea sanitară ...................................... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data .............. Borderou centralizator PNS .......... medicamente eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna ............ anul .............
┌─────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │ │ │ │ │ │Total │
│Nr. │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│crt. │nr. │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│ │prescripţie│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ │ │ │ │ │ │decontare│
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│TOTAL│x │x │x │x │x │x │
├─────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┼───────────┼─────────┤
│Subtotal 1 - medicamente eliberate │ │ │
│corespunzătoare DCI-urilor, notate cu (**)1, │ │ │
│potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu│ │ │
│modificările şi completările ulterioare │ │ │
└──────────────────────────────────────────────┴───────────┴─────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document (e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. În borderoul centralizator se evidenţiază distinct medicamentele eliberate pentru: titularii de card european, în baza unor acorduri/înţelegeri/convenţii/protocoale internaţionale, titularii de formulare europene, precum şi medicamentele eliberate corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1 potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările şi completările ulterioare. Borderoul centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum. Se întocmeşte câte un borderou centralizator pentru fiecare PNS, după caz. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate pe PNS ............ în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, .................... ANEXA 14.7 la normele tehnice Unitatea sanitară ...................................... Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data ..... Borderou centralizator PNS ......... materiale sanitare (epidermoliza buloasă) în tratamentul ambulatoriu pentru luna ............ anul .......
┌─────┬───────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │Nr. │ │ │ │ │Total │
│Nr. │foaie │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│crt. │de │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│ │condică│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ │ │ │ │ │ │decontare│
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│TOTAL│x │x │x │x │x │x │
├─────┴───────┴──────┴────────────┴────────┼───────────┼─────────┤
│Subtotal 1 - medicamente eliberate │ │ │
│corespunzătoare DCI-uri, notate cu (**)1, │ │ │
│potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/ │ │ │
│2008, cu modificările şi completările │ │ │
│ulterioare │ │ │
└──────────────────────────────────────────┴───────────┴─────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru materialele sanitare eliberate în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, .................. ANEXA 14.8 la normele tehnice Unitatea sanitară Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data ..... Borderou centralizator din cadrul PNS ........ aferente DCI care fac obiectul contractelor cost-volum eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna ............ anul .........
┌─────┬───────────┬──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────┐
│ │ │ │ │ │ │Total │
│Nr. │Serie şi │Cod │*) Număr │**) Tip │Total │valoare │
│crt. │nr. │parafă│unic de │de │valoare │la preţ │
│ │prescripţie│medic │identificare│document│prescripţie│de │
│ │ │ │ │ │ │decontare│
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│n │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────┼──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────┤
│TOTAL│x │x │x │x │x │x │
└─────┴───────────┴──────┴────────────┴────────┴───────────┴─────────┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. În borderoul centralizator se evidenţiază distinct medicamentele eliberate pentru: titularii de card european, în baza unor acorduri/înţelegeri/convenţii/protocoale internaţionale, titularii de formulare europene. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ce fac obiectul contractelor cost-volum eliberate pe PNS ............ în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, ....…............ ANEXA 14.9 la normele tehnice Unitatea sanitară Nr. contract ......... încheiat cu CAS ......... Nr. ....... Data ..... Borderou centralizator din cadrul PNS ........ aferente DCI care fac obiectul contractelor cost-volum eliberate în tratamentul spitalicesc pentru luna ............ anul ........ Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - cod de boală (Se va nota diagnosticul pacientului doar pentru medicamentele pentru care indicaţia de codificare este prevăzută în protocolul terapeutic conform clasificării internaţionale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală.); B - total valoare la preţ de decontare.
┌─────┬───────┬──────┬────────────┬────────┬─┬─┐
│ │Nr. │Cod │*) Număr │**) Tip │ │ │
│Nr. │foaie │parafă│unic de │de │A│B│
│crt. │de │medic │identificare│document│ │ │
│ │condică│ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼─┼─┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6│7│
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼─┼─┤
│1 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼─┼─┤
│... │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼─┼─┤
│n │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┼──────┼────────────┼────────┼─┼─┤
│Total│x │x │x │x │x│x│
└─────┴───────┴──────┴────────────┴────────┴─┴─┘
*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicaţia pusă la dispoziţie de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările şi completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările şi completările ulterioare. Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ce fac obiectul contractelor cost-volum eliberate pe PNS ............ în luna anterioară. Răspundem de exactitatea şi corectitudinea datelor. Semnătură reprezentant legal, .................... ------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
