ANEXA 1
┌─────────────┬───────────────────────────────────────────────────┬────────────┐
│NR./DATA DE │ CERERE DE CONSULTANŢA │NR./DATA DE │
│ÎNREGISTRARE │PENTRU ÎNCADRAREA UNUI PRODUS ÎN LISTELE NAŢIONALE │ÎNREGISTRARE│
│ LA │ DE CONTROL AL EXPORTURILOR/IMPORTURILOR DE │LA ANCESIAC │
│SOLICITANT │ PRODUSE STRATEGICE │ │
├──┬──────────┴───────────────────────────────────────────────────┴────────────┤
│ │ 1. DATELE DE IDENTIFICARE ALE SOLICITANTULUI: │
│ │ DENUMIREA: ................................................... │
│ │ PERSOANA AUTORIZATA/ TEL./FAX │
│*)│ DE CONTACT: ......................... ................ │
│ │ ADRESA: ...................................................... │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 2. PRODUSUL CARE FACE OBIECTUL CERERII DE CONSULTANŢA │
│ │ DENUMIRE COMERCIALĂ: ........................................... │
│ │ DENUMIRE TEHNICA: .............................................. │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 3. TIPUL OPERAŢIUNII CARE SE EFECTUEAZĂ CU PRODUSUL RESPECTIV │
│ │ [] EXPORT [] IMPORT ALTA (PRECIZATI): .................. │
│ │ ŢARA DE DESTINAŢIE: ........ ŢARA DE ORIGINE: ............... │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 4. UTILIZAREA FINALA A PRODUSULUI │
│ │ [] REVÂNZARE LA TERŢI [] CONSUM PROPRIU │
│ │ ALTA (PRECIZATI): ................................................ │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 5. DOCUMENTELE CARE SE ANEXEAZĂ CERERII DE CONSULTANŢA │
│ │ [] FISE CU DATE TEHNICE (ÎN LIMBA ROMANA) CUPRINZÂND CARACTERISTICILE │
│ │ DE BAZA ALE PRODUSULUI NECESARE COMPARĂRII ACESTORA CU CELE DIN │
│ │ LISTELE NAŢIONALE DE CONTROL (MARIMI FIZICE, U/M, NR.CAS ETC.)/ │
│ │ NR. FILE ........... │
│ │ │
│ │ [] FISE DE PREZENTARE ALE PRODUSULUI/DOMENIU TEHNIC DE UTILIZARE/ │
│ │ NR. FILE ........ │
│ │ ALTE DOCUMENTE (PRECIZATI): ............ NR. FILE .......... │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 6. DACĂ SOLICITANTUL ARE CUNOSTINTA CA PRODUSUL AR PUTEA FI UTILIZAT ÎN │
│ │ UNUL DIN SCOPURILE PREVĂZUTE LA ART. 7 ALIN. 1 DIN OUG NR. 158/1999: │
│ │ │
│ │ [] DA [] NU │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 7. INFORMAŢII PRIVIND ULTIMA OPERAŢIUNE EFECTUATĂ CU ACEST PRODUS: │
│ │ │
│ │ PARTENERUL EXTERN/ŢARA TIP OPERAŢIUNE/DATA: │
│ │ .................... .................... │
│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 8. INFORMAŢII SUPLIMENTARE │
│ │ │
│ │ 8.1 EVALUAREA DE CĂTRE SOLICITANT A ÎNCADRĂRII 8.2 ALTE INFORMAŢII │
│ │ PRODUSULUI ÎN LISTELE NAŢIONALE DE CONTROL BIROU VAMAL ......... │
│ │ AL EXPORTURILOR/IMPORTURILOR DE PRODUSE │
│ │ STRATEGICE: ......................│
│ │ │
│ │ [] PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE /CATEGORIA ... ......................│
│ │ │
│ │ [] PRODUSE MILITARE/CATEGORIA ............ ......................│
│ │ │
│ │ [] PRODUSUL NU ESTE STRATEGIC ......................│
│ ╞═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════╡
│ │SOLICITANTUL ÎŞI ASUMA RESPONSABILITATEA CORECTITUDINII DATELOR PREZENTATE │
│ ├─────────────────┬───────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│ │9. NUME: │ 10.: FUNCŢIA │ 11. SEMNATURA AUTORIZATA, ŞTAMPILA │
│ │ ........... │ ............│ .............................. │
└──┴─────────────────┴───────────────────┴─────────────────────────────────────┘
╒══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════╕
│ 12. SPAŢIU REZERVAT ANCESIAC │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 12.1 ÎNCADRAREA PRODUSULUI │
│ │
│ [] PRODUSUL ESTE STRATEGIC/CATEGORIA ..... [] PRODUSUL NU ESTE STRATEGIC │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 12.2 OPERAŢIUNEA MENŢIONATĂ LA PCT. 3 SE CONTROLEAZĂ CONFORM PREVEDERILOR │
│ OUG 158/1999 PRIN: │
│ │
│ [] AUTORIZAŢIE [] LICENTA [] PERMIS │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 12.3. ALTE MENŢIUNI .................................................... │
│ ........................................................................ │
│ ........................................................................ │
├──────────────────────┬────────────────┬──────────────────────────────────────┤
│ 13. NUME: │ 14.: FUNCŢIA │ 15. SEMNATURA AUTORIZATA, ŞTAMPILA │
│ ........... │ .......... │ ............................. │
└──────────────────────┴────────────────┴──────────────────────────────────────┘