ORDIN nr. 132 din 11 martie 1999 privind forma, modelul si continutul Declaratiei privind obligatiile de plata la Fondul special al drumurilor publice

    Documentul cu care s-a fãcut plata
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────    
 Felul                   Numãrul                   Data            Suma vãrsatã
 documentului                                                          (lei)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    Sume restante, cumulat
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                            Suma datoratã  Perioada restanta  Penalitãţi  TOTAL 
  Luna/anul                     (lei)      (numãrul zilelor      (lei)    (lei)
                                           de întârziere)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    2. Sume datorate de producãtorii din ţara sau de importatorii de autovehicule şi remorci, dupã caz, rezultate din aplicarea cotei de 5% asupra preţului cu ridicatã, exclusiv accizele, pentru autovehiculele şi remorcile livrate de cãtre producãtorii din ţara şi destinate vânzãrii pe piata interna sau asupra valorii în vama, stabilitã conform legii, pentru autovehiculele şi remorcile importate
    Suma datoratã ..................... lei

    Documentul cu care s-a fãcut plata
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
         Felul                 Numãrul              Data          Suma vãrsatã
      documentului                                                   (lei)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 
    Sume restante, cumulat
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                       Suma datoratã    Perioada restanta    Penalitãţi  TOTAL
  Luna/anul              (lei)          (numãrul zilelor       (lei)     (lei)  
                                         de întârziere)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    Prezentul titlu de creanta devine titlu executoriu la data la care creanta la bugetul Fondului special al drumurilor publice este scadenta conform <>art. 25 alin. (2) din Ordonanta Guvernului nr. 11/1996  privind executarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 108/1996 , cu modificãrile şi completãrile ulterioare.
    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în declaraţii, declar ca am verificat datele din prezenta declaraţie şi, în conformitate cu informaţiile prezentate, o declar, pe propria rãspundere, corecta şi completa.

    Numele ...................    Prenumele .............. Data ............
    Funcţia*) ................    .........................
                                    Semnatura şi ştampila