┌────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ 096 │ Declaraţie de menţiuni │ │
│ Numãr de │ privind anularea înregistrãrii în scopuri de TVA │SIGLA│
│înregistrare ca │în cazul persoanelor impozabile, înregistrate în sco-│ANAF │
│operator de date│puri de TVA conform art. 153 din Codul fiscal, care │ │
│ cu caracter │în cursul unui an calendaristic nu depãşesc plafonul │ │
│ personal │ de scutire prevãzut la art. 152 din codul fiscal │ │
│ 759 │ │ │
└────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────┴─────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│I. DATE DE IDENTIFICARE A PERSOANEI IMPOZABILE │
├───────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┤
│DENUMIRE/NUME, PRENUME │ │
├───────────────────────┴─┬───────────────┬────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤
│COD IDENTIFICARE FISCALÃ │ │RO │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┴───────────────┴────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┤
│DOMICILIUL FISCAL DIN ROMÂNIA │
├───────────┬───────────────────┬──────────┬─────┬───────────┬───────────────┤
│JUDEŢ │ │SECTOR │ │LOCALITATE │ │
├───────────┼───────────────────┴──────────┴─────┼────┬───┬──┴─┬────┬────┬───┤
│STRADA │ │NR. │ │BLOC│ │SC. │ │
├─────┬─────┼─────┬─────┬────────────┬───────────┼────┴───┴─┬──┴────┴────┴───┤
│ET. │ │AP. │ │COD POŞTAL │ │TELEFON │ │
├─────┴─────┴─────┼─────┴────────────┴────────┬──┴───────┬──┴────────────────┤
│FAX │ │E-MAIL │ │
└─────────────────┴───────────────────────────┴──────────┴───────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│II. Reprezentare prin împuternicit │
│ Nr. act împuternicire ................ Data ............... │
│ Nume, prenume/Denumire .................................... │
│ Cod de identificare fiscalã ............................... │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│III. Cifra de afaceri din anul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│precedent, obţinutã sau, dupã caz, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│recalculatã potrivit dispoziţiilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│art. 152 din codul fiscal │ │ │ │ │ │ │ │ │lei│
└────────────────────────────────────────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│IV. În temeiul dispoziţiilor <>art. 152 alin. (7) din Legea nr. 571/2003 │
│privind Codul fiscal, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, având în │
│vedere faptul cã, în cursul anului precedent, cifra de afaceri menţionatã la│
│pct. III nu a depãşit echivalentul în lei al plafonului de scutire prevãzut │
│de lege, solicit anularea înregistrãrii în scopuri de TVA. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar cã │
│ datele înscrise în acest formular sunt corecte şi complete │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
│Numele persoanei care face declaraţia │ │
├─────────────────────────┬──────────────┴──────────┬────────────────────────┤
│Funcţia │ │ │
├─────────────────────────┼─────────────────────────┤ │
│Semnãtura │ │ Ştampila │
└─────────────────────────┴─────────────────────────┴────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Se completeazã de personalul organului fiscal │
├──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────┤
│Organ fiscal │ │
├──────────────────┼──────┬────────────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤
│Numãr înregistrare│ │Data înregistrare │ │ │/ │ │ │/ │ │ │ │ │
├──────────────────┴──────┴───────────┬────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┤
│Numele persoanei care a verificat │ │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘
Cod: 14.13.01.10.12