┌───────────────┬────────────────────────┬─────────┬──────────────────────────┬──────────┐
│ Componenţa │ Imobilul (teren şi/sau │Suprafaţa│ Actul legal prin care │ Nr./Data │
│ capacităţii │ construcţie) pe care │terenului│ s-au dobândit drepturile │ Extras │
│ energetice │ este amplasată │ (mp) │de proprietar/concesionar/│ Carte │
│ │ capacitatea energetică │ │ utilizator asupra │ funciară │
│ │ Identificatorul, │ │ terenurilor şi/sau │ │
│ │adresa/numărul cadastral│ │ construcţiilor │ │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────┴──────────────────────────┴──────────┘
┌───────────────┬────────────────┬────────────────────────────────────────┐
│ Componenţa │ Obiectiv │ Distanţe │
│ capacităţii │ │ (m) │
│ energetice │ ├─────────────────────┬──────────────────┤
│ │ │ Distanţa relativă │ Distanţa normată │
│ │ │ conform proiectului │ │
├───────────────┼────────────────┼─────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │ │
└───────────────┴────────────────┴─────────────────────┴──────────────────┘
┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬──────┬──────┬───────┬────────┐
│Nr. │ Denumire indicatori │ UM │Grup 1│ ..... │ Total │
│crt.│ │ │ │ │centrală│
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ 1 │Date generale │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Denumire proiect/centrală: │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Puterea electrică │ MWe │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Puterea termică instalată │ MWt │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Durata de viaţă │ ani │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │An PIF │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Durata de realizare a investiţiei - se completează │ │ │ │ │
│ │doar în situaţia solicitării autorizaţiei de │ ani │ │ │ │
│ │înfiinţare │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Durata medie de amortizare contabilă a investiţiei │ ani │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ 2 │Valoarea totală a investiţiei (fără TVA), din care:│ lei │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Echipamente │ lei │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │Construcţii şi montaj │ lei │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ 3 │Indicatori calculaţi în cadrul analizei │ │ │ │ │
│ │cost-beneficiu din studiul de fezabilitate, în baza│ │ │ │ │
│ │căruia a fost decisă realizarea proiectului: │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │RIR - rata internă de rentabilitate │ % │ - │ - │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │VAN - valoarea actuală netă │ lei │ - │ - │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ │DRI - durata de recuperare a investiţiei │ ani │ - │ - │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│ 4 │Prezentarea tipurilor constructive şi │ │ │ │ │
│ │a caracteristicilor tehnice principale ale │ - │ - │ - │ │
│ │componentelor capacităţilor energetice de │ │ │ │ │
│ │producere, precum şi a instalaţiilor │ │ │ │ │
│ │electrice ale centralei │ │ │ │ │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴──────┴──────┴───────┴────────┘