┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ Întrebare │ Opţiuni răspuns │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│1. Cât de mulţumit sunteţi de serviciile medicale oferite de spital? │ Notă 1-4 │
│ │1 - Foarte nemulţumit; │
│ │2 - Nemulţumit; │
│ │3 - Mulţumit; │
│ │4 - Foarte mulţumit │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│2. Cât de mulţumit sunteţi de activitatea şi implicarea medicului? │ Notă 1-4 │
│ │1 - Foarte nemulţumit; │
│ │2 - Nemulţumit; │
│ │3 - Mulţumit; │
│ │4 - Foarte mulţumit │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│3. Cât de mulţumit sunteţi de curăţenia din spital? │ Notă 1-4 │
│ │1 - Foarte nemulţumit; │
│ │2 - Nemulţumit; │
│ │3 - Mulţumit; │
│ │4 - Foarte mulţumit │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│4. A fost nevoie să cumpăraţi medicamente sau alte materiale │ │
│sanitare? │ DA/NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│5. Cât de mulţumit sunteţi de activitatea şi implicarea asistentelor │ Notă 1-4 │
│medicale? │1 - Foarte nemulţumit; │
│ │2 - Nemulţumit; │
│ │3 - Mulţumit; │
│ │4 - Foarte mulţumit │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│6. Aţi primit explicaţii clare cu privire la diagnostic şi tratament?│ DA/NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│7. Aţi recomanda unei persoane apropiate să se trateze la acest │ │
│spital? │ DA/NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│8. Starea dumneavoastră de sănătate este mai bună după externare? │ DA/NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│9. Vi s-au solicitat bani sau atenţii de către medici sau asistente? │ DA/NU │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│10. (dacă s-a răspuns DA la întrebarea 9) Doriţi să raportaţi │ │
│responsabilului anticorupţie al Ministerului Sănătăţii faptul că vi │ │
│s-au solicitat bani sau atenţii? │ DA/NU │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘