[Sigla MINISTERUL FINANŢELOR PUBLICE Nr. de înregistrare ...........
Agentiei] Agenţia Naţionalã de Data ..../..../....
Administrare Fiscalã
Administraţia Finanţelor Publice ...............
Numar de
operator de
date cu
caracter
personal-
1067
ADEVERINŢĂ DE VENIT
pe anul ................
Ca urmare a Cererii nr. ......... din data de ........, se atestã faptul cã
domnul/doamna ......, cu domiciliul fiscal în .........., str. ...........
nr. ....., bl. ...., sc. ...., ap. ...., judeţul/sectorul ...........,
CNP/NIF ..........., figureazã în evidenţele fiscale cu urmãtoarele
venituri impozabile/nu figureazã în evidenţele fiscale cu venituri
impozabile:
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Documentul care atestã Suma
venitul impozabil Categorii de venituri (lei)
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
........................ ........................ ............
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
S-a eliberat prezenta adeverinţã spre a-i servi la ............. şi este
valabilã 90 de zile de la data emiterii.
Conducãtorul unitãţii Întocmit de ..................
Numele şi prenumele ................. Data ......................
Semnãtura ...........................
L.S.
Cod: 14.13.21.13
Nr. ...../.......
CERERE
de eliberare a unei adeverinţe de venit
Subsemnatul/Subsemnata ........., CNP/NIF ........, cu domiciliul fiscal
în ....., str. ...... nr. ....., bl. ...., sc. ...., et. ...., ap. ....,
judeţul/sectorul ......, cod poştal ......, telefon ......., fax ......,
reprezentat/reprezentatã prin domnul/doamna ......., CNP/NIF ..........,
cu domiciliul fiscal în ......, str. ...... nr. ...., bl. ...., sc. ...,
et. ...., ap. ...., judeţul/sectorul ......, cod poştal ........,
posesorul/posesoarea documentului de identitate seria .... nr. ........,
eliberat de ......., solicit eliberarea unei adeverinţe privind situaţia
veniturilor impozabile pe anul ......, pentru a servi la ............. .
Numele şi prenumele .............. Semnãtura ..............
Data ...................
Cod: 14.13.25.13
Adeverinţã de venit, cod 14.13.21.13
1. Denumirea: Adeverinţã de venit
2. Codul: 14.13.21.13
3. Formatul: A4/t1
4. Caracteristicile de tipãrire: - file;
- se poate utiliza şi
echipament informatic
pentru editare şi
completare, cu adaptãri
adecvate situaţiei
contribuabilului.
5. Se difuzeazã: gratuit.
6. Se utilizeazã: la atestarea veniturilor aflate în evidenţa
fiscalã pentru persoanele fizice.
7. Se întocmeşte: în douã exemplare de cãtre organul fiscal competent.
8. Circulã: - copia la organul fiscal competent;
- originalul la contribuabil.
9. Se arhiveazã: la organul fiscal emitent.
Cerere de eliberare a unei adeverinţe de venit, cod 14.13.25.13
1. Denumirea: Cerere de eliberare a unei adeverinţe de venit
2. Codul: 14.13.25.13
3. Formatul: A4/t1
4. Caracteristici de tipãrire: - file;
- se poate utiliza şi
echipament informatic
pentru editare şi
completare.
5. Se difuzeazã: gratuit.
6. Se utilizeazã: la solicitarea eliberãrii unei adeverinţe de venit
pentru persoane fizice.
7. Se întocmeşte: în douã exemplare, de contribuabil.
8. Circulã: - originalul la organul fiscal competent;
- copia la contribuabil.
9. Se arhiveazã: la organul fiscal competent.