Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
ORDIN nr. 1.163 din 15 decembrie 2003 privind aprobarea definitiilor de caz utilizate in sistemul national de supraveghere si control al bolilor transmisibile
EMITENT: MINISTERUL SANATATII PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 62 din 26 ianuarie 2004
Având în vedere prevederile <>Legii nr. 100/1998 privind asistenţa de sãnãtate publicã, cu modificãrile şi completãrile ulterioare,
vãzând Referatul de aprobare al Direcţiei generale sãnãtate publicã şi inspecţia sanitarã de stat nr. OB 6.516 din 15 decembrie 2003,
în temeiul prevederilor <>Hotãrârii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sãnãtãţii, cu modificãrile ulterioare,
ministrul sãnãtãţii emite urmãtorul ordin:
ART. 1
Se aprobã definiţiile de caz utilizate în sistemul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile, prevãzute în anexa care face parte integrantã din prezentul ordin.
ART. 2
Direcţia generalã sãnãtate publicã şi inspecţia sanitarã de stat, institutele de sãnãtate publicã, direcţiile de sãnãtate publicã judeţene şi a municipiului Bucureşti, precum şi toţi furnizorii de servicii medicale, indiferent de forma de organizare, vor duce la îndeplinire dispoziţiile prezentului ordin.
ART. 3
Raportarea bolilor transmisibile se va face conform reglementãrilor în vigoare.
ART. 4
Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sãnãtãţii,
Ovidiu Brînzan
Bucureşti, 15 decembrie 2003.
Nr. 1.163.
ANEXĂ
DEFINIŢIILE DE CAZ
utilizate în sistemul naţional de
supraveghere şi control al bolilor transmisibile
CAP. I
Boli prevenibile prin vaccinare
ART. 1
Difteria
Descriere clinicã
Difterie respiratorie: afecţiune a tractului respirator superior, caracterizatã prin membrane aderente la nivelul amigdalelor, faringelui sau nasului, asociate cu disfagie şi subfebrilitãţi
sau
Difterie cu alte localizãri: cutanatã, oticã, conjunctivalã, genitalã sau alte tipuri de leziuni ulcerative.
Criterii de laborator:
● izolarea Corineybacterium toxigen (Corineybacterium diphteriae sau ulcerans) dintr-un produs biologic Clasificarea cazului
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice
Purtãtorii asimptomatici: persoane asimptomatice de la care se izoleazã tulpini toxigene
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator sau care are legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat.
NOTĂ: Toate formele de difterie (respiratorie sau cu alte localizãri), inclusiv purtãtorii asimptomatici, vor fi raportate. Cazurile de la care se izoleazã tulpini netoxigene de Corineybacterium diphteriae sau ulcerans nu se vor raporta.
ART. 2
Gripa
Descriere clinicã: orice afecţiune caracterizatã prin debut brusc, febrã >38°C, tuse, mialgii şi/sau cefalee.
Criterii de laborator:
● serologie pozitivã pentru virusul gripal A sau B prin creşterea de minimum 4 ori a titrului de anticorpi;
● izolarea virusului gripal;
● izolarea antigenului sau a ARN viral.
Clasificarea cazului:
Posibil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 3
Rujeola
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin febrã peste 38°C şi erupţie maculopapularã şi cel puţin una dintre urmãtoarele: tuse, corizã, conjunctivitã sau orice persoanã la care medicul suspecteazã rujeola.
Criterii de laborator:
● depistarea IgM specifice în absenţa unei vaccinãri recente;
● creşterea de cel puţin 4 ori a titrului de IgG specifice;
● izolarea virusului rujeolos (tulpina nevaccinalã) din produsele biologice.
Clasificarea cazului:
Posibil: orice caz care îndeplineşte criteriile clinice
Probabil: nu este aplicabil
Confirmat:
● caz confirmat prin examen de laborator*);
● caz clinic care are legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat.
------------
*) Cazurile confirmate de laborator nu este necesar sã îndeplineascã criteriile clinice.
ART. 4
Parotidita epidemicã
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin debut acut cu senzaţie de tensiune dureroasã uni- sau bilateralã a glandei parotide şi diminuarea secreţiei acesteia sau a altor glande salivare, cu o duratã de cel puţin douã zile, în lipsa altei etiologii confirmate.
Criterii de laborator:
● depistarea IgM specifice;
● creşterea de cel puţin 4 ori a titrului de IgG specifice;
● izolarea virusului urlian (tulpina nevaccinalã) într-un produs biologic;
● detectarea acidului nucleic viral.
Clasificarea cazului:
Posibil: caz care îndeplineşte criteriile clinice
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: caz confirmat prin examen de laborator.
ART. 5
Tuse convulsivã
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin tuse cu o duratã de cel puţin douã sãptãmâni şi unul dintre urmãtoarele: accese paroxistice de tuse precedate de inspiraţie zgomotoasã sau urmate de vãrsãturi, în lipsa altei etiologii confirmate.
Criterii de laborator:
● creşterea de cel puţin 4 ori a titrului de IgG specifice;
● izolarea Bordettela pertussis dintr-un produs biologic;
● detectarea acidului nucleic.
Clasificarea cazului:
Posibil: caz care îndeplineşte criteriile clinice
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi care are legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile de laborator.
ART. 6
Poliomielita
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin paralizie flascã cu debut brusc, la unul sau mai multe membre, cu diminuarea sau abolirea reflexelor osteotendinoase la membrele afectate, fãrã o altã cauzã şi fãrã modificãri de sensibilitate sau a stãrii de conştienţã.
Criterii de laborator:
● izolarea virusului polio sãlbatic din materii fecale;
● detectarea acidului nucleic viral.
Clasificarea cazului:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 7
Rubeola
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin debut acut cu erupţie maculopapularã generalizatã şi artralgie/artritã, adenopatii sau conjunctivitã.
Criterii de laborator:
● detectarea anticorpilor IgM specifici în absenţa unei vaccinãri recente;
● creşterea de cel puţin 4 ori a titrului de IgG specifice;
● izolarea virusului rubeolic în absenţa unei vaccinãri recente;
● detectarea acidului nucleic viral într-un produs biologic.
Clasificarea cazului:
Posibil: caz care îndeplineşte criteriile clinice
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi la care existã legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 8
Variola
Descriere clinicã: boalã cu debut acut cu febrã >38°C, urmatã de o erupţie caracterizatã prin prezenţa unor vezicule şi pustule de consistenţã fermã, care evolueazã în acelaşi timp şi cu distribuţie centrifugã, fãrã o altã cauzã cunoscutã.
Forme atipice:
- leziuni hemoragice
- leziuni plane, catifelate, fãrã evoluţie spre vezicule şi pustule.
Criterii de laborator:
● izolarea virusului variolic dintr-un produs biologic;
● identificarea ADN viral.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: caz care îndeplineşte criteriile clinice sau caz manifestat prin forme atipice şi care are legãturã epidemiologicã cu un caz probabil/confirmat
Probabil: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator (identificarea ADN viral prin PCR) sau care are legãturã epidemiologicã cu un alt caz probabil/confirmat
Confirmat:
- pentru caz izolat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator
- pentru focar: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat şi, unde este posibil, confirmat prin laborator.
ART. 9
Tetanosul
Descriere clinicã: boalã cu debut acut, caracterizatã prin hipertonie şi/sau contracturi musculare dureroase (localizate frecvent la musculatura maxilarelor şi gâtului) şi spasme/contracturi musculare generalizate, în lipsa altei etiologii.
Criterii de laborator:
● detectarea anticorpilor antitoxici la o persoanã nevaccinatã sau netratatã;
● demonstrarea existenţei unui rãspund imun antitoxic specific.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice.
CAP. II
Boli cu transmitere sexualã
ART. 10
Infecţii cu Chlamydia trachomatis
Descriere clinicã: afecţiune care se poate manifesta ca uretritã, epididimitã, cervicitã, salpingitã acutã sau alte sindroame când existã transmitere sexualã.
Criterii de laborator:
● izolarea C. trachomatis prin culturã din proba recoltatã din tractul genito-urinar;
● detectarea antigenului sau a acidului nucleic într-un produs biologic.
Clasificarea cazului:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile de laborator.
ART. 11
Infecţii gonococice
Descriere clinicã: afecţiune care se poate manifesta ca uretritã, cervicitã, salpingitã.
Criterii de laborator:
● demonstrarea existenţei de diplococi intracelulari Gram negativi din secreţie uretralã recoltatã de la bãrbat;
● izolarea N. gonorrhoeae dintr-un produs biologic;
● detectarea antigenului sau acidului nucleic al N. gonorrhoeae.
Clasificarea cazului:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile de laborator.
ART. 12
Infecţia HIV
1. Definiţia de caz pentru raportarea infecţiei HIV la adulţi şi adolescenţi (>13 ani)
Criterii de laborator:
● douã testãri pozitive efectuate cu truse de tip ELISA, la douã probe de sânge prelevate separat, urmate de confirmare cu Westernblot;
sau
● rezultat pozitiv la oricare dintre urmãtoarele teste virusologice pentru HIV (nu anticorpi):
● izolarea HIV (culturã viralã);
● detectarea acidului nucleic prin PCR (ADN sau ARN);
● antigen p24, inclusiv testul de neutralizare.
2. Definiţia de caz pentru raportarea infecţiei HIV la copil (< 13 ani)
Copil infectat HIV:
- Copil < 18 luni nãscut dintr-o mamã infectatã HIV
şi
unul dintre urmãtoarele criterii:
● izolarea HIV (culturã viralã);
● detectarea acidului nucleic prin PCR (ADN sau ARN);
● antigen p24, inclusiv testul de neutralizare.
NOTĂ: Un copil sub vârsta de 18 luni care nu îndeplineşte criteriile de mai sus şi care are o serologie HIV pozitivã prin ELISA, confirmatã prin Westernblot, este clasificat infecţie HIV nedeterminatã şi va fi retestat dupã împlinirea vârstei de 18 luni.
- Copil < 18 luni care nu este nãscut din mamã infectatã HIV şi cu serologie HIV pozitivã şi
unul dintre urmãtoarele criterii:
● rezultat pozitiv la douã determinãri separate (cu excepţia sângelui recoltat din cordonul ombilical) la unul sau mai multe teste de determinare a infecţiei HIV;
● izolarea HIV (culturã viralã);
● detectarea acidului nucleic prin PCR (ADN sau ARN);
● antigen p24, inclusiv testul de neutralizare.
- Copil ≥ 18 luni nãscut din mamã infectatã HIV sau orice copil infectat prin contact cu sânge ori derivate de sânge sau prin oricare altã cale de transmitere şi care prezintã unul dintre urmãtoarele criterii:
● rezultat pozitiv la douã determinãri separate la unul sau mai multe teste de determinare a infecţiei HIV;
● izolarea HIV (culturã viralã);
● detectarea acidului nucleic prin PCR (ADN sau ARN);
● antigen p24, inclusiv testul de neutralizare.
ART. 13
Sifilis
1. Sifilis primar
Descriere clinicã: stadiu de infecţie cu T. pallidum, caracterizat prin unul sau mai multe şancruri. Şancrurile pot diferi considerabil ca aspect clinic.
Criterii de laborator:
● detecţia de IgM prin ELISA
● demonstrarea prezenţei T. pallidum la microscopie în câmp întunecat
● evidenţierea anticorpilor specifici (fluorescentã directã sau metode echivalente).
Pentru caz probabil:
- un test serologic netreponemic reactiv (VDRL sau RPR)
- un test serologic treponemic reactiv-fluorescentã (FTA-ABS) sau microhemaglutinare.
Clasificarea cazului:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice, cu unul sau mai multe ulceraţii (şancruri) caracteristice sifilisului primar şi orice test serologic reactiv.
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
2. Sifilis secundar
Descriere clinicã: stadiu al infecţiei cauzate de T. pallidum, caracterizat prin leziuni mucocutanate localizate sau difuze, frecvent însoţite de limfoadenopatie generalizatã. Şancrul primar poate fi încã prezent.
Criterii de laborator:
● demonstrarea prezenţei T. pallidum într-un produs biologic prin microscopie în câmp întunecat, fluorescentã directã (evidenţierea anticorpilor) sau metode echivalente.
Pentru caz probabil:
- un test serologic netreponemic reactiv (VDRL/RPR);
- un test serologic treponemic reactiv (FTA-ABS)/ microhemaglutinare pentru anticorpi anti T. pallidum (MHA-TP).
Clasificarea cazului:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi cu un test serologic reactiv
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
3. Sifilis latent
Descriere clinicã: stadiu al infecţiei cu T. pallidum, în care agentul etiologic persistã în organismul persoanei infectate, fãrã a provoca simptome sau semne.
Criterii de laborator:
● demonstrarea unei reacţii pozitive cu un test ELISA, dar negativ pentru test de laborator folosit pentru sifilisul infecţios (vezi sifilis primar sau secundar).
Clasificarea cazului:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: nu existã semne sau simptome clinice şi un test pozitiv de laborator
Confirmat: nu se aplicã.
CAP. III
Hepatite acute virale
Descriere clinicã: afecţiune acutã cu simptomatologie discretã la debut şi icter sau transaminaze crescute.
ART. 14
Hepatita acutã viralã tip A
Criterii de laborator:
● prezenţa anticorpilor specifici de tip IgM (antiHAV-IgM);
● detectarea antigenului viral în materii fecale sau a acidului nucleic în ser.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are o legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 15
Hepatita acutã viralã tip B
Criterii de laborator:
● prezenţa anticorpilor specifici faţã de antigenul central (de core) antiHBc-IgM;
● detectarea acidului nucleic în ser.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: un caz la care antigenul Hbs este pozitiv şi îndeplineşte criteriile clinice ale unei hepatite acute
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile de laborator.
ART. 16
Hepatita viralã tip C
Criterii de laborator:
● prezenţa anticorpilor specifici antiHCV;
● detectarea acidului nucleic în probe biologice.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
CAP. IV
Boli transmise prin alimente, apã sau prin mediu
ART. 17
Antrax
Descriere clinicã:
Antraxul de inhalaţie: hipoxie, dispnee, lãrgire mediastinalã evidenţiatã radiologic, apãrute dupã inhalarea Bacillus anthracis, şi o scurtã boalã respiratorie febrilã.
Antraxul cutanat: o leziune cutanatã care evolueazã de la papulã, prin stadiul de veziculã, la escarã neagrã retractilã înconjuratã de edem.
Antraxul gastrointestinal: sindrom caracterizat prin durere abdominalã severã, diaree, febrã şi septicemie, apãrut dupã consum de alimente crude contaminate.
Criterii de laborator:
● izolarea Bacillus anthracis din probe biologice recoltate din produse biologice care în mod normal sunt sterile (de exemplu, sânge sau LCR) sau din leziuni ale unor ţesuturi afectate (piele, plãmân, intestin).
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil:
- un caz care îndeplineşte criteriile clinice, fãrã izolarea B. anthracis şi fãrã altã etiologie precizatã, dar cu un test de laborator care sugereazã prezenţa B. anthracis ;
- un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi care prezintã legãturã epidemiologicã cu expuneri confirmate din mediu, dar la care nu s-a evidenţiat cu laboratorul o infecţie cu B. anthracis.
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 18
Botulism
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin diplopie, dificultãţi de acomodare, semne de afectare bulbarã.
Paralizia simetricã poate progresa rapid.
Criterii de laborator:
● detectarea toxinei botulinice în sânge, materii fecale, conţinut gastric sau din alimentele consumate de bolnav;
● izolarea Clostridium botulinum din materii fecale.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are o legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 19
Salmoneloze
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin diaree, dureri abdominale, greţuri şi uneori vãrsãturi. Pot apãrea, de asemenea, manifestãri extradigestive.
Criterii de laborator:
● izolarea Salmonella (non-typhi, non-paratyphi) dintr-un produs biologic.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: izolarea Salmonella dintr-un produs biologic în absenţa informaţiilor despre caz sau un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are o legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 20
Shigeloza
Descriere clinicã: afecţiune cu gravitate variabilã, caracterizatã prin diaree, febrã, greţuri, crampe abdominale şi tenesme.
Criterii de laborator:
● izolarea Shigella dintr-un produs biologic
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are o legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
CAP. V
Alte boli
ART. 21
Boala meningococicã
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin sindrom meningean, meningitã si/sau meningococemie care poate progresa rapid cãtre o purpurã fulminantã, şoc şi deces.
Alte manifestãri sunt posibile.
Criterii de laborator:
● identificarea pe frotiul realizat dintr-un produs biologic steril, în mod normal, a diplococilor gram-negativi;
● izolarea Neisseria meningitidis dintr-un produs biologic steril în mod normal (LCR, sânge, lichid articular, pleural sau pericardic);
● detectarea antigenului specific dintr-un produs biologic steril în mod normal;
● detectarea acidului nucleic Neisseria meningitidis dintr-un produs biologic steril în mod normal.
Pentru cazul probabil:
● titru crescut al anticorpilor antimeningococici într-un singur ser recoltat în convalescenţã
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: un caz care îndeplineşte criteriile clinice de boalã invazivã meningococicã fãrã confirmare de laborator sau cu identificarea N. meningitidis dintr-un produs biologic nesteril în mod normal sau cu creşterea titrului anticorpilor antimeningococici în serul recoltat în convalescenţã
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
NOTĂ: Purtãtorii asimptomatici nu se vor raporta.
CAP. VI
Zoonoze
ART. 22
Rabia umanã
Descriere clinicã: encefalomielitã acutã care aproape totdeauna evolueazã spre comã şi deces în 10 zile de la apariţia primului simptom.
Criterii de laborator:
● detectarea prin imunofluorescenţã directã a anticorpilor specifici în produsul biologic (de preferinţã, creier sau nervii care înconjoarã foliculii piloşi din zona cefei);
● detectarea acidului nucleic al virusului rabic într-un produs biologic;
● izolarea (din culturi celulare sau in vivo) a virusului rabic din salivã, lichid cefalorahidian sau de la nivelul sistemului nervos central;
● identificarea titrului anticorpilor neutralizanţi specifici (neutralizare completã) în ser, lichid cefalorahidian la o persoanã nevaccinatã.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: caz clinic compatibil, fãrã confirmare de laborator
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
CAP. VII
Boli severe de import
ART. 23
Holera
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin diaree apoasã şi/sau vãrsãturi. Gravitatea este variabilã.
Criterii de laborator:
● izolarea Vibrio cholerae O1 sau O139 din materii fecale sau lichid de vãrsãturã;
● determinarea prezenţei anticorpilor antitoxici şi vibriocizi specifici.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi are o legãturã epidemiologicã cu un caz confirmat
Confirmat: un caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 24
Malaria
Descriere clinicã: afecţiune caracterizatã prin febrã, frisoane, transpiraţii, cefalee, dureri musculare difuze, greţuri, vãrsãturi, diaree, tuse.
Criterii de laborator:
● prezenţa parazitului în picãtura groasã;
● detectarea acidului nucleic parazitar.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: parazitemie confirmatã prin examen de laborator la o persoanã cu sau fãrã semne clinice.
ART. 25
Pesta
Descriere clinicã: boalã caracterizatã prin febrã, frisoane, cefalee, stare generalã alteratã, prostraţie şi leucocitozã, care se manifestã sub una sau mai multe forme clinice:
- limfadenitã regionalã (pesta bubonicã);
- septicemie fãrã poartã de intrare evidentã (pesta septicemicã);
- pneumonie;
- faringitã cu limfadenitã cervicalã satelitã.
Criterii de laborator:
● izolarea Yersinia pestis dintr-un produs biologic;
● evidenţierea unui rãspuns imun specific la antigenul F1 al Y.pestis.
Pentru caz probabil:
● titru ridicat al anticorpilor neutralizanţi specifici la antigenul F1 al Y.pestis la un pacient nevaccinat;
● evidenţierea prezenţei antigenului F1 într-un produs biologic prin imunofluorescenţã.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: caz clinic compatibil, fãrã confirmare de laborator
Probabil: nu se aplicã
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
ART. 26
Febre virale hemoragice
1. Febra Ebola/Marburg
Descriere clinicã: boalã care debuteazã acut cu febrã, vãrsãturi şi diaree hemoragicã. Frecvent apar cefalee, greţuri şi dureri abdominale. Pot urma manifestãri hemoragice. Uneori se înregistreazã o erupţie maculopapularã la nivelul toracelui.
Criterii de laborator:
● izolarea virusului;
● biopsie cutanatã pozitivã (imunohistochimie);
● detectarea acizilor nucleici virali Ebola/Marburg;
● depistarea prezenţei anticorpilor care pot apare tardiv în timpul evoluţiei bolii.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi este legat epidemiologic de un caz confirmat
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
2. Febra Lassa
Descriere clinicã: boalã care debuteazã treptat cu febrã, cefalee, disfagie, tuse, greţuri, vãrsãturi, diaree, mialgii, dureri toracice şi stare generalã alteratã. Pot urma manifestãri hemoragice.
Criterii de laborator:
● izolarea virusului;
● biopsie cutanatã pozitivã (imunohistochimie);
● detectarea acizilor nucleici virali Lassa;
● depistarea prezenţei anticorpilor care pot apare tardiv în timpul evoluţiei bolii.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi este legat epidemiologic de un caz confirmat
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
3. Febra hemoragicã Crimeea Congo
Descriere clinicã: boalã care debuteazã treptat cu febrã înaltã, frisoane, mialgii, cefalee, greţuri, vãrsãturi. Pot urma manifestãri hemoragice.
Criterii de laborator:
● izolarea virusului;
● detectarea acidului nucleic viral;
● depistarea prezenţei anticorpilor care pot apare tardiv în timpul evoluţiei bolii.
Clasificarea cazurilor:
Posibil: nu se aplicã
Probabil: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi este legat epidemiologic de un caz confirmat
Confirmat: caz care îndeplineşte criteriile clinice şi de laborator.
--------------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
