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│Nr. │ Explicaţii │ │
│crt.│ │ │
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│ 1. │Numãr de persoane beneficiare ale cãror pensii se situeazã│ │
│ │peste 741 lei inclusiv │ │
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│ 2. │Valoarea medie a restituirii - lei │ │
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│ 3. │Valoarea totalã de restituit - lei │ │
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│ Specificare │Nr. de │Sume virate de│Sume restituite│Sume neutilizate│
│ │persoane│Casa Naţionalã│ pensionarilor │ la sfârşitul │
│ │ │ de Asigurãri │în luna .......│ lunii ........ │
│ │ │ de Sãnãtate │ │ │
│ │ │ pentru luna │ │ │
│ │ │ ............ │ │ │
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│Pentru pensii al │ │ │ │ │
│cãror nivel brut se│ │ │ │ │
│situeazã peste 741 │ │ │ │ │
│lei inclusiv │ │ │ │ │
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