┌──────────────────────┬────────────────────┬───────────────────┬─────────────┐
│ │Începutul perioadei │Sfârşitul perioadei│Diferenţe │
│ │ de raportare │ de raportare │ │
│ Denumirea ├──────────┬─────────┼───────────┬───────┼────────┬────┤
│ elementelor │Valoarea │ % │Valoarea │ % │Valoarea│ % │
│ │(mil. lei)│ │(mil. lei) │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ I. TOTAL ACTIVE │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 1. Valori mobiliare │ │ │ │ │ │ │
│ din portofoliu │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 2. Disponibil în cont│ │ │ │ │ │ │
│ curent │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 3. Depozite bancare │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 4. Numerar în │ │ │ │ │ │ │
│ casierie │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 5. Valoarea altor │ │ │ │ │ │ │
│ active calificate │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 6. Titluri calificate│ │ │ │ │ │ │
│ ca instrumente de │ │ │ │ │ │ │
│ investiţii │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ II. TOTAL OBLIGAŢII │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 1. Cheltuieli de emi-│ │ │ │ │ │ │
│ siune şi publicitate│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 2. Cheltuieli de │ │ │ │ │ │ │
│ audit legal şi │ │ │ │ │ │ │
│ contabil │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 3. Cheltuieli pentru │ │ │ │ │ │ │
│ funcţionarea │ │ │ │ │ │ │
│ Consiliului de │ │ │ │ │ │ │
│ încredere al fondului│ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 4. Cheltuieli pentru │ │ │ │ │ │ │
│ plata comisioanelor │ │ │ │ │ │ │
│ societăţii de admi- │ │ │ │ │ │ │
│ nistrare a investi- │ │ │ │ │ │ │
│ ţiilor, din care │ │ │ │ │ │ │
│ sume pentru perfor- │ │ │ │ │ │ │
│ manţe suplimentare │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 5. Cheltuieli pentru │ │ │ │ │ │ │
│ plata comisioanelor │ │ │ │ │ │ │
│ datorate societăţii │ │ │ │ │ │ │
│ de depozitare │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 6. Cheltuieli cu co- │ │ │ │ │ │ │
│ misioanele datorate │ │ │ │ │ │ │
│ societăţii de valori│ │ │ │ │ │ │
│ mobiliare │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 7. Cheltuieli cu │ │ │ │ │ │ │
│ dobânzi (art. 11) │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ 8. Alte cheltuieli │ │ │ │ │ │ │
│ aprobate │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼──────────┼─────────┼───────────┼───────┼────────┼────┤
│ III. VALOAREA │ │ │ │ │ │ │
│ ACTIVULUI NET (I-II)│ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────┴──────────┴─────────┴───────────┴───────┴────────┴────┘
┌────────────────────────────────┬────────────┬───────────────────┬───────────┐
│ │ Perioada │ Perioada │ │
│ Denumirea elementelor │ curentă │ corespunzătoare │ Diferenţe │
│ │ │ a anului │ │
│ │ │ precedent │ │
├────────────────────────────────┼────────────┼───────────────────┼───────────┤
│ Valoarea activului net │ │ │ │
├────────────────────────────────┼────────────┼───────────────────┼───────────┤
│ Numărul de titluri aflate în │ │ │ │
│ circulaţie │ │ │ │
├────────────────────────────────┼────────────┼───────────────────┼───────────┤
│ Valoarea unitară a activului │ │ │ │
│ net │ │ │ │
└────────────────────────────────┴────────────┴───────────────────┴───────────┘
┌──────────────────────┬───────┬───────────────────────┬────────┬────────┬────┐
│ │ │ │Dobânda │Scadenţa│ │
│ │ │ Valori mobiliare │sau di- │(unde │ │
│ Denumirea │Emiten-├───────────┬───────────┤videndul│este │Va- │
│ elementelor │ tul │% aflate în│% deţinute │aferent │cazul) │loa-│
│ │ │circulaţie │ de fond │titluri-│ │rea │
│ │ │ │ │ lor │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ TOTAL VALORI │ │ │ │ │ │ │
│ MOBILIARE (CLASA) │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - acţiuni │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - obligaţiuni │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - titluri de stat │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - titluri derivate │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - alte titluri │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ TOTAL DEPOZITE │ │ │ │ │ │ │
│ BANCARE │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - la ... luni │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ TOTAL ALTE ACTIVE │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ TOTAL INSTRUMENTE │ │ │ │ │ │ │
│ DE INVESTIŢII: │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - certificat de │ │ │ │ │ │ │
│ depozit │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────┼───────┼───────────┼───────────┼────────┼────────┼────┤
│ - bon de tezaur │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────┴───────┴───────────┴───────────┴────────┴────────┴────┘
┌─────────┬──────────────────────┬───────┬──────────────────────┬────────────┐
│ Banca │ Scopul împrumutului │ Suma │ Durata împrumutului │ Dobânzi │
├─────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────┴──────────────────────┴───────┴──────────────────────┴────────────┘
┌───────────────────────────┬─────────────────┬──────────────────────────────┐
│ Numele şi prenumele/ │ Evenimentul │ Data apariţiei evenimentului │
│ Denumirea şi sediul │ │ │
├───────────────────────────┼─────────────────┼──────────────────────────────┤
│ │ │ │
└───────────────────────────┴─────────────────┴──────────────────────────────┘