┌──────────────────────────────────────┐
│Subsemnatul . . . . . . . . . . . , cu│
│domiciliul în . . . . . . . . . . . .,│
│str. . . . . . . ., nr. . ., judeţul/ │
│sectorul . . . , în calitate de*) . . │
│. ., la Societatea Comercială . . . . │
│. . . . ., înregistrată la registrul │
│comerţului sub nr. de înmatriculare . │
│. . ./. . ./. . ., cu sediul social în│
│. . . . . . ., judeţul/sectorul . . . │
│. . . str. . . . . . . ., nr. . . . . │
│, declar pe propria răspundere că │
│unitatea de alimentaţie publică │
│situată în . . . . . . . . . . . . │
│(sediul unităţii) este de tipul . . . │
│., având următoarele caracteristici │
│funcţionale: │
├──────────────────────────────────────┤
│1. Total suprafaţă (m2) . . . . . . . │
│. . . . . . . . . . . , din care: │
├──────────────────────────────────────┤
│• de servire . . . . . . . . . . . . .│
│. . . . . . . . . . .; │
├──────────────────────────────────────┤
│• de pregătire/predare . . . . . . . .│
│. . . . . . . . . . .; │
├──────────────────────────────────────┤
│• de depozitare . . . . . . . . . . . │
│. . . . . . . . . . . ; │
├──────────────────────────────────────┤
│• anexe-utilităţi . . . . . . . . . . │
│. . . . . . . . . . . (birouri, │
│grupuri sanitare, vestiare etc.); │
├──────────────────────────────────────┤
│2. Numărul locurilor pentru │
│consumatori: │
├──────┬────────────┬──────┬───────────┤
│Total,│din care: │Terasă│Grădină de │
│ │saloane │ │vară │
├──────┼────────────┼──────┼───────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼───────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼───────────┤
│ │ │ │ │
├──────┴────────────┼──────┴───────────┤
│ │Semnătura │
│Data . . . . . . . │agentului economic│
│. . . . │şi ştampila │
│ │societăţii │
│ │comerciale │
├───────────────────┴──────────────────┤
│______________ │
├──────────────────────────────────────┤
│*) Patron, director, administrator. │
└──────────────────────────────────────┘
DECLARAŢIE