Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
────────────
*)Anexa la Normele metodologice privind colectarea creanţelor la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate şi formularistica necesarã realizãrii creanţelor la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate, aprobate prin Decizia nr. 244 din 30 mai 2003, publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 474 din 3 iulie 2003.
ANEXA
──────
la normele metodologice
────────────────────────
Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate
Casa de Asigurãri de Sãnãtate _____________
Sediul ____________________________________
PROCES-VERBAL
încheiat în data de _____________
Nr. ________/________________
Subsemnaţii/tele __________(funcţia) şi _______(funcţia) în cadrul Serviciului evidenta, urmãrire, colectare contribuţii asigurãri sociale de sãnãtate al Casei de Asigurãri de Sãnãtate _______, în baza legitimatiilor nr.____, respectiv ____ şi în temeiul <>Ordonanţei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate şi al <>Ordonanţei Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , am procedat la verificarea modului de constituire şi virare a contribuţiei la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate la S.C. ________________.
Din documentele puse la dispoziţie de cãtre unitate au rezultat urmãtoarele:
1. Date generale
S.C.______________ este înregistratã în Registrul Comerţului sub nr. ______, are codul fiscal R _____ şi are sediul în judeţul _______ , str. ________ nr____, oraşul/comuna _________, Tel/Fax ________.
Obiectul de activitate __________cod CAEN ___
Conturi bancare/banca _______________________________________
Societatea este reprezentatã prin d-nul (a) _________, Director general şi d-nul (a) ______, Director economic.
La data efectuãrii controlului societatea avea un numãr de ____ salariaţi cu contract de munca individual.
Unitatea a mai fost verificata de organele de control ale Casei de Asigurãri de Sãnãtate ______ în data de..../..../......, pentru intervalul ....../....../...../...../......, pentru care s-a întocmit P.V. nr. ..../.............
În baza acestuia au fost stabilite urmãtoarele obligaţii la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate, pe urmãtoarea structura:
TOTAL, = _____ lei 2001 2002 2003
din care:
- Contribuţii, total = _____ lei
din care:
- asiguraţi = ______ lei
- angajator = _______lei
- Dobânzi, total = _____ lei
din care:
- asiguraţi = _____ lei
- angajator = _____ lei
- Penalitãţi de întârziere, total = _____ lei
din care:
- asiguraţi = _____ lei
- angajator = _____ lei
- Penalitãţi (stopaj la sursa) = _____ lei
Dobânzile şi penalitãţile au fost calculate pana la data de ......./...../.....
2. Contribuţia la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate
Verificarea s-a efectuat în baza <>Ordonanţei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate.
Perioada supusã verificãrii de cãtre organele de control ale Casei de Asigurãri de Sãnãtate _________ este ..../...../...... - ..../..../.....
Controlul a fost efectuat prin sondaj, pe baza actelor puse la dispoziţie de unitate în prezenta d-nilor(nelor): ______ funcţia) şi ______ (funcţia).
Urmare controlului au fost determinate urmãtoarele obligaţii la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate:
TOTAL, = _____ lei 2001 2002 2003
din care:
- Contribuţii, total = _____ lei
din care:
- asiguraţi = ______ lei
- angajator = ______ lei
- Dobânzi, total = _____ lei
din care:
- asiguraţi = _____ lei
- angajator = _____ lei
- Penalitãţi de întârziere, total = _____ lei
din care:
- asiguraţi = _____ lei
- angajator = _____ lei
- Penalitãţi (stopaj la sursa) = ________ lei
Dobânzile şi penalitãţile au fost calculate pana la data de ...../..../......
Pana la data controlului societatea a depus un nr. de ........ declaraţii
3. Concluzii
Prezentul proces - verbal cuprinde urmãtoarele anexe:
- Anexa l - Calculul dobânzilor şi penalitatilor de întârziere - Angajator.
- Anexa 2 - Calculul dobânzilor, penalitatilor de întârziere şi a penalitatilor stopaj la sursa - Asiguraţi.
Echipa de control a adus la cunostinta societãţii prevederile art. 280 din Codul Muncii.
Prezentul proces-verbal, în conformitate cu prevederile <>Ordonanţei Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , constituie înştiinţare de plata.
Fata de aceasta situaţie, unitatea este obligatã, conform <>art. 30 alin.(2) din Ordonanta Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , ca în termen de 15 zile de la prezentul proces verbal sa lichideze contribuţiile restante în suma de ______ lei, dobânzile în suma de ______lei, penalitãţile pentru reţinere la sursa în suma de ___ lei şi penalitãţi de întârziere în suma de _____ lei.
În ordinele de plata întocmite pentru virarea obligaţiilor la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate se va consemna natura debitului pe structura, asa cum rezulta din pct. 2 al procesului verbal de verificare.
Prezentul proces-verbal a fost încheiat în 2 exemplare - unul pentru fiecare parte, iar prin semnarea acestuia se recunoaşte restituirea tuturor documentelor puse la dispoziţia organelor de control.
Obiecţiile la prezentul proces-verbal pot fi formulate în termen de ........ zile.
S.C. .......... Casa de Asigurãri de Sãnãtate
_____________________________
Director General. .................
Director Economic. ................
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate _______ Sediul __________
Persoana care poate fi contactata:
dna/dl ................................
nr. tel ...............................
între orele ...........................
ÎNŞTIINŢARE DE PLATA
____________________
Nr. ____/______
Cãtre ..........................................
Cod fiscal/Cod numeric personal ......... Str. ..... nr. ...., bloc .... sc. .... et. .... ap. .... sector ...., Localitatea ..... judeţul ..........
Va notificam ca figurati în evidentele instituţiei noastre cu obligaţii de plata restante la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate, reprezentând:
-lei-
┌──────────┬───────────┬──────────────────┬────────────────┬──────────────────┐
│ Natura │ │ Dobânzi calculate│ Penalitãţi de │Penalitãţi stopaj │
│obligaţiei│Contribuţie│ pana la data de │ întârziere │ la sursa │
│ │ │ ............... │ calculate pana │ │
│ │ │ │ la data de ....│ │
├──────────┼───────────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├──────────┼───────────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├──────────┼───────────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└──────────┴───────────┴──────────────────┴────────────────┴──────────────────┘
Sume datorate:
┌───────────┬─────────────┬──────────┬───────────────┬─────────────────────────┐
│ NATURA │ │ │PENALITĂŢI DE │ PENALITĂŢI │
│OBLIGAŢIEI │ CONTRIBUŢIE │ DOBÂNZI*)│ ÎNTÂRZIERE │ STOPAJ LA SURSA │
├───────────┼─────────────┼──────────┼───────────────┼─────────────────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├───────────┼─────────────┼──────────┼───────────────┼─────────────────────────┤
│Asigurat │ │ │ │ │
├───────────┼─────────────┼──────────┼───────────────┼─────────────────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└───────────┴─────────────┴──────────┴───────────────┴─────────────────────────┘
──────────────
* Dobânzile se vor calcula în continuare pana la data efectuãrii plãţii, inclusiv.
Dobazile şi penalitãţile de întârziere sunt calculate pana la data de _____
Dacã, în termen de 15 zile de la primirea prezentei somaţii, nu veţi achitã sumele menţionate pentru care termenul de plata legal a expirat, în baza prevederilor art. 62 din O.G. nr. 61/2002 se va proceda la aplicarea modalitãţilor de executare silitã. Toate cheltuielile ocazionate de recuperarea sumelor arãtate mai sus, începând cu transmiterea acestei somaţii, vor fi suportate de cãtre dvs.
Data emiterii: ________________
Conducãtorul organului de executare
S.S.
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate __________
Sediul _______________
Dosar Nr. _________ /____________
PROCES-VERBAL
PRIVIND COMUNICAREA SOMAŢIEI
Nr. ________ /_______
Încheiat astãzi ....., luna ..... anul ......
În baza <>art. 41 din Ordonanta Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , subsemnatul ....... având funcţia de ..... cu legitimatia nr. ..... m-am deplasat la debitorul ...... din localitatea*1) ....... în vederea comunicãrii somaţiei nr. ..../.... emisã de ..... însoţitã de titlul executoriu nr. ..../...... emis de ..........
Somaţia a fost înmânatã/afişatã*2)................................
──────────────
*1) Se va indica domiciliul sau sediul complet, iar dacã îşi are sediul în hotel se va indica nr. etajului, nr. apartamentului sau nr. camerei.
*2) Se vor preciza numele, prenumele şi calitatea persoanei cãreia i-a fost înmânatã somaţia sau locul unde s-a fãcut afişarea şi motivul afişãrii, precum şi orice alte constatãri utile executãrii silite.
Semnatura reprezentantului
C.A.S.
Serviciul E.U.C.C.A.S.S.
...............................
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate ________
Sediul _______________________
Dosar Nr. _________/__________
ADEVERINTA DE PRIMIRE A SOMAŢIEI
Nr. _________/____________
Am primit somaţia, precum şi copia de pe titlul executoriu, astãzi ......, luna ......., anul .......,. ora .....
Numele, prenumele/denumirea/calitatea persoanei care primeşte somaţia şi semneazã adeverinta: ........ din localitatea ...., str. ......, nr. ..... buletin de identitate/pasaport/legitimatie/seria ..... nr. ..... eliberat de ...... .
Prezenta a fost întocmitã în temeiul prevederilor <>Ordonanţei Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 .
Reprezentantul organului de executare: Semnatura (şi ştampila)
Numele şi prenumele ................. persoanei care
Nr. legitimatiei .................... primeşte somaţia
Funcţia .............................
Semnatura ...........................
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate _________
Sediul ______________________
Dosar Nr. _______/___________
TITLU EXECUTORIU
Nr. ___/______
Numele şi prenumele/Denumirea debitorului: ___________________
Domiciliul/Sediul debitorului: _______________________________
Alte date de identificare a debitorului*1):___________________
────────────
*1)Se va completa numãrul rolului, numãrul codului fiscal, cartea de identitate, seria şi numãrul, etc.
Sume datorate:
┌───────────┬─────────┬───────────┬───────┬─────────────┬─────────────────────┐
│ NATURA │TERMENUL │ │ │PENALITĂŢI DE│ PENALITĂŢI │
│OBLIGAŢIEI │LEGAL DE │CONTRIBUŢIE│DOBÂNZI│ÎNTÂRZIERE │STOPAJ LA SURSA │
│ │ PLATA │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────────┼───────┼─────────────┼─────────────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────────┼───────┼─────────────┼─────────────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────────┼───────┼─────────────┼─────────────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │
└───────────┴─────────┴───────────┴───────┴─────────────┴─────────────────────┘
lei
┌──────────────────────────────┬───────────┬───────────┬───────┬──────────────┐
│Natura obligaţiei │ Suma │Stabilit │ │ Diferenţe de │
│ │ din │în urma │Achitat│ încasat │
│ │evidenta │controlului│ │ │
│ │debitorului│ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Contribuţie angajator │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Dobânzi angajator │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Penalitãţi întârziere │ │ │ │ │
│angajator │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Contribuţie asiguraţi │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Dobânzi asiguraţi │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Penalitãţi întârziere │ │ │ │ │
│asiguraţi │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────┼──────────────┤
│Penalitãţi stopaj la sursa │ │ │ │ │
└──────────────────────────────┴───────────┴───────────┴───────┴──────────────┘
┌───────────────────────────────────────────┬──────────────┬───────────────────┐
│Natura obligaţiei *3) │ Suma (lei) │ Numãrul contului │
│ │ │ în care urmeazã a │
│ │ │ se vira suma │
│ │ │ reţinutã │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Contribuţie angajator │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Dobânzi angajator │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Penalitãţi întârziere angajator │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Contribuţie asiguraţi │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Dobânzi asiguraţi │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Penalitãţi întârziere asiguraţi │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────────────┤
│Penalitãţi stopaj la sursa │ │ │
└───────────────────────────────────────────┴──────────────┴───────────────────┘
──────────────
*1) Denumirea şi sediul societãţii bancare.
*2) Denumirea şi sediul sau numele, prenumele şi domiciliul, precum şi alte date de identificare a debitorului.
*3) Se evidenţiazã, separat, contribuţia, dobânzile, penalitãţile de întârziere şi penalitãţile stopaj la sursa.
Din momentul indisponibilizarii şi pana la achitarea integrala a obligaţiilor la Fondul naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate, nu se va efectua nici o plata care ar diminua suma supusã indisponibilizarii, cu excepţia sumelor necesare plãţii drepturilor salariale.
În termen de 5 zile de la primirea prezentei, va rugãm sa ne confirmati înfiinţarea popririi.
Va multumim pentru cooperare.
PREŞEDINTE/DIRECTOR GENERAL C.A.S.,
Semnatura/Ştampila ...................
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate ________________
Sediul ______________________________
Dosar Nr. _________/___________
ADRESA DE ÎNFIINŢARE A POPRIRII
asupra disponibilitãţilor bãneşti ale terţului
Nr. ________/____________
Cãtre, .......................*1)
În baza <>art. 65 din Ordonanta Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , se înfiinţeazã poprirea asupra sumelor de bani datorate de dv. cu orice titlu, debitorului urmãrit*2) conform titlului executoriu nr. ...... din data de ....... emis de ......... anexat.
Sumele vor fi reţinute şi vãrsate în conturile deschise la trezoreria dupã cum urmeazã:
┌──────────────────────────────────────────┬────────────┬─────────────────┐
│Natura obligaţiei*3) │Suma (lei) │Numãrul contului │
│ │ │în care urmeazã │
│ │ │a se vira suma │
│ │ │ reţinutã │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Contribuţie angajator │ │ │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Dobânzi angajator │ │ │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Penalitãţi întârziere angajator │ │ │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Contribuţie asiguraţi │ │ │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Dobânzi asiguraţi │ │ │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Penalitãţi întârziere asiguraţi │ │ │
├──────────────────────────────────────────┼────────────┼─────────────────┤
│Penalitãţi stopaj la sursa │ │ │
└──────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────────────┘
──────────────
*1) Denumirea şi sediul sau numele, prenumele şi domiciliul terţului poprit.
*2) Denumirea şi sediul sau numele, prenumele şi domiciliul, precum şi alte date de identificare a debitorului.
*3) Se evidenţiazã, separat, contribuţia angajatorului, contribuţia asiguraţilor, dobânzile, penalitãţile de întârziere şi penalitãţile stopaj la sursa.
În termen de 5 zile de la primirea prezentei, va rugãm sa ne comunicaţi dacã datorati, cu orice titlu, vreo suma de bani debitorului sus menţionat.
Procedura de aplicare a popririi este precizatã la <>art. 63-69 din Ordonanta Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 .
Conducãtorul organului de executare
Semnatura .............................
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate ______________
Sediul _____________________________
Dosar Nr. ______ /_________
PROCES - VERBAL
DE IDENTIFICARE BUNURI MOBILE
Nr. ____/________
Încheiat astãzi ....., luna ....., anul ...., orele ....., în localitatea ........ str. ......, nr. ....
În temeiul prevederilor <>Ordonanţei Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , subsemnatul .......... având funcţia de ...... cu legitimatia nr. ...... am procedat la identificarea bunurilor mobile ale debitorului ...... din localitatea ...... str. ..... nr. ...., cod numeric personal/cod fiscal ....... cãruia, deşi i s-a comunicat somaţia nr. ..... din ..... nu a efectuat plata sumelor datorate, conform titlului executoriu nr. ....... din ....... emis de ............. constând în:
-lei-
┌───────────┬─────────────┬───────────┬───────────────┬─────────────────┐
│ Natura │ │ │ Penalitãţi │ Penalitãţi │
│obligaţiei │ Contribuţie │ Dobânzi*1)│ de întârziere │ stopaj la sursa │
├───────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├───────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├───────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼─────────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└───────────┴─────────────┴───────────┴───────────────┴─────────────────┘
────────────────
*1) Pentru neplata sumelor datorate, se vor calcula dobânzi conform dispoziţiilor legale, în continuare folosindu-se cota de........
*2) Se va face menţiunea dacã debitorul nu este de fata, refuza sau nu poate sa semneze procesul-verbal de identificare bunuri mobile.
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate ________
Sediul ________________________
Dosar Nr. _______ /____________
SOMAŢIE PENTRU EXECUTAREA
SILITĂ A BUNURILOR MOBILE
Nr. ______/________
Cãtre,
....................
În temeiul art. 62 şi <>art. 70 din Ordonanta Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin Legea nr.79/2003
Va atentionam ca, deoarece nu aţi achitat sumele de plata înscrise în titlul executoriu nr. ....../................, emis de ................, în termen de 15 zile se va proceda la executarea silitã a urmãtoarelor bunuri mobile prevãzute în procesul-verbal de identificare bunuri mobile nr. .... din .........:
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
................................................................
Menţionãm ca pana la începerea executãrii silite puteti achitã sumele datorate.
PREŞEDINTE/DIRECTOR GENERAL ŞEF SERVICIU E.U.C.C.A.S.S.
..................... ..................
CASA NATIONALA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
Casa de Asigurãri de Sãnãtate _______
Sediul ________________________
Dosar Nr. _________/_____________
PROCES-VERBAL DE SECHESTRU
AL BUNURILOR MOBILE
Nr. ________ / _________
Încheiat astãzi ........., luna .............., anul ......, ora ...., în localitatea ............, str. ...................... nr. ........
În temeiul <>art. 72 alin. (2) din Ordonanta Guvernului nr. 61/2002 privind colectarea creanţelor bugetare, aprobatã şi modificatã prin <>Legea nr. 79/2003 , subsemnatul ................ având funcţia de ............, cu legitimatia nr. .........., am procedat la sechestrarea bunurilor mobile ale debitorului ..............., din localitatea ................. str. .......... nr. ....., cod numeric personal/cod fiscal .............. cãruia deşi i s-a comunicat somaţia nr. .... din .........., nu a efectuat plata sumelor datorate conform titlului executoriu nr. ....../......... emis de ................................... constând în:
-lei-
┌───────────┬─────────────┬───────────┬─────────────────┬─────────────────────┐
│ Natura │ Contribuţie │Dobânzi*1) │ Penalitãţi │ Penalitãţi stopaj │
│obligaţiei │ │ │ de întârziere │ la sursa │
├───────────┼─────────────┼───────────┼─────────────────┼─────────────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├───────────┼─────────────┼───────────┼─────────────────┼─────────────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├───────────┼─────────────┼───────────┼─────────────────┼─────────────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└───────────┴─────────────┴───────────┴─────────────────┴─────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────┬────────────────┬──────────────────┐
│ Denumirea bunurilor mobile, descriere, │ Cantitatea │ Valoarea │
│ stare de uzura, semne particulare de │ │ estimativã (lei) │
│ identificare │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│ TOTAL │ │ │
└────────────────────────────────────────┴────────────────┴──────────────────┘
Semnatura reprezentantului Semnatura debitorului
organului de executare (sau al reprezentantului legal)
...................... ....................
Semnãturile martorilor ...................
...................
...................
Preţul de la care
Denumirea bunului mobil: se porneşte licitaţia
(lei)
1. ....................... ........................
1. ....................... ........................
2. ....................... ........................
3. ....................... ........................
4. ....................... ........................
5. ....................... ........................
6. ....................... ........................
7. ....................... ........................
8. ....................... ........................
9. ....................... ........................
10. ....................... ........................
Conducãtorul organului de executare ..........................
Numele şi prenumele ..........................................
Semnatura .................................
L.S.
-lei-
┌────┬──────────────────────────────┬──────────────────┬────────────────────┐
│Nr. │Bunurile mobile care s-au pus │Preţul de evaluare│Preţul de adjudecare│
│Crt.│ în vânzare │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
└────┴──────────────────────────────┴──────────────────┴────────────────────┘
TOTAL .............. lei
Adjudecatari
.......................................................*4)
.......................................................
.......................................................
.......................................................
Cu privire la vânzarea la licitaţie, s-au formulat urmãtoarele obiecţii:
.......................................................
.......................................................
Semnatura debitorului (sau a înlocuitorului)
...............................
Comisia de licitaţie: Adjudecatari:
(numele, prenumele, semnatura) (numele şi prenumele/
denumirea, semnatura)
L.S.
Debitor ............. Cumpãrãtor..............
......................... ............................
(nume, prenume/denumire, (nume, prenume/denumire,
forma juridicã) forma juridicã)
Cod fiscal/CNP............. Cod fiscal/CNP...............
Str. ............ nr. .... Str. ............ nr. ....
Localitatea .............. Localitatea ..............
Judeţul .................... Judeţul ....................
Contul ..................... Contul .....................
Banca ...................... Banca ......................
Cota T.V.A. .......%
1 2 3 4 5 6
┌────┬───────────────────┬────┬──────────┬───────┬────────┬─────────┐
│Nr. │Denumirea bunurilor│ │ │ Preţ │ │ │
│crt.│ cumpãrate │U.M.│Cantitatea│unitar │Valoarea│Valoarea │
│ │ │ │ │(fãrã │ (lei) │ T.V.A. │
│ │ │ │ │T.V.A.)│ │ (lei) │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───────────────────┴────┴──────────┴───────┴────────┴─────────┘
┌────────────┬────────┐
TOTAL │ │ │
└────────────┴────────┘
┌─────────────────────┐
TOTAL DE PLATA (coloana 5+6) │ │
└─────────────────────┘
Semnatura şi ştampila organului de executare Semnatura cumpãrãtorului
...................... ..............
┌────┬───────────────────────────┬────┬────────────┬────────┬──────────┐
│Nr. │Denumirea bunurilor mobile,│ │ │ │ │
│Crt.│descriere, stare de uzura, │U.M.│ Cantitatea │ Preţul │ Valoarea │
│ │ semne particulare de │ │ │ unitar │ -lei- │
│ │ identificare │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────┼────┼────────────┼────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└────┴───────────────────────────┴────┴────────────┴────────┴──────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1 2 3 4 5 6 │
├────┬───────────────────┬────┬──────────┬───────┬────────┬─────────┤
│Nr. │Denumirea bunurilor│ │ │ Preţ │ │ │
│crt.│mobile, descriere, │U.M.│Cantitatea│unitar │Valoarea│Valoarea │
│ │stare de uzura, sem│ │ │(fãrã │ (lei) │ T.V.A. │
│ │ne particulare de │ │ │T.V.A.)│ │ (lei) │
│ │identificare │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────┼────┼──────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───────────────────┴────┴──────────┴───────┴────────┴─────────┘
┌────────────┬────────┐
TOTAL │ │ │
└────────────┴────────┘
┌─────────────────────┐
TOTAL DE PLATA (coloana 5+6) │ │
└─────────────────────┘
┌────────────────────┬─────────────┬────────────┬────────────────┬─────────────┐
│ Natura obligaţiei │ Contribuţie │ Dobânzi*1) │ Penalitãţi de │ Penalitãţi │
│ │ │ │ întârziere │ stopaj la │
│ │ │ │ │ sursa │
├────────────────────┼─────────────┼────────────┼────────────────┼─────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├────────────────────┼─────────────┼────────────┼────────────────┼─────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├────────────────────┼─────────────┼────────────┼────────────────┼─────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└────────────────────┴─────────────┴────────────┴────────────────┴─────────────┘
─────────────────────────────────────────────────────────────────────
-lei-
┌───────────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────┬───────────────┐
│ Natura obligaţiei │ Contribuţie │Dobânzi*2) │ Penalitãţi de │ Penalitãţi │
│ │ │ │ întârziere │stopaj la sursa│
├───────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└───────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────────┴───────────────┘
-lei-
┌───────────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────┬───────────────┐
│ Natura obligaţiei │ Contribuţie │Dobânzi*1) │ Penalitãţi de │ Penalitãţi │
│ │ │ │ întârziere │stopaj la sursa│
├───────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────────┼───────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└───────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────────┴───────────────┘
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┐
│ Termenul de plata │ Suma datoratã -lei- │
├───────────┬────┬────┬────┼────────────┬───────┬──────────────┬────────────┤
│ Natura │Anul│Luna│Ziua│Contribuţie │Dobânzi│ Penalitãţi │ Penalitãţi │
│ obligaţiei│ │ │ │ │ │de întârziere │ stopaj la │
│ │ │ │ │ │ │ │ sursa │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴────┴────┴────┴────────────┴───────┴──────────────┴────────────┘
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┐
│ Termenul de plata │ Suma datoratã -lei- │
├───────────┬────┬────┬────┼────────────┬───────┬──────────────┬────────────┤
│ Natura │Anul│Luna│Ziua│Contribuţie │Dobânzi│ Penalitãţi │ Penalitãţi │
│ obligaţiei│ │ │ │ │ │de întârziere │ stopaj la │
│ │ │ │ │ │ │ │ sursa │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴────┴────┴────┴────────────┴───────┴──────────────┴────────────┘
┌───────────────────────┬────────────────────────────────────────┬──────────┐
│ Felul cheltuielilor │ Denumirea documentului justificativ, │ Suma │
│ de executare │ numãrul şi data │ (lei) │
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
├───────────────────────┼────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ TOTAL │ │ │
└───────────────────────┴────────────────────────────────────────┴──────────┘
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┐
│ Termenul de plata │ Suma datoratã -lei- │
├───────────┬────┬────┬────┼────────────┬───────┬──────────────┬────────────┤
│ Natura │Anul│Luna│Ziua│Contribuţie │Dobânzi│ Penalitãţi │ Penalitãţi │
│ obligaţiei│ │ │ │ │ │de întârziere │ stopaj la │
│ │ │ │ │ │ │ │ sursa │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼────┼────┼────┼────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴────┴────┴────┴────────────┴───────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────┬──────────────┬───────┬──────────────┬────────────┐
│ Natura │ Contribuţie │Dobânzi│ Penalitãţi │ Penalitãţi │
│ obligaţiei │ │ │de întârziere │ stopaj la │
│ │ │ │ │ sursa │
├─────────────┼──────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├─────────────┼──────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├─────────────┼──────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└─────────────┴──────────────┴───────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────┬──────────────┬───────┬──────────────┬────────────┐
│ Natura │ Contribuţie │Dobânzi│ Penalitãţi │ Penalitãţi │
│ obligaţiei │ │ │de întârziere │ stopaj la │
│ │ │ │ │ sursa │
├─────────────┼──────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Angajator │ │ │ │ │
├─────────────┼──────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│Asiguraţi │ │ │ │ │
├─────────────┼──────────────┼───────┼──────────────┼────────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└─────────────┴──────────────┴───────┴──────────────┴────────────┘
