Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Email RSS Trimite prin Yahoo Messenger pagina:   ANEXE din 9 martie 2021  privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 299/2017 pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici şi a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative    Twitter Facebook
Cautare document
Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!
X

 ANEXE din 9 martie 2021 privind modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 299/2017 pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici şi a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative

EMITENT: Casa Naţională de Asigurări de Sănătate
PUBLICAT: Monitorul Oficial nr. 265 bis din 17 martie 2021
──────────
    Conţinute de ORDINUL nr. 402 din 9 martie 2021, publicat în Monitorul Oficial, Partea I, nr. 265 din 17 martie 2021.
──────────
    ANEXA 1

        (Anexa 1.12 la Ordinul 299/2017)
        UNITATE SANITARĂ
        Raportare pentru ........................
        (Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative.)

    TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE TRATAŢI (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) (LEI)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare │ │
│pentru: │ │
├────────────┬────────────┬─────┬─────┬───────────┬──────────────────┬──────────────────┬───────────────┬───────────────┼────┤
│Boli │Boli │ │ │ │ │ │ │ │ │
│neurologice │neurologice │ │ │ │ │ │ │ │ │
│degenerative│degenerative│Boala│Boala│ │Mucopolizaharidoză│Mucopolizaharidoză│Afibrinogenemie│Sindrom de │ │
│/ │/ │Fabry│Pompe│Tirozinemie│tip II (sindromul │tip I (sindromul │congenitală │imunodeficienţă│HTPA│
│inflamator- │inflamator- │ │ │ │Hunter) │Hurler) │ │primară │ │
│imune forme │imune forme │ │ │ │ │ │ │ │ │
│cronice │acute │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼─────┼─────┼───────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│CI │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C8 │C9 │C10 │
├────────────┼────────────┼─────┼─────┼───────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────┴────────────┴─────┴─────┴───────────┴──────────────────┴──────────────────┴───────────────┴───────────────┴────┘

    - continuare -

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare │
│pentru: │
├──────────────┬─────────┬─────────────────┬────────────────────┬─────────┬─────────────────────────────┤
│ │ │Purpura │Hiperfenilalaninemie│ │ │
│ │Scleroză │trombocitopenică │la bolnavii │ │Osteogeneză imperfectă │
│Polineuropatie│sistemică│imună cronică la │diagnosticaţi cu │ │ │
│familială │şi │copii şi adulţii │fenilcetonurie sau │Scleroza ├───────────┬─────────┬───────┤
│amiloidă cu │ulcerele │splenectomizaţi │deficit de │tuberoasă│ │ │ │
│transtiretină │digitale │şi │tetrahidrobiopterină│ │medicamente│materiale│Total │
│ │evolutive│nesplenectomizaţi│(BH4) │ │ │sanitare │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│C11 │C12 │C13 │C14 │C15 │C16 │C17 │C18= │
│ │ │ │ │ │ │ │C16+C17│
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴─────────┴─────────────────┴────────────────────┴─────────┴───────────┴─────────┴───────┘

    - continuare -

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare │
│pentru: │
├─────────────────────────────┬─────────┬─────────┬──────────────────┬─────────────┤
│Epidermoliză buloasă │Atrofie │ │ │Lipofuscinoză│
├───────────┬─────────┬───────┤musculară│Boala │Mucopolizaharidoză│ceroidă TIP 2│
│medicamente│materiale│Total │spinală │Castelman│Tip IVA │(TPP1) │
│ │sanitare │ │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┤
│C19 │C20 │C21= │C22 │C23 │C24 │C25 │
│ │ │C19+C20│ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────┴──────────────────┴─────────────┘

                                        Întocmit

    TABEL 2 SITUAŢIA CHELTUIELILOR AFERENTE BOLNAVILOR CU BOLI RARE (LEI) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: │
├────────────┬────────────┬─────┬─────┬───────────┬───────────┬──────────────────┬───────────────┬───────────────┬────┤
│Boli │Boli │ │ │ │ │ │ │ │ │
│neurologice │neurologice │ │ │ │Mucopolizah│ │ │ │ │
│degenerative│degenerative│Boala│Boala│ │aridoză tip│Mucopolizaharidoză│Afibrinogenemie│Sindrom de │ │
│/ │/ │Fabry│Pompe│Tirozinemie│II │tip I (sindromul │congenitală │imunodeficienţă│HTPA│
│inflamator- │inflamator- │ │ │ │(sindromul │Hurler) │ │primară │ │
│imune forme │imune forme │ │ │ │Hunter) │ │ │ │ │
│cronice │acute │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼─────┼─────┼───────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│C1 │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C8 │C9 │C10 │
├────────────┼────────────┼─────┼─────┼───────────┼───────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────┴────────────┴─────┴─────┴───────────┴───────────┴──────────────────┴───────────────┴───────────────┴────┘

    - continuare -

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: │
├──────────────┬─────────┬─────────────────┬────────────────────┬─────────┬─────────────────────────────┤
│ │ │Purpura │Hiperfenilalaninemie│ │ │
│ │Scleroză │trombocitopenică │la bolnavii │ │Osteogeneză imperfectă │
│Polineuropatie│sistemică│imună cronică la │diagnosticaţi cu │ │ │
│familială │şi │copii şi adulţii │fenilcetonurie sau │Scleroza ├───────────┬─────────┬───────┤
│amiloidă cu │ulcerele │splenectomizaţi │deficit de │tuberoasă│ │ │ │
│transtiretină │digitale │şi │tetrahidrobiopterină│ │medicamente│Materiale│Total │
│ │evolutive│nesplenectomizaţi│(BH4) │ │ │sanitare │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│C11 │C12 │C13 │C14 │C15 │C16 │C17 │C18= │
│ │ │ │ │ │ │ │C16+C17│
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴─────────┴─────────────────┴────────────────────┴─────────┴───────────┴─────────┴───────┘

    - continuare -

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: │ │
├─────────────────────────────┬─────────┬─────────┬──────────────────┬─────────────┤ │
│Epidermoliză buloasă │Atrofie │ │ │Lipofuscinoză│Total cheltuieli │
├───────────┬─────────┬───────┤musculară│Boala │Mucopolizaharidoză│ceroidă TIP 2│ │
│medicamente│Materiale│Total │spinală │Castelman│Tip IVA │(TPP1) │ │
│ │sanitare │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┤
│C19 │C20 │C21= │C22 │C23 │C24 │C25 │C26= │
│ │ │C19+C20│ │ │ │ │C1+...+C15+C18+C21+...+C25│
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────┴──────────────────┴─────────────┴──────────────────────────┘

                                        Întocmit

    TABEL 3 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI)

┌────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┐
│ │Valoare │Valoare │Valoare │Valoare │
│ │medicamente│medicamente│medicamente│medicamente│
│ │/materiale │/materiale │/materiale │/materiale │
│Medicamente/ │sanitare în│sanitare │sanitare │sanitare în│
│materiale sanitare │stoc la │intrate în │consumate │stoc la │
│pt.: │începutul │cursul │în cursul │sfârşitul │
│ │perioadei │perioadei │perioadei │perioadei │
│ │de │de │de │de │
│ │raportare │raportare │raportare │raportare │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│C0 │C1 │C2 │C3 │C4=C1+C2-C3│
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boli neurologice │ │ │ │ │
│degenerative/ │ │ │ │ │
│inflamator-imune │ │ │ │ │
│forme cronice │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boli neurologice │ │ │ │ │
│degenerative/ │ │ │ │ │
│inflamator-imune │ │ │ │ │
│forme acute │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boala Fabry │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boala Pompe │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Tirozinemie │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Mucopolizaharidoză │ │ │ │ │
│tip II (sindromul │ │ │ │ │
│Hunter) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Mucopolizaharidoză │ │ │ │ │
│tip I (sindromul │ │ │ │ │
│Hurler) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Afibrinogenemie │ │ │ │ │
│congenitală │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Sindrom de │ │ │ │ │
│imunodeficienţă │ │ │ │ │
│primară │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│HTPA │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Polineuropatie │ │ │ │ │
│familiala amiloidă │ │ │ │ │
│cu transtiretină │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Scleroză sistemică │ │ │ │ │
│şi ulcerele digitale│ │ │ │ │
│evolutive │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Purpura │ │ │ │ │
│trombocitopenică │ │ │ │ │
│imună cronică la │ │ │ │ │
│copii şi adulţii │ │ │ │ │
│splenectomizaţi şi │ │ │ │ │
│nesplenectomizaţi │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Hiperfenilalaninemie│ │ │ │ │
│la bolnavii │ │ │ │ │
│diagnosticaţi cu │ │ │ │ │
│fenileetonurie sau │ │ │ │ │
│deficit de │ │ │ │ │
│tetrahidrobiopterină│ │ │ │ │
│(BH4) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Scleroza tuberoasă │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Osteogeneză │ │ │ │ │
│imperfectă - │ │ │ │ │
│medicamente │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Osteogeneză │ │ │ │ │
│imperfectă - │ │ │ │ │
│materiale sanitare │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Epidermoliză │ │ │ │ │
│buloasă- medicamente│ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Epidermoliză buloasă│ │ │ │ │
│- materiale sanitare│ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Atrofie musculară │ │ │ │ │
│spinală │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boala Castelman │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Mucopolizaharidoză │ │ │ │ │
│Tip IVA │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Lipofuscinoză │ │ │ │ │
│Ceroidă TIP2 (TPP1) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘

        C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2
        C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2
        C3 Boala Fabry = C3 din tabelul 2
        C3 Boala Pompe = C4 din tabelul 2
        C3 Tirozinemie = C5 din tabelul 2
        C3 Mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) = C6 din tabelul 2
        C3 Mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) = C7 din tabelul 2
        C3 Afibrinogenemie congenitală = C8 din tabelul 2
        C3 Sindrom de imunodeficienţă primară = C9 din tabelul 2
        C3 HTPA = C10 din tabelul 2
        C3 Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină = C11 din tabelul 2
        C3 Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive = C12 din tabelul 2
        C3 Purpura trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi = C13 din tabelul 2
        C3 Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) = C14 din tabelul 2
        C3 Scleroza tuberoasă = C15 din tabelul 2
        C3 Osteogeneză imperfectă - medicamente = C16 din tabelul 2
        C3 Osteogeneză imperfectă - materiale sanitare = C17 din tabelul 2
        C3 Epidermoliză buloasă - medicamente = C19 din tabelul 2
        C3 Epidermoliză buloasă - materiale sanitare = C20 din tabelul 2
        C3 Atrofie musculară spinală = C22 din tabelul 2
        C3 Boala Castelman = C23 din tabelul 2
        C3 Mucopolizaharidoză TIP IVA = C24 din tabelul 2
        C3 Lipofuscinoză ceroidă TIP2 (TPP1) = C25 din tabelul 2
        C3 TOTAL = C26 din tabelul 2
                                        Întocmit

    ANEXA 2

        (Anexa 1.23 la Ordinul 299/2017)
        UNITATE SANITARĂ
        Raportare pentru ...............................
        (Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative.)

    TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI CU MEDICAMENTE CARE FAC OBIECTUL CONTRACTELOR COST-VOLUM ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente: │ │
├──────────┬─────────────────┬────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ │ │ │număr bolnavi cu boli rare - medicamente incluse condiţionat utilizate în │ │
│ │ │ │tratamentul spitalicesc │ │
│ │ │ ├─────────┬───────────────┬────────────────┬──────────────┬───────┬───────────┤ │
│ │ │ │număr │ │ │ │ │ │ │
│ │bolnavi cu │ │bolnavi │ │ │ │ │Total număr│ │
│bolnavi cu│purpura │ │cu boala │ │ │număr bolnavi │ │bolnavi cu │ │
│afecţiuni │trombocitopenică │Bolnavi │Crohn │număr bolnavi │ │cu │ │boli rare -│Total număr│
│oncologice│imună cronică la │cu │luminală │cu alfa - │număr bolnavi cu│polineuropatie│număr │medicamente│bolnavi │
│unităţi │copii şi adulţii │scleroză│non- │manozidoză │purpura │familială │bolnavi│incluse │ │
│sanitare │splenectomizaţi │multiplă│activă │uşoară până la │trombocitopenică│amiloidă cu │cu │condiţionat│ │
│ │nesplenectomizaţi│ │uşor │moderată cu │trombotică │transtiretină │boala │utilizate │ │
│ │ │ │activă, │manifestări │dobândită │cu stadiul I │Fabry │în │ │
│ │ │ │cu │non-neurologice│ │sau II │ │tratamentul│ │
│ │ │ │fistule │ │ │ │ │spitalicesc│ │
│ │ │ │perianale│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │complexe │ │ │ │ │ │ │
├──────────┼─────────────────┼────────┼─────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼───────────┼───────────┤
│C1 │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C8 │C9= │C10= │
│ │ │ │ │ │ │ │ │C4+....+C8 │C1+C2+C3+C9│
├──────────┼─────────────────┼────────┼─────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────┴─────────────────┴────────┴─────────┴───────────────┴────────────────┴──────────────┴───────┴───────────┴───────────┘

    -continuare -

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Cheltuieli cu medicamente eliberate pentru: │
├──────────┬─────────────────┬────────┬─────────┬───────────────┬────────────────┬──────────────┬───────┬───────────┬───────────┤
│ │ │ │bolnavi │ │ │ │ │Total │ │
│ │ │ │cu boala │ │ │ │ │cheltuieli │ │
│ │bolnavi cu │ │Crohn │ │ │ │ │medicamente│ │
│ │purpura │ │luminală │bolnavi cu alfa│ │ │ │pentru │ │
│bolnavi cu│trombocitopenică │bolnavi │non- │-manozidoză │bolnavi cu │bolnavi cu │bolnavi│bolnavi cu │ │
│afecţiuni │imună cronică la │cu │activă/ │uşoară până la │purpura │polineuropatie│cu │boli rare -│Total │
│oncologice│copii şi adulţii │scleroză│uşor │moderată cu │trombocitopenică│familială │boala │medicamente│cheltuieli │
│unităţi │splenectomizaţi │multiplă│activă, │manifestări │trombotică │amiloidă cu │Fabry │incluse │medicamente│
│sanitare │şi │ │cu │non-neurologice│dobândită │transtiretină │ │condiţionat│ │
│ │nesplenectomizaţi│ │fistule │ │ │ │ │utilizate │ │
│ │ │ │perianale│ │ │ │ │în │ │
│ │ │ │complexe │ │ │ │ │tratamentul│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │spitalicesc│ │
├──────────┼─────────────────┼────────┼─────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼───────────┼───────────┤
│C11 │C12 │C13 │C14 │C15 │C16 │C17 │C18 │C19=C14+ │C20=C11 + │
│ │ │ │ │ │ │ │ │...C18 │12+C13+C19 │
├──────────┼─────────────────┼────────┼─────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼───────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────┴─────────────────┴────────┴─────────┴───────────────┴────────────────┴──────────────┴───────┴───────────┴───────────┘

                                        Întocmit

    TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

┌─────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┐
│ │Valoare │Valoare │Valoare │Valoare │
│ │medicamente│medicamente│medicamente│medicamente│
│ │în stoc la │intrate în │consumate │în stoc la │
│Afecţiune │începutul │cursul │în cursul │sfârşitul │
│ │perioadei │perioadei │perioadei │perioadei │
│ │de │de │de │de │
│ │raportare │raportare │raportare │raportare │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│C0 │C1 │C’2 │C3 │C4 │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│afecţiuni │ │ │ │ │
│oncologice │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│purpura │ │ │ │ │
│trombocitopenică │ │ │ │ │
│imună cronică la │ │ │ │ │
│copii şi adulţi │ │ │ │ │
│splenectomizaţi │ │ │ │ │
│şi │ │ │ │ │
│nesplenectomizaţi│ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│scleroză multiplă│ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│boala Crohn │ │ │ │ │
│luminală non- │ │ │ │ │
│activă/uşor │ │ │ │ │
│activă, cu │ │ │ │ │
│fistule perianale│ │ │ │ │
│complexe │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│alfa-manozidoză │ │ │ │ │
│uşoară până la │ │ │ │ │
│moderată cu │ │ │ │ │
│manifestări non- │ │ │ │ │
│neurologice │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│purpura │ │ │ │ │
│trombocitopenică │ │ │ │ │
│trombotică │ │ │ │ │
│dobândită │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│polineuropatie │ │ │ │ │
│familială │ │ │ │ │
│amiloidă cu │ │ │ │ │
│transtiretină cu │ │ │ │ │
│stadiul I sau II │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│boala Fabry │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└─────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘

        C3 afecţiuni oncologice = C11 din tabelul 1
        C3 purpura trombocitopenică imună cronică la copii şi adulţi splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi = C12 din tabelul 1
        C3 scleroza multiplă = C13 din tabelul 1
        C3 boli rare - boala Crohn luminală non-activă/uşor activă, cu fistule perianale complexe = C14 din tabelul 1
        C3 boli rare - alfa - manozidoză uşoară până la moderată cu manifestări non-neurologice = C15 din tabelul 1
        C3 purpura trombocitopenică trombotică dobândită = C16 din tabelul 1
        C3 boli rare - polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină stadiul I sau II = CI7 din tabelul 1
        C3 boli rare - boala Fabry = C18 din tabelul 1
        C3 TOTAL = C20 din tabelul 1
                                        Întocmit

    ANEXA 3

        (Anexa 1.24 la Ordinul 299/2017)
        UNITATE SANITARĂ
        Raportare pentru ...............................
        (Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative.)
        SITUAŢIA INDICATORILOR SPECIFICI AFERENŢI PROGRAMELOR/SUBPROGRAMELOR NAŢIONALE DE SĂNĂTATE CU SCOP CURATIV

┌────────────────┬────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ │Indicatori fizici │Indicatori de eficienţă │
├────────────────┼────────────────────┬───────┼────────────────────┬───────┤
│Program/ │Denumire indicator │Valoare│Denumire indicator │Valoare│
│Subprogram de │fizic │(nr.) │de eficienţă │(LEI) │
│sănătate │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin │ │
│ │proceduri de │ │proceduri de │ │
│ │dilatare percutană │ │dilatare percutană │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin │ │
│ │proceduri │ │proceduri │ │
│ │terapeutice de │ │terapeutice de │ │
│ │elcctrofiziologie │ │elcctrofiziologie │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin │ │
│ │implantare de │ │implantare de │ │
│ │stimulatoare │ │stimulatoare │ │
│ │cardiace │ │cardiace │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │aritmii complexe │ │tratat prin │ │
│ │trataţi prin │ │proceduri de ablaţie│ │
│ │proceduri de ablaţie│ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin │ │
│ │implantare de │ │implantare de │ │
│ │defibrilatoare │ │defibrilatoare │ │
│ │interne │ │interne │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin │ │
│ │implantare de │ │implantare de │ │
│ │stimulatoare de │ │stimulatoare de │ │
│ │resincronizare │ │resincronizare │ │
│ │cardiacă │ │cardiacă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │(adulţi) trataţi │ │(adult) tratat prin │ │
│ │prin intervenţii de │ │intervenţii de │ │
│ │chirurgie │ │chirurgie │ │
│ │cardiovasculară │ │cardiovasculară │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│Program naţional│(copii) trataţi prin│ │(copil) tratat prin │ │
│de boli │intervenţii de │ │chirurgie │ │
│cardiovasculare │chirurgie │ │cardiovasculară │ │
│ │cardiovasculară │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │trataţi cu anevrisme│ │anevrism aortic │ │
│ │aortice tratata prin│ │tratat prin tehnici │ │
│ │tehnici hibride │ │hibride │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │stenoze aortice, │ │stenoze aortice, │ │
│ │declaraţi │ │declaraţi │ │
│ │inoperabili sau cu │ │inoperabili sau cu │ │
│ │risc chirurgical │ │risc chirurgical │ │
│ │foarte mare, prin │ │foarte mare, tratat │ │
│ │tehnici transcateter│ │prin tehnici │ │
│ │ │ │transcateter │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │insuficienţă │ │insuficienţă │ │
│ │cardiaca în stadiu │ │cardiacă în stadiu │ │
│ │terminal trataţi │ │terminal tratat prin│ │
│ │prin asistare │ │asistare mecanică a │ │
│ │mecanică a │ │circulaţiei pe │ │
│ │circulaţiei pe │ │termen lung │ │
│ │termen lung │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin │ │
│ │chirurgie vasculară │ │chirurgie vasculară │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de copii cu │ │cost mediu/copil cu │ │
│ │malformaţii cardiace│ │malformaţii cardiace│ │
│ │congenitale trataţi │ │congenitale tratat │ │
│ │prin intervenţii de │ │prin intervenţii de │ │
│ │cardiologie │ │cardiologie │ │
│ │intervenţională │ │intervenţională │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de adulţi cu │ │cost mediu/ adult cu│ │
│ │malformaţii │ │malformaţii │ │
│ │congenitale cardiace│ │congenitale cardiacc│ │
│ │trataţi prin │ │trataţi prin │ │
│ │intervenţii de │ │intervenţii de │ │
│ │cardiologie │ │cardiologie │ │
│ │intervenţională │ │intervenţională │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│tratament al │număr bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│bolnavilor cu │trataţi │ │tratat │ │
│afecţiuni │ │ │ │ │
│oncologice │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│monitorizare a │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│evoluţiei bolii │monitorizare a │ │cost mediu/ │ │
│la bolnavii cu │evoluţiei bolii prin│ │investigaţie PET-CT │ │
│afecţiuni │PET-CT │ │ │ │
│oncologice prin │ │ │ │ │
│PET-CT │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│reconstrucţie │ │ │cost mediu/bolnavă │ │
│mamară după │număr de bolnave cu │ │cu reconstrucţie │ │
│afecţiuni │reconstrucţie mamară│ │mamară │ │
│oncologice prin │ │ │ │ │
│endoprotezare │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │ │ │tarif/bolnav │ │
│ │ │ │beneficiar de │ │
│ │număr de bolnavi │ │serviciu pentru │ │
│ │beneficiari de │ │diagnosticul iniţial│ │
│ │servicii pentru │ │al leucemiei acute │ │
│ │diagnosticul iniţial│ │(medulogramă şi/sau │ │
│ │al leucemiei acute │ │examen citologic al │ │
│ │ │ │frotiului sanguin, │ │
│ │ │ │coloraţii │ │
│ │ │ │citochimice) │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │servicii pentru │ │serviciu pentru │ │
│ │diagnosticul de │ │diagnosticul de │ │
│ │certitudine al │ │certitudine al │ │
│ │leucemiei acute prin│ │leucemiei acute prin│ │
│ │imunofenotipare │ │imunofenotipare │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │servicii pentru │ │serviciu pentru │ │
│ │diagnosticul de │ │diagnosticul de │ │
│ │certitudine al │ │certitudine al │ │
│ │leucemiei acute prin│ │leucemiei acute prin│ │
│ │examen citogenetic │ │examen citogenetic │ │
│ │şi/sau FISH │ │şi/sau FISH │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │număr de bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│diagnostic şi de│beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│monitorizare a │servicii pentru │ │serviciu pentru │ │
│bolii minime │diagnosticul de │ │diagnosticul de │ │
│reziduale a │certitudine al │ │certitudine al │ │
│bolnavilor cu │leucemiei acute prin│ │leucemiei acute prin│ │
│leucemii acute │examen de biologie │ │examen de biologie │ │
│prin │moleculară │ │moleculară │ │
│imunofenotipare,├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│examen │număr total bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│citogenetic şi/ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│sau FISH şi │servicii pentru │ │servicii pentru │ │
│examen de │diagnosticul de │ │diagnosticul de │ │
│biologie │leucemie acută │ │leucemiei acute │ │
│moleculară la ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│copii şi adulţi │număr de bolnavi cu │ │tarif/ bolnav cu │ │
│ │diagnostic de │ │diagnostic de │ │
│ │leucemie acută │ │leucemie acută │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │servicii de │ │serviciu pentru │ │
│ │monitorizare a bolii│ │monitorizarea bolii │ │
│ │minime reziduale │ │minime reziduale │ │
│ │prin imunofenotipare│ │prin imunofenotipare│ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │tarif/ bolnav cu │ │
│ │diagnostic de │ │diagnostic de │ │
│ │leucemie acută │ │leucemie acută │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │servicii de │ │serviciu pentru │ │
│ │monitorizare a bolii│ │monitorizarea bolii │ │
│ │minime reziduale │ │minime reziduale │ │
│ │prin examen │ │prin examen │ │
│ │citogenetic şi/sau │ │citogenetic şi/sau │ │
│ │FISH │ │FISH │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │tarif/ bolnav cu │ │
│ │diagnostic de │ │diagnostic de │ │
│ │leucemie acută │ │leucemie acută │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │servicii de │ │serviciu pentru │ │
│ │monitorizare a bolii│ │monitorizarea bolii │ │
│ │minime reziduale │ │minime reziduale │ │
│ │prin examen de │ │prin examen de │ │
│ │biologie moleculară │ │biologie moleculară │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │tarif/bolnav │ │
│Subprogramul de │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│diagnostic │servicii de testare │ │serviciu de testare │ │
│genetic al │genetică pentru │ │genetică pentru │ │
│tumorilor solide│neuroblastom │ │neuroblastom │ │
│maligne (sarcom ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Ewing şi │număr de bolnavi │ │tarif/bolnav │ │
│neuroblastom) la│beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│copii şi adulţi │servicii de testare │ │serviciu de testare │ │
│ │genetică pentru │ │genetică pentru │ │
│ │sarcom Ewing │ │sarcom Ewing │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice│ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│ │radioterapie cu │ │ortovoltaj │ │
│ │ortovoltaj │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice│ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│ │radioterapie cu │ │cobaltoterapie │ │
│ │cobaltoterapie │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice│ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│Subprogramul de │radioterapie cu │ │accelerator liniar │ │
│radioterapie a │accelerator liniar │ │2D │ │
│bolnavilor cu │2D │ │ │ │
│afecţiuni ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│oncologice │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice│ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│ │radioterapie cu │ │accelerator liniar │ │
│ │accelerator liniar │ │3D │ │
│ │3D │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice│ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie IMRT │ │
│ │radioterapie IMRT │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice│ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │brahiterapie │ │
│ │brahiterapie │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de implanturi │ │cost mediu/implant │ │
│ │cohleare │ │cohlear │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de proteze │ │cost mediu/proteză │ │
│ │auditive cu ancorare│ │auditivă cu ancorare│ │
│ │osoasă │ │osoasă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │implant cohlear │ │implant cohlear │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │proteze auditive cu │ │proteză auditivă cu │ │
│ │ancorare osoasă │ │ancorare osoasă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr procesoare de │ │cost mediu/ │ │
│ │sunet (partea │ │procesoare de sunet │ │
│Programul │externă) pentru │ │(partea externă) │ │
│naţional de │implanturi cohleare │ │pentru implanturi │ │
│tratament al │ │ │cohleare │ │
│surdităţii prin ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│proteze auditive│număr procesoare de │ │cost mediu/ │ │
│implantahile │sunet (partea │ │procesoare de sunt │ │
│(implant cohlear│externă) pentru │ │(partea externă) │ │
│şi proteze │proteze auditive │ │pentru proteze │ │
│auditive) │implantabilc cu │ │auditive │ │
│ │ancorare osoasă │ │implantabile cu │ │
│ │ │ │ancorare osoasă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │procesoare de sunet │ │procesor de sunet │ │
│ │(partea externă) │ │(partea externă) │ │
│ │pentru implanturi │ │pentru implanturi │ │
│ │cohleare │ │cohleare │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de │ │
│ │procesoare de sunet │ │procesor de sunet │ │
│ │(partea externă) │ │(partea externă) │ │
│ │pentru proteze │ │pentru proteze │ │
│ │auditive │ │auditive │ │
│ │implantabile cu │ │implantabile cu │ │
│ │ancorare osoasă │ │ancorare osoasă │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │diabet zaharat │ │tratat │ │
│ │trataţi │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de persoane cu│ │tarif/dozare de │ │
│ │diabet evaluaţi prin│ │hemoglobină │ │
│ │dozarea HbA1c │ │glicozilată │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │diabet zaharat │ │diabet zaharat │ │
│ │beneficiari de pompe│ │beneficiar de pompă │ │
│ │de insulină │ │de insulină │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │diabet zaharat │ │beneficiar de │ │
│ │beneficiari de │ │materiale │ │
│ │materiale │ │consumabile pentru │ │
│ │consumabile pentru │ │pompa de insulină/an│ │
│ │pompele de insulină │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │diabet zaharat │ │beneficiar de │ │
│ │beneficiari de │ │sisteme de │ │
│ │sisteme de │ │monitorizare │ │
│ │monitorizare │ │continuă a glicemici│ │
│Programul │continuă a glicemiei│ │ │ │
│naţional de ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│diabet zaharat │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav │ │
│ │diabet zaharat │ │cu diabet zaharat │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiari de │ │
│ │sisteme pompe de │ │sisteme pompe de │ │
│ │insulină cu senzori │ │insulină cu senzori │ │
│ │de monitorizare │ │de monitorizare │ │
│ │continuă a glicemie │ │continuă a glicemie │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav │ │
│ │diabet zaharat tip 1│ │cu diabet zaharat │ │
│ │beneficiari de │ │tip 1 beneficiari de│ │
│ │materiale │ │materiale │ │
│ │consumabile pentru │ │consumabile pentru │ │
│ │sisteme de │ │sisteme de │ │
│ │monitorizare │ │monitorizare │ │
│ │glicemică continuă │ │glicemică continuă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav │ │
│ │diabet zaharat tip 1│ │cu diabet zaharat │ │
│ │beneficiari de │ │tip 1 beneficiari de│ │
│ │materiale │ │materiale │ │
│ │consumabile pentru │ │consumabile pentru │ │
│ │pompele de insulină │ │pompele de insulină │ │
│ │cu senzori de │ │cu senzori de │ │
│ │monitorizare │ │monitorizare │ │
│ │continuă a glicemiei│ │continuă a glicemiei│ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Program naţional│număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│de tratament al │scleroză multiplă │ │scleroză multiplă │ │
│bolilor │trataţi │ │tratat │ │
│neurologice │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală fără │ │congenitală fără │ │
│ │inhibitori/boală von│ │inhibitori/boală von│ │
│ │Willebrand cu │ │Willebrand cu │ │
│ │substituţie │ │substituţie │ │
│ │profilactică │ │profilactică │ │
│ │continuă │ │continuă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală fără │ │congenitală fără │ │
│ │inhibitori/boală von│ │inhibitori/boală von│ │
│ │Willebrand cu │ │Willebrand cu │ │
│ │substituţie │ │substituţie │ │
│ │profilactică │ │profilactică │ │
│ │intermitentă/de │ │intermitentă/de │ │
│ │scurtă durată │ │scurtă durată │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală fără │ │congenitală fără │ │
│ │inhibitori/boală von│ │inhibitori/boală von│ │
│ │Willebrand cu │ │Willebrand cu │ │
│ │tratament „on │ │tratament „on │ │
│ │demand" │ │demand’' │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │vârsta 1- 18 ani cu │ │vârsta 1- 18 ani cu │ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală cu │ │congenitală cu │ │
│ │inhibitori cu titru │ │inhibitori cu titru │ │
│ │mare cu profilaxie │ │mare cu profilaxie │ │
│Program naţional│secundară pe termen │ │secundară pe termen │ │
│de tratament al │lung │ │lung │ │
│hemofiliei şi ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│talasemiei │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală cu │ │congenitală cu │ │
│ │inhibitori cu │ │inhibitori cu │ │
│ │profilaxie secundară│ │profilaxie secundară│ │
│ │pe termen scurt/ │ │pe termen scurt/ │ │
│ │intermitentă │ │intermitentă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală cu │ │congenitală cu │ │
│ │inhibitori cu │ │inhibitori cu │ │
│ │tratament de oprire │ │tratament de oprire │ │
│ │a sângerărilor │ │a sângerărilor │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie │ │hemofilie │ │
│ │congenitală cu şi │ │congenitală cu şi │ │
│ │fără inhibitori/ │ │fără inhibitori/ │ │
│ │boală von │ │boală von │ │
│ │Willebrand, pentru │ │Willebrand, pentru │ │
│ │tratamentul de │ │tratamentul de │ │
│ │substituţie în cazul│ │substituţie în cazul│ │
│ │intervenţiilor │ │intervenţiilor │ │
│ │chirurgicale şi │ │chirurgicale şi │ │
│ │ortopedice │ │ortopedice │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemofilie dobândită │ │hemofilie dobândită │ │
│ │simptomatică cu │ │simptomatică cu │ │
│ │tratament de │ │tratament de │ │
│ │substituţie │ │substituţie │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │talasemie │ │talasemie │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boli neurologice │ │boli neurologice │ │
│ │degenerative/ │ │degenerative/ │ │
│ │inflamator-imune │ │inflamator-imune │ │
│ │forme cronice │ │forme cronice │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boli neurologice │ │boli neurologice │ │
│ │degenerative/ │ │degenerative/ │ │
│ │inflamator-imune │ │inflamator-imune │ │
│ │forme acute │ │forme acute │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boala Fabry │ │boala Fabry │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boala Pompe │ │boala Pompe │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │Tirozinemie │ │Tirozinemie │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │mucopolizaharidoză │ │mucopolizaharidoză │ │
│ │tip II (sindromul │ │tip II (sindromul │ │
│ │Hunter) │ │Hunter) │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │mucopolizaharidoză │ │mucopolizaharidoză │ │
│ │tip I (sindromul │ │tip I (sindromul │ │
│ │Hurler) │ │Hurler) │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │afibrinogenemie │ │afibrinogenemie │ │
│ │congenitală │ │congenitală │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │sindrom de │ │sindrom de │ │
│ │imunodeficienţă │ │imunodeficienţă │ │
│ │primară │ │primară │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │HTPA │ │HTPA │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │polineuropatie │ │polineuropatie │ │
│ │familială amiloidă │ │familială amiloidă │ │
│ │cu transtiretină │ │cu transtiretină │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Programul │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│naţional de │scleroză sistemică │ │scleroză sistemică │ │
│tratament pentru│şi ulcerele digitale│ │şi ulcerele digitale│ │
│boli rare │evolutive │ │evolutive │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │purpură │ │Purpura │ │
│ │trombocitopenică │ │trombocitopenică │ │
│ │imună cronică la │ │imună cronică la │ │
│ │copii şi adulţii │ │copii şi adulţii │ │
│ │splenectomizaţi şi │ │splenectomizaţi şi │ │
│ │nesplenectomizaţi │ │nesplenectomizaţi │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hiperfenilalaninemie│ │hiperfenilalaninemie│ │
│ │la bolnavii │ │la bolnavii │ │
│ │diagnosticaţi cu │ │diagnosticaţi cu │ │
│ │fenilcetonurie sau │ │fenilcetonurie sau │ │
│ │deficit de │ │deficit de │ │
│ │tetrahidrobiopterină│ │tetrahidrobiopterină│ │
│ │(BH4) │ │(BH4) │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │scleroză tuberoasă │ │scleroză tuberoasă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │osteogeneză │ │osteogeneză │ │
│ │imperfectă - │ │imperfectă - │ │
│ │medicamente │ │medicamente │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │osteogeneză │ │osteogeneză │ │
│ │imperfectă - │ │imperfectă - │ │
│ │materiale sanitare │ │materiale sanitare │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │epidermoliză buloasă│ │epidermoliză buloasă│ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │atrofie musculară │ │atrofie musculară │ │
│ │spinală │ │spinală │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boala Castelman │ │boala Castelman │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │mucopolizaharidoză │ │mucopolizaharidoză │ │
│ │Tip IVA │ │Tip IVA │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │lipofuscinoză │ │lipofuscinoză │ │
│ │ceroidă TIP 2 (TPP1)│ │ceroidă TIP 2 (TPPI)│ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi în │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │tratament │ │tratament de │ │
│Program naţional│substitutiv │ │substituţie │ │
│de sănătate ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│mintală │număr de teste │ │cost mediu pe test │ │
│ │pentru depistarea │ │rapid de depistare a│ │
│ │prezenţei drogurilor│ │drogurilor în urină │ │
│ │în urina bolnavilor │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │osteoporoză │ │osteoporoză │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │guşă prin │ │guşă prin │ │
│Programul │tireomegalie │ │tireomegalie │ │
│naţional de boli│datorată carenţei de│ │datorată carenţei de│ │
│endocrine │iod │ │iod │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │guşă prin │ │guşă prin │ │
│ │tireomegalie │ │tireomegalie │ │
│ │datorată │ │datorată │ │
│ │proliferării maligne│ │proliferării maligne│ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │endoprotezaţi │ │copil endoprotezat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi│ │cost mediu/bolnav │ │
│ │endoprotezaţi │ │adult endoprotezat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │cu endoprotezare │ │copil cu │ │
│ │articulară tumorală │ │endoprotezare │ │
│ │ │ │articulară tumorală │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi│ │cost mediu/bolnav │ │
│ │cu endoprotezare │ │adult cu │ │
│ │articulară tumorală │ │endoprotezare │ │
│ │ │ │articulară tumorală │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii │ │cost mediu/bolnav │ │
│Programul │cu implant segmentar│ │copil cu implant │ │
│naţional de │ │ │segmentar de coloană│ │
│ortopedie ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi│ │cost mediu/bolnav │ │
│ │cu implant segmentar│ │adult cu implant │ │
│ │ │ │segmentar de coloană│ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi│ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │adult tratat prin │ │
│ │chirurgie spinală │ │chirurgie spinală │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │copil tratat prin │ │
│ │instrumentaţie │ │instrumentaţie │ │
│ │specifică │ │specifică │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de adulţi cu │ │cost mediu/adult cu │ │
│ │instabilitate │ │instabilitate │ │
│ │articulară tratat │ │articulară tratat │ │
│ │prin implanturi de │ │prin implanturi de │ │
│ │fixare │ │fixare │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│Programul │trataţi pentru stare│ │tratat pentru stare │ │
│naţional de │posttransplant │ │posttransplant │ │
│transplant de ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│organe, ţesuturi│număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│si celule de │transplant hepatic │ │tratat pentru │ │
│origine umană │trataţi pentru │ │recidiva hepatitei │ │
│ │recidiva hepatitei │ │cronice cu VIIB │ │
│ │cronice cu VHB │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/şedinţă │ │
│ │trataţi prin │ │de hemodializă │ │
│ │hemodializă │ │convenţională │ │
│ │convenţională │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Programul │număr de bolnavi │ │cost mediu/şedinţă │ │
│naţional de │trataţi prin │ │de hemodiafiltrare │ │
│supleere a │hemodiafiltrare │ │intermitentă on-line│ │
│funcţiei renale │intermitentă on-line│ │ │ │
│la bolnavii cu ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│insuficienţă │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│renală cronică │trataţi prin dializă│ │tratat prin dializă │ │
│ │peritoneală continuă│ │peritoneală continuă│ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin dializă│ │tratat prin dializă │ │
│ │peritoneală automată│ │peritoneală automată│ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Program naţional│ │ │ │ │
│de terapie │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│intensivă a │trataţi prin epurare│ │tratat prin epurare │ │
│insuficienţei │extrahepatică │ │extrahepatică │ │
│hepatice │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │afecţiuni │ │afecţiuni │ │
│ │cerebrovasculare │ │cerebrovasculare │ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │stimulatoare │ │stimulator cerebral │ │
│ │cerebrale │ │implantabil │ │
│ │implantabile │ │ │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │pompe implantabile │ │pompă implantabilă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │afecţiuni vasculare │ │afecţiuni vasculare │ │
│ │periferice trataţi │ │periferice tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│Subprogramul de │afecţiuni ale │ │afecţiuni ale │ │
│radiologie │coloanei vertebrale │ │coloanei vertebrale │ │
│intervenţională │trataţi │ │tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │afecţiuni oncologice│ │afecţiuni oncologice│ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │hemoragii acute sau │ │hemoragii acute sau │ │
│ │cronice trataţi │ │cronice tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/pacient │ │
│ │distonii musculare │ │cu distonii │ │
│ │trataţi prin │ │musculare trataţi │ │
│ │stimulare cerebrală │ │prin stimulare │ │
│ │profundă │ │cerebrală profundă │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │servicii prin │ │servicii prin │ │
│ │tratament │ │tratament │ │
│ │Gamma-Knife │ │Gamma-Knife │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │epilepsie rezistentă│ │epilepsie rezistentă│ │
│ │la tratament │ │la tratament │ │
│ │medicamentos trataţi│ │medicamentos tratat │ │
│ │prin proceduri │ │prin proceduri │ │
│ │microchirurgicale │ │microchirurgicale │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │epilepsie rezistentă│ │epilepsie rezistentă│ │
│ │la tratament │ │la tratament │ │
│ │medicamentos trataţi│ │medicamentos tratat │ │
│ │prin implant de │ │prin implant de │ │
│Subprogramul dc │stimulator al │ │stimulator al │ │
│diagnostic şi │nervului vag │ │nervului vag │ │
│tratament al ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│epilepsiei │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav │ │
│rezistente la │epilepsie rezistentă│ │cu epilepsie │ │
│tratamentul │la tratament │ │rezistentă la │ │
│medicamentos │medicamentos trataţi│ │tratament │ │
│ │prin implant de │ │medicamentos trataţi│ │
│ │dispozitiv de │ │prin implant de │ │
│ │stimulare cerebrală │ │dispozitiv de │ │
│ │profunda │ │stimulare cerebrală │ │
│ │ │ │profunda │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav │ │
│ │înlocuire a │ │cu înlocuire a │ │
│ │generatorului │ │generatorului │ │
│ │implantabil al │ │implantabil al │ │
│ │stimulatorului de │ │stimulatorului de │ │
│ │nerv vag │ │nerv vag │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │cost mediu/bolnav │ │
│tratament al │număr bolnavi copii │ │copil cu │ │
│hidrocefaliei │cu hidrocefalie │ │hidrocefalie │ │
│congenitale sau │congenitală sau │ │congenitală sau │ │
│dobândite la │dobândită trataţi │ │dobândită tratat │ │
│copil │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│tratament al │ │ │ │ │
│durerii │număr bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│neuropate prin │trataţi prin implant│ │tratat prin implant │ │
│implant de │neuromodulator │ │neuromodulator │ │
│neurostimulator │ │ │ │ │
│medular │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │afecţiuni oncologice│ │afecţiuni oncologice│ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │purpură │ │purpură │ │
│ │trombocitopenică │ │trombocitopenică │ │
│ │imună cronică la │ │imună cronică la │ │
│ │adulţii │ │adulţii │ │
│ │splenectomizaţi şi │ │splenectomizaţi şi │ │
│ │nesplenectomizaţi │ │nesplenectomizaţi │ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │scleroză multiplă │ │scleroză multiplă │ │
│ │ │ │tratat │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boala Crohn luminală│ │boala Crohn luminală│ │
│Medicamente │non- activă/uşor │ │non- activă/uşor │ │
│eliberate în │activă, cu Fistule │ │activă, cu fistule │ │
│baza │perianale complexe │ │perianale complexe │ │
│contractelor ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│cost-volum │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │alfa - manozidoză │ │alfa - manozidoză │ │
│ │uşoară până la │ │uşoară până la │ │
│ │moderată cu │ │moderată cu │ │
│ │manifestări non- │ │manifestări non- │ │
│ │neurologice │ │neurologice │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │purpura │ │purpura │ │
│ │trombocitopenică │ │trombocitopenică │ │
│ │tronibotică │ │tronibotică │ │
│ │dobândită │ │dobândită │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │polineuropatie │ │polineuropatie │ │
│ │familială amiloidă │ │familială amiloidă │ │
│ │cu transtiretină cu │ │cu transtiretină cu │ │
│ │stadiul I sau II │ │stadiul I sau II │ │
│ ├────────────────────┼───────┼────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu│ │
│ │boala Fabry │ │boala Fabry │ │
└────────────────┴────────────────────┴───────┴────────────────────┴───────┘

                                        Întocmit

    ANEXA 4

        (Anexa 2.12 la Ordinul 299/2017)
        CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
        PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRATAMENT PENTRU BOLI RARE
        Raportare pentru luna ...............
        (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative)

    TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE TRATAŢI (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis) (LEI)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare │ │
│pentru: │ │
├────────────────┬────────────────┬─────┬─────┬───────────┬──────────────────┬──────────────────┬───────────────┬───────────────┼────┤
│Boli neurologice│Boli neurologice│ │ │ │Mucopolizaharidoză│Mucopolizaharidoză│ │Sindrom de │ │
│degenerative/ │degenerative/ │Boala│Boala│Tirozinemie│tip II (sindromul │tip 1 (sindromul │Afibrinogenemie│imunodeficienţă│HTPA│
│inflamator-imune│inflamator-imune│Fabry│Pompe│ │Hunter) │Hurler) │congenitală │primară │ │
│forme cronice │forine acute │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────┼─────┼─────┼───────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│C1 │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C8 │C9 │C10 │
├────────────────┼────────────────┼─────┼─────┼───────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────┴────────────────┴─────┴─────┴───────────┴──────────────────┴──────────────────┴───────────────┴───────────────┴────┘

    -continuare -

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare │
│pentru: │
├──────────────┬─────────┬─────────────────┬────────────────────┬─────────┬─────────────────────────────┤
│ │ │Purpura │Hiperfenilalaninemie│ │ │
│ │Scleroză │trombocitopenică │la bolnavii │ │Osteogeneză imperfectă │
│Polineuropatie│sistemică│imună cronică la │diagnosticaţi cu │ │ │
│familială │şi │copii şi adulţii │fenilcetonurie sau │Scleroza ├───────────┬─────────┬───────┤
│amiloidă cu │ulcerele │splenectomizaţi │deficit de │tuberoasă│ │ │ │
│transtiretină │digitale │şi │tetrahidrobiopterină│ │medicamente│Materiale│Total │
│ │evolutive│nesplenectomizaţi│(BH4) │ │ │sanitare │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│C11 │C12 │C13 │C14 │C15 │C16 │C17 │C18= │
│ │ │ │ │ │ │ │C16+C17│
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴─────────┴─────────────────┴────────────────────┴─────────┴───────────┴─────────┴───────┘

    - continuare -

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare │
│pentru: │
├─────────────────────────────┬─────────┬─────────┬──────────────────┬─────────────┤
│Epidermoliză buloasă │Atrofie │ │ │Lipofuscinoză│
├───────────┬─────────┬───────┤musculară│Boala │Mucopolizaharidoză│ceroidă TIP 2│
│medicamente│materiale│Total │spinală │Castelman│Tip IVA │(TPP1) │
│ │sanitare │ │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┤
│C19 │C20 │C21= │C22 │C23 │C24 │C25 │
│ │ │C19+C20│ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────┴──────────────────┴─────────────┘

                                        Întocmit

    TABEL 2 SITUAŢIA CHELTUIELILOR AFERENTE BOLNAVILOR CU BOLI RARE (LEI) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────┐
│Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: │ │
├────────────┬────────────────┬─────┬─────┬───────────┬──────────────────┬──────────────────┬───────────────┬───────────────┼────┤
│Boli │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│neurologice │Boli neurologice│ │ │ │ │ │ │ │ │
│degenerative│degenerative/ │Boala│Boala│ │Mucopolizaharidoză│Mucopolizaharidoză│Afibrinogenemie│Sindrom de │ │
│/ │inflamator-imune│Fabry│Pompe│Tirozinemie│tip II (sindromul │tip I (sindromul │congenitală │imunodeficienţă│HTPA│
│inflamator- │forme acute │ │ │ │Hunter) │Hurler) │ │primară │ │
│imune forme │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│cronice │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────────┼─────┼─────┼───────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│C1 │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C'8 │C9 │C10 │
├────────────┼────────────────┼─────┼─────┼───────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────┴────────────────┴─────┴─────┴───────────┴──────────────────┴──────────────────┴───────────────┴───────────────┴────┘

    -continuare -

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: │
├──────────────┬─────────┬─────────────────┬────────────────────┬─────────┬─────────────────────────────┤
│ │ │Purpura │Hiperfenilalaninemie│ │ │
│ │Scleroză │trombocitopenică │la bolnavii │ │Osteogeneză imperfectă │
│Polineuropatie│sistemică│imună cronică la │diagnosticaţi cu │ │ │
│familială │şi │copii şi adulţii │fenilcetonurie sau │Scleroza ├───────────┬─────────┬───────┤
│amiloidă cu │ulcerele │splenectomizaţi │deficit de │tuberoasă│ │ │ │
│transtiretină │digitale │şi │tetrahidrobiopterină│ │medicamente│Materiale│Total │
│ │evolutive│nesplenectomizaţi│(BH4) │ │ │sanitare │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│C11 │C12 │C13 │C14 │C15 │C16 │C17 │C18= │
│ │ │ │ │ │ │ │C16+C17│
├──────────────┼─────────┼─────────────────┼────────────────────┼─────────┼───────────┼─────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴─────────┴─────────────────┴────────────────────┴─────────┴───────────┴─────────┴───────┘

    - continuare -

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: │ │
├─────────────────────────────┬─────────┬─────────┬──────────────────┬─────────────┤ │
│Epidermoliză buloasă │Atrofie │ │ │Lipofuscinoză│Total cheltuieli │
├───────────┬─────────┬───────┤musculară│Boala │Mucopolizaharidoză│ceroidă TIP 2│ │
│medicamente│Materiale│Total │spinală │Castelman│Tip IVA │(TPP1) │ │
│ │sanitare │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┤
│C19 │C20 │C21= │C22 │C23 │C24 │C25 │C26= │
│ │ │C19+C20│ │ │ │ │C1+...+C15+C18+C21+...+C25│
├───────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────┴──────────────────┴─────────────┴──────────────────────────┘

                                        Întocmit

    TABEL 3 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI)

┌────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┐
│ │Valoare │Valoare │Valoare │Valoare │
│ │medicamente│medicamente│medicamente│medicamente│
│ │/materiale │/materiale │/materiale │/materiale │
│Medicamente/ │sanitare în│sanitare │sanitare │sanitare în│
│materiale sanitare │stoc la │intrate în │consumate │stoc la │
│pentru: │începutul │cursul │în cursul │sfârşitul │
│ │perioadei │perioadei │perioadei │perioadei │
│ │de │de │de │de │
│ │raportare │raportare │raportare │raportare │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│C0 │C1 │C2 │C3 │C4=C1+C2-C3│
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boli neurologice │ │ │ │ │
│degenerative/ │ │ │ │ │
│inflamator-imune │ │ │ │ │
│forme cronice │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boli neurologice │ │ │ │ │
│degenerative/ │ │ │ │ │
│inflamator-imune │ │ │ │ │
│forme acute │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boala Fabry │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boala Pompe │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Tirozinemie │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Mucopolizaharidoză │ │ │ │ │
│tip II (sindromul │ │ │ │ │
│Hunter) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Mucopolizaharidoză │ │ │ │ │
│tip I (sindromul │ │ │ │ │
│Hurler) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Afibrinogenemie │ │ │ │ │
│congenitală │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Sindrom de │ │ │ │ │
│imunodeficienţă │ │ │ │ │
│primară │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│HTPA │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Polineuropatie │ │ │ │ │
│familială amiloidă │ │ │ │ │
│cu transtiretină │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Scleroză sistemică │ │ │ │ │
│şi ulcerele digitale│ │ │ │ │
│evolutive │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Purpura │ │ │ │ │
│trombocitopenică │ │ │ │ │
│imună cronică la │ │ │ │ │
│copii şi adulţii │ │ │ │ │
│splenectomizaţi şi │ │ │ │ │
│nesplenectomizaţi │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Hiperfenilalaninemie│ │ │ │ │
│la bolnavii │ │ │ │ │
│diagnosticaţi cu │ │ │ │ │
│fenilectonurie sau │ │ │ │ │
│deficit de │ │ │ │ │
│tetrahidrobiopterină│ │ │ │ │
│(BH4) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Scleroza tuberoasă │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Osteogeneză │ │ │ │ │
│imperfectă - │ │ │ │ │
│medicamente │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Osteogeneză │ │ │ │ │
│imperfectă - │ │ │ │ │
│materiale sanitare │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Epidermoliză │ │ │ │ │
│buloasă- medicamente│ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Epidermoliză │ │ │ │ │
│buloasă- materiale │ │ │ │ │
│sanitare │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Atrofie musculară │ │ │ │ │
│spinală │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Boala Castelman │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Mucopolizaharidoză │ │ │ │ │
│Tip IVA │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│Lipofuscinoză │ │ │ │ │
│Ceroidă TIP2 (TPP1) │ │ │ │ │
├────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘

        C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2
        C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2
        C3 Boala Fabry = C3 din tabelul 2
        C3 Boala Pompe = C4 din tabelul 2
        C3 Tirozinemie = C5 din tabelul 2
        C3 Mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) = C6 din tabelul 2
        C3 Mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) = C7 din tabelul 2
        C3 Afibrinogenemie congenitală = C8 din tabelul 2
        C3 Sindrom de imunodeficienţă primară = C9 din tabelul 2
        C3 HTPA = C10 din tabelul 2
        C3 Polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină = C11 din tabelul 2
        C3 Scleroză sistemică şi ulcerele digitale evolutive = C12 din tabelul 2
        C3 Purpura trombocitopenică imună cronică la adulţii splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi = C13 din tabelul 2
        C3 Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) = C14 din tabelul 2
        C3 Scleroza tuberoasă = C15 din tabelul 2
        C3 Osteogeneză imperfectă - medicamente = C16 din tabelul 2
        C3 Osteogeneză imperfectă - materiale sanitare = C17 din tabelul 2
        C3 Epidermoliză buloasă- medicamente = C19 din tabelul 2
        C3 Epidermoliză buloasă- materiale sanitare = C20 din tabelul 2
        C3 Atrofie musculară spinală= C22 din tabelul 2
        C3 Boala Castelman = C23 din tabelul 2
        C3 Mucopolizaharidoză TIP IVA = C24 din tabelul 2
        C3 Lipofuscinoză ceroidă TIP2 (TPP1) = C25 din tabelul 2
        C3 TOTAL = C26 din tabelul 2
                                        Întocmit

    TABEL 4 SITUAŢIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) (medicamente eliberate prin farmacii cu circuit deschis)

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐
│Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente pentru: │ │
├─────────────┬─────────────┬───────────┬───────┬──────────┬─────────┬─────────┬──────────┬──────────────────────┼──────────┤
│ │ │Scleroză │Sindrom│fibroză │Distrofie│ │Neuropatie│ │ │
│Mucoviscidoză│Mucoviscidoză│laterală │Prader │pulmonară │musculară│angioedem│optică │Limfangiolciomiomatoză│Nr. Total │
│copii │adulţi │amiotrofică│Willi │idiopatică│Duchenne │ereditar │ereditară │ │bolnavi │
│ │ │ │ │ │ │ │Leber │ │ │
├─────────────┼─────────────┼───────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┼──────────┤
│C1 │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C8 │C9 │C10= │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │C1+....+C9│
├─────────────┼─────────────┼───────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────────┴─────────────┴───────────┴───────┴──────────┴─────────┴─────────┴──────────┴──────────────────────┴──────────┘


┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│Cheltuieli cu medicamentele, pentru: │ │
├─────────────┬─────────────┬───────────┬───────┬──────────┬─────────┬─────────┬──────────┬──────────────────────┼───────────┤
│ │ │Scleroză │Sindrom│fibroză │Distrofie│ │Neuropatie│ │ │
│Mucoviscidoză│Mucoviscidoză│laterală │Prader │pulmonară │musculară│Angioedem│optică │Limfangioleiomiomatoză│Cheltuieli │
│copii │adulţi │amiotrofică│Willi │idiopatică│Duchenne │ereditar │ereditară │ │totale │
│ │ │ │ │ │ │ │Leber │ │ │
├─────────────┼─────────────┼───────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┼───────────┤
│C11 │C12 │C13 │C14 │C15 │C16 │C17 │C18 │C19 │C20= │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │C11+...+C19│
├─────────────┼─────────────┼───────────┼───────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────────┴─────────────┴───────────┴───────┴──────────┴─────────┴─────────┴──────────┴──────────────────────┴───────────┘

                                        Întocmit

    ANEXA 5

        (Anexa 2.24 la Ordinul 299/2017)
        CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
        MEDICAMENTE ELIBERATE ÎN BAZA CONTRACTELOR COST - VOLUM
        Raportare pentru ...................
        (Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative.)

    TABEL 1 SITUAŢIA BOLNAVILOR TRATAŢI CU MEDICAMENTE CARE FAC OBIECTUL CONTRACTELOR COST-VOLUM ŞI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┐
│Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente: │ │
├────────────────────────────┬─────────────────┬────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│bolnavi cu afecţiuni │ │ │număr bolnavi cu boli rare medicamente incluse condiţionat utilizate în │ │
│oncologice │ │ │tratamentul spitalicesc │ │
├────────┬────────┬──────────┤ │ ├──────────┬───────────┬────────────────┬──────────────┬───────┬───────────┼────────────┤
│ │ │ │bolnavi cu │ │număr │număr │ │ │ │Total număr│ │
│ │ │ │purpura │ │bolnavi cu│bolnavi cu │ │număr bolnavi │ │bolnavi cu │ │
│ │ │ │trombocitopcni că│bolnavi │boala │alfa - │ │cu │ │boli rare -│ │
│ │farmacii│Total nr. │imună cronică la │cu │Crohn │manozidoză │număr bolnavi cu│polineuropatie│număr │medicamente│ │
│Unităţi │cu │bolnavi cu│copii şi adulţii │scleroză│luminală │uşoară până│purpura │familială │bolnavi│incluse │Total număr │
│sanitare│circuit │afecţiuni │splenectomizaţi │multiplă│non-activă│la moderată│trombocitopenică│amiloidă cu │cu │condiţionat│bolnavi │
│ │deschis │oncologice│şi │ │/uşor │cu │trombotică │transtiretină │boala │utilizate │ │
│ │ │ │nesplenectomizaţi│ │activă, cu│manifestări│dobândită │cu stadiul I │Fabry │în │ │
│ │ │ │ │ │fistule │non- │ │sau II │ │tratamentul│ │
│ │ │ │ │ │perianale │neurologice│ │ │ │spitalicesc│ │
│ │ │ │ │ │complexe │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────────┼──────────┼─────────────────┼────────┼──────────┼───────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼───────────┼────────────┤
│C1 │C2 │C3 │C4 │C5 │C6 │C7 │C8 │C9 │C10 │C11= │C12= │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │-C6+...+C10│C3+C4+C5+C11│
├────────┼────────┼──────────┼─────────────────┼────────┼──────────┼───────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼───────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴────────┴──────────┴─────────────────┴────────┴──────────┴───────────┴────────────────┴──────────────┴───────┴───────────┴────────────┘

    - continuare -

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Cheltuieli cu medicamente eliberate pentru: │
├────────────────────────────┬─────────────────┬────────┬──────────┬───────────────┬────────────────┬──────────────┬───────┬────────────┬───────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │Total │ │
│bolnavi cu afecţiuni │ │ │bolnavi cu│ │ │ │ │cheltuieli │ │
│oncologice │bolnavi cu │ │boala │ │ │ │ │medicamente │ │
│ │purpura │ │Crohn │bolnavi cu alfa│ │ │ │pentru │ │
├────────┬────────┬──────────┤trombocitopenică │Bolnavi │luminală │- manozidoză │bolnavi cu │bolnavi cu │Bolnavi│bolnavi cu │ │
│ │ │ │imună cronică la │cu │non-activă│uşoară până la │purpura │polineuropatie│cu │boli rare - │Total │
│ │ │Total │copii şi adulţii │scleroză│/uşor │moderată cu │trombocitopenică│familială │boala │medicamente │cheltuieli │
│ │Farmacii│cheltuieli│splenectomizaţi │multiplă│activă, cu│manifestări │trombotică │amiloidă cu │Fabry │incluse │medicamente │
│Unităţi │cu │nr. │şi │ │fistule │non-neurologice│dobândită │transtiretină │ │condiţionat │ │
│sanitare│circuit │bolnavi cu│nesplenectomizaţi│ │perianale │ │ │ │ │utilizate în│ │
│ │deschis │afecţiuni │ │ │complexe │ │ │ │ │tratamentul │ │
│ │ │oncologice│ │ │ │ │ │ │ │spitalicesc │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────────┼──────────┼─────────────────┼────────┼──────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼────────────┼───────────────┤
│C13 │C14 │C15= │C16 │C17 │C18 │C19 │C20 │C21 │C22 │C23= │C24= │
│ │ │C13+C14 │ │ │ │ │ │ │ │C18+....+C22│C15+C16+C17+C23│
├────────┼────────┼──────────┼─────────────────┼────────┼──────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┼───────┼────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴────────┴──────────┴─────────────────┴────────┴──────────┴───────────────┴────────────────┴──────────────┴───────┴────────────┴───────────────┘

                                        Întocmit

    TABEL 2 SITUAŢIA STOCULUI DE MEDICAMENTE

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│LEI │
├─────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┤
│ │Valoare │Valoare │Valoare │Valoare │
│ │medicamente│medicamente│medicamente│medicamente│
│ │în stoc la │intrate în │consumate │în stoc la │
│Afecţiune │începutul │cursul │în cursul │sfârşitul │
│ │perioadei │perioadei │perioadei │perioadei │
│ │de │de │de │de │
│ │raportare │raportare │raportare │raportare │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│C0 │C1 │C2 │C3 │C4 │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│afecţiuni │ │ │ │ │
│oncologice │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│purpura │ │ │ │ │
│trombocitopenică │ │ │ │ │
│imună cronică la │ │ │ │ │
│copii şi adulţi │ │ │ │ │
│splenectomizaţi │ │ │ │ │
│şi │ │ │ │ │
│nesplenectomizaţi│ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│scleroză multiplă│ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│boala Crohn │ │ │ │ │
│luminală │ │ │ │ │
│non-activă/uşor │ │ │ │ │
│activă, cu │ │ │ │ │
│fistule perianale│ │ │ │ │
│complexe │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│alfa - manozidoză│ │ │ │ │
│uşoară până la │ │ │ │ │
│moderată cu │ │ │ │ │
│manifestări │ │ │ │ │
│non-neurologice │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│purpura │ │ │ │ │
│trombocitopenică │ │ │ │ │
│tronibotică │ │ │ │ │
│dobândită │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│polineuropatie │ │ │ │ │
│familială │ │ │ │ │
│amiloidă cu │ │ │ │ │
│transtiretină cu │ │ │ │ │
│stadiul I sau II │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│boala Fabry │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │
└─────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘

        C3 afecţiuni oncologice = C13 din tabelul 1
        C3 purpura trombocitopenică imună cronică la copii şi adulţi splenectomizaţi şi nesplenectomizaţi = C16 din tabelul 1
        C3 scleroza multiplă = C17 din tabelul 1
        C3 boli rare - boala Crohn luminală non-activă/uşor activă, cu fistule perianale complexe = C18 din tabelul 1
        C3 boli rare - alfa - manozidoză uşoară până la moderată cu manifestări non-neurologice = C19 din tabelul 1
        C3 purpura trombocitopenică trombotică dobândită = C20 din tabelul 1
        C3 boli rare - polineuropatie familială amiloidă cu transtiretină stadiul I sau II = C21 din tabelul 1
        C3 boli rare - boala Fabry = C22 din tabelul 1
        C3 TOTAL = C13+C16+C17+C23 din tabelul 1
                                        Întocmit

    ANEXA 6

        (Anexa 2.25 la Ordinul 299/2017)
        CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE
        Raportare pentru .......................
        (Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative.)

    SITUAŢIA INDICATORILOR SPECIFICI AFERENŢI PROGRAMELOR/SUBPROGRAMELOR NAŢIONALE DE SĂNĂTATE CU SCOP CURATIV

┌────────────────┬──────────────────────────────┬──────────────────────────────┐
│Program/ │Indicatori fizici │Indicatori de eficienţă │
│Subprogram de ├──────────────────────┬───────┼──────────────────────┬───────┤
│sănătate │Denumire indicator │Valoare│Denumire indicator de │Valoare│
│ │fizic │(nr.) │eficienţă │(LEI) │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin proceduri│ │tratat prin proceduri │ │
│ │de dilatare percutană │ │de dilatare percutană │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin proceduri│ │tratat prin proceduri │ │
│ │terapeutice de │ │terapeutice de │ │
│ │electrofiziologie │ │electrofiziologie │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin implantare│ │
│ │implantare de │ │de stimulatoare │ │
│ │stimulatoare cardiace │ │cardiace │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │aritmii complexe │ │tratat prin proceduri │ │
│ │trataţi prin proceduri│ │de ablaţie │ │
│ │de ablaţie │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin implantare│ │
│ │implantare de │ │de defibrilatoare │ │
│ │defibrilatoare interne│ │interne │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │tratat prin implantare│ │
│ │implantare de │ │de stimulatoare de │ │
│ │stimulatoare de │ │resincronizare │ │
│ │resincronizare │ │cardiacă │ │
│ │cardiacă │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │(adulţi) trataţi prin │ │(adult) tratat prin │ │
│ │intervenţii de │ │intervenţii de │ │
│ │chirurgie │ │chirurgie │ │
│ │cardiovasculară │ │cardiovasculară │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │(copii) trataţi prin │ │(copil) tratat prin │ │
│Program naţional│intervenţii de │ │chirurgie │ │
│de boli │chirurgie │ │cardiovasculară │ │
│cardiovasculare │cardiovasculară │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │trataţi cu anevrisme │ │anevrism aortic tratat│ │
│ │aortice trataţi prin │ │prin tehnici hibride │ │
│ │tehnici hibride │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │stenoze │ │stenoze │ │
│ │aortice.declaraţi │ │aortice,declaraţi │ │
│ │inoperabili sau cu │ │inoperabili sau cu │ │
│ │risc chirurgical │ │risc chirurgical │ │
│ │foarte mare, prin │ │foarte mare, tratat │ │
│ │tehnici transcateter │ │prin tehnici │ │
│ │ │ │transcateter │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │insuficienţă cardiacă │ │insuficienţă cardiacă │ │
│ │în stadiu terminal │ │în stadiu terminal │ │
│ │trataţi prin asistare │ │tratat prin asistare │ │
│ │mecanică a circulaţiei│ │mecanică a circulaţiei│ │
│ │pe termen lung │ │pe termen lung │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin chirurgie│ │tratat prin chirurgie │ │
│ │vasculară │ │vasculară │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de copii cu │ │cost mediu/copil cu │ │
│ │malformaţii cardiace │ │malformaţii cardiace │ │
│ │congenitale trataţi │ │congenitale tratat │ │
│ │prin intervenţii de │ │prin intervenţii de │ │
│ │cardiologie │ │cardiologie │ │
│ │intervenţională │ │intervenţională │ │
│ ├────────────────────┬─┴───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de adulţi cu │ │cost mediu/ adult cu │ │
│ │malformaţii │ │malformaţii │ │
│ │congenitale cardiace│ │congenitale cardiace │ │
│ │trataţi prin │ │trataţi prin │ │
│ │intervenţii de │ │intervenţii de │ │
│ │cardiologie │ │cardiologie │ │
│ │intervenţională │ │intervenţională │ │
├────────────────┼────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│tratament al │număr bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│bolnavilor cu │trataţi │ │tratat │ │
│afecţiuni │ │ │ │ │
│oncologice │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│monitorizare a │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│evoluţiei bolii │monitorizare a │ │cost mediu/ │ │
│la bolnavii cu │evoluţiei bolii prin│ │investigaţie PET-CT │ │
│afecţiuni │PET-CT │ │ │ │
│oncologice prin │ │ │ │ │
│PET- CT │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│reconstrucţie │ │ │ │ │
│mamară după │număr de bolnave cu │ │cost mediu/bolnavă cu │ │
│afecţiuni │reconstrucţie mamară│ │reconstrucţie mamară │ │
│oncologice prin │ │ │ │ │
│endoprotezare │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │ │ │tarif/bolnav │ │
│ │număr de bolnavi │ │beneficiar de serviciu│ │
│ │beneficiari de │ │pentru diagnosticul │ │
│ │servicii pentru │ │iniţial al leucemiei │ │
│ │diagnosticul iniţial│ │acute (medulogramă şi/│ │
│ │al leucemiei acute │ │sau examen citologic │ │
│ │ │ │al frotiului sanguin, │ │
│ │ │ │coloraţii citochimice)│ │
│ ├────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de serviciu│ │
│ │servicii pentru │ │pentru diagnosticul de│ │
│ │diagnosticul de │ │certitudine al │ │
│ │certitudine al │ │leucemiei acute prin │ │
│ │leucemiei acute prin│ │imunofenotipare │ │
│ │imunofenotipare │ │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de serviciu│ │
│ │servicii pentru │ │pentru diagnosticul de│ │
│ │diagnosticul de │ │certitudine al │ │
│ │certitudine al │ │leucemiei acute prin │ │
│ │leucemiei acute prin│ │examen citogenetic şi/│ │
│ │examen citogenetic │ │sau FISH │ │
│ │şi/sau FISH │ │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │număr de bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│diagnostic şi de│beneficiari de │ │beneficiar de serviciu│ │
│monitorizare a │servicii pentru │ │pentru diagnosticul de│ │
│bolii minime │diagnosticul de │ │certitudine al │ │
│reziduale a │certitudine al │ │leucemiei acute prin │ │
│bolnavilor cu │leucemiei acute prin│ │examen de biologie │ │
│leucemii acute │examen de biologie │ │moleculară │ │
│prin │moleculară │ │ │ │
│imunofenotipare,├────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│examen │număr total bolnavi │ │tarif/ bolnav │ │
│citogenetic şi/ │beneficiari de │ │beneficiar de servicii│ │
│sau FISH şi │servicii pentru │ │pentru diagnosticul de│ │
│examen de │diagnosticul de │ │leucemiei acute │ │
│biologie │leucemie acută │ │ │ │
│moleculară la ├────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│copii şi adulţi │număr de bolnavi cu │ │tarif/ bolnav cu │ │
│ │diagnostic de │ │diagnostic de leucemie│ │
│ │leucemie acută │ │acută beneficiar de │ │
│ │beneficiari de │ │serviciu pentru │ │
│ │servicii de │ │monitorizarea bolii │ │
│ │monitorizare a bolii│ │minime reziduale prin │ │
│ │minime reziduale │ │imunofenotipare │ │
│ │prin imunofenotipare│ │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │diagnostic de │ │tarif/ bolnav cu │ │
│ │leucemie acută │ │diagnostic de leucemie│ │
│ │beneficiari de │ │acută beneficiar de │ │
│ │servicii de │ │serviciu pentru │ │
│ │monitorizare a bolii│ │monitorizarea bolii │ │
│ │minime reziduale │ │minime reziduale prin │ │
│ │prin examen │ │examen citogenetic şi/│ │
│ │citogenetic şi/sau │ │sau FISH │ │
│ │FISH │ │ │ │
│ ├────────────────────┴─┬───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │tarif/ bolnav cu │ │
│ │diagnostic de leucemie│ │diagnostic de leucemie│ │
│ │acută beneficiari de │ │acută beneficiar de │ │
│ │servicii de │ │serviciu pentru │ │
│ │monitorizare a bolii │ │monitorizarea bolii │ │
│ │minime reziduale prin │ │minime reziduale prin │ │
│ │examen de biologie │ │examen de biologie │ │
│ │moleculară │ │moleculară │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │tarif/bolnav │ │
│Subprogramul de │beneficiari de │ │beneficiar de serviciu│ │
│diagnostic │servicii de testare │ │de testare genetică │ │
│genetic al │genetică pentru │ │pentru neuroblastom │ │
│tumorilor solide│neuroblastom │ │ │ │
│maligne (sarcom ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│Ewing şi │număr de bolnavi │ │tarif/bolnav │ │
│neuroblastom) la│beneficiari de │ │beneficiar de serviciu│ │
│copii şi adulţi │servicii de testare │ │de testare genetică │ │
│ │genetică pentru sarcom│ │pentru sarcom Ewing │ │
│ │Ewing │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│ │radioterapie cu │ │ortovoltaj │ │
│ │ortovoltaj │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│ │radioterapie cu │ │cobaltoterapie │ │
│ │cobaltoterapie │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │tarif/serviciu de │ │
│Subprogramul de │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│radioterapie a │radioterapie cu │ │accelerator liniar 2D │ │
│bolnavilor cu │accelerator liniar 2D │ │ │ │
│afecţiuni ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│oncologice │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie cu │ │
│ │radioterapie cu │ │accelerator liniar 3D │ │
│ │accelerator liniar 3D │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │radioterapie IMRT │ │
│ │radioterapie IMRT │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │ │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │tarif/serviciu de │ │
│ │trataţi prin │ │brahiterapie │ │
│ │brahiterapie │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de implanturi │ │cost mediu/implant │ │
│ │cohleare │ │cohlear │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de proteze │ │cost mediu/proteză │ │
│ │auditive cu ancorare │ │auditivă cu ancorare │ │
│ │osoasă │ │osoasă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de Implant│ │beneficiar de implant │ │
│ │cohlear │ │cohlear │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de proteze│ │beneficiar de proteză │ │
│ │auditive cu ancorare │ │auditivă cu ancorare │ │
│ │osoasă │ │osoasă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│Programul │număr procesoare de │ │cost mediu/procesor de│ │
│naţional de │sunet (partea externă)│ │sunet (partea externă)│ │
│tratament al │pentru implanturi │ │pentru implanturi │ │
│surdităţii prin │cohleare │ │cohleare │ │
│proteze auditive├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│implantabile │număr procesoare de │ │cost mediu/procesor de│ │
│(implant cohlear│sunet (partea externă)│ │sunt (partea externă) │ │
│şi proteze │pentru proteze │ │pentru proteze │ │
│auditive) │auditive implantabile │ │auditive implantabile │ │
│ │cu ancorare osoasă │ │cu ancorare osoasă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de procesor│ │
│ │procesoare de sunet │ │de sunet (partea │ │
│ │(partea externă) │ │externă) pentru │ │
│ │pentru implanturi │ │implanturi cohleare │ │
│ │cohleare │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiar de procesor│ │
│ │procesoare de sunet │ │de sunet (partea │ │
│ │(partea externă) │ │externă) pentru │ │
│ │pentru proteze │ │proteze auditive │ │
│ │auditive implantabile │ │implantabile cu │ │
│ │cu ancorare osoasă │ │ancorare osoasă │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │diabet zaharat trataţi│ │tratat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de persoane cu │ │tarif/dozare de │ │
│ │diabet evaluaţi prin │ │hemoglobină │ │
│ │dozarea HbA1c │ │glicozilată │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr copii cu diabet │ │cost mediu/copil cu │ │
│ │zaharat │ │diabet zaharat │ │
│ │automonitorizaţi │ │automonitorizat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr adulţi cu diabet│ │cost mediu/adult cu │ │
│ │zaharat │ │diabet zaharat │ │
│ │automonitorizaţi │ │automonitorizat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │diabet zaharat │ │diabet zaharat │ │
│ │beneficiari de pompe │ │beneficiar de pompă de│ │
│ │de insulină │ │insulină │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │diabet zaharat │ │beneficiar de │ │
│ │beneficiari de │ │materiale consumabile │ │
│ │materiale consumabile │ │pentru pompa de │ │
│ │pentru pompele de │ │insulină/an │ │
│ │insulină │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│Programul │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│naţional de │diabet zaharat │ │beneficiar de sisteme │ │
│diabet zaharat │beneficiari de sisteme│ │de monitorizare │ │
│ │de monitorizare │ │continuă a glicemiei │ │
│ │continuă a glicemiei │ │ │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav cu │ │
│ │diabet zaharat │ │diabet zaharat │ │
│ │beneficiari de sisteme│ │beneficiari de sisteme│ │
│ │pompe de insulină cu │ │pompe de insulină cu │ │
│ │senzori de │ │senzori de │ │
│ │monitorizare continuă │ │monitorizare continuă │ │
│ │a glicemie │ │a glicemie │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav cu │ │
│ │diabet zaharat tip 1 │ │diabet zaharat tip 1 │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiari de │ │
│ │materiale consumabile │ │materiale consumabile │ │
│ │pentru sisteme de │ │pentru sisteme de │ │
│ │monitorizare glicemică│ │monitorizare glicemică│ │
│ │continuă │ │continuă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav cu │ │
│ │diabet zaharat tip 1 │ │diabet zaharat tip 1 │ │
│ │beneficiari de │ │beneficiari de │ │
│ │materiale consumabile │ │materiale consumabile │ │
│ │pentru pompele de │ │pentru pompele de │ │
│ │insulină cu senzori de│ │insulină cu senzori de│ │
│ │monitorizare continuă │ │monitorizare continuă │ │
│ │a glicemiei │ │a glicemiei │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│Program naţional│număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│de tratament al │scleroză multiplă │ │scleroză multiplă │ │
│bolilor │trataţi │ │tratat │ │
│neurologice │ │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │fără inhibitori/boală │ │fără inhibitori/boală │ │
│ │von Willebrand cu │ │von Willebrand cu │ │
│ │substituţie │ │substituţie │ │
│ │profilactică continuă │ │profilactică continuă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │fără inhibitori/boală │ │fără inhibitori/boală │ │
│ │von Willebrand cu │ │von Willebrand cu │ │
│ │substituţie │ │substituţie │ │
│ │profilactică │ │profilactică │ │
│ │intermitentă/de scurtă│ │intermitentă/de scurtă│ │
│ │durată │ │durată │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │fără inhibitori/boală │ │fără inhibitori/boală │ │
│ │von Willebrand cu │ │von Willebrand cu │ │
│ │tratament „on demand" │ │tratament „on demand" │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │vârsta 1-18 ani cu │ │vârsta 1-18 ani cu │ │
│ │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │cu inhibitori cu titru│ │cu inhibitori cu titru│ │
│ │mare cu profilaxie │ │mare cu profilaxie │ │
│ │secundară pe termen │ │secundară pe termen │ │
│Program naţional│lung │ │lung │ │
│de tratament al ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│hemofiliei şi │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│talasemiei │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │cu inhibitori cu │ │cu inhibitori cu │ │
│ │profilaxie secundară │ │profilaxie secundară │ │
│ │pe termen scurt/ │ │pe termen scurt/ │ │
│ │intermitentă │ │intermitentă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │cu inhibitori cu │ │cu inhibitori cu │ │
│ │tratament de oprire a │ │tratament de oprire a │ │
│ │sângerărilor │ │sângerărilor │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemofilie congenitală │ │hemofilie congenitală │ │
│ │cu şi fără inhibitori/│ │cu şi fără inhibitori/│ │
│ │boală von Willebrand, │ │boală von Willebrand, │ │
│ │pentru tratamentul de │ │pentru tratamentul de │ │
│ │substituţie în cazul │ │substituţie în cazul │ │
│ │intervenţiilor │ │intervenţiilor │ │
│ │chirurgicale şi │ │chirurgicale şi │ │
│ │ortopedice │ │ortopedice │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemofilie dobândită │ │hemofilie dobândită │ │
│ │simptomatică cu │ │simptomatică cu │ │
│ │tratament de │ │tratament de │ │
│ │substituţie │ │substituţie │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │talasemie │ │talasemie │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │boli neurologice │ │boli neurologice │ │
│ │degenerative/ │ │degenerative/ │ │
│ │inflamator- imune │ │inflamator-imune forme│ │
│ │forme cronice │ │cronice │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │boli neurologice │ │boli neurologice │ │
│ │degenerative/ │ │degenerative/ │ │
│ │inflamator- imune │ │inflamator-imune forme│ │
│ │forme acute │ │acute │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │boala Fabry │ │boala Fabry │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │boala Pompe │ │boala Pompe │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │Tirozinemie │ │Tirozinemie │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │mucopolizaharidoză tip│ │mucopolizaharidoză tip│ │
│ │II (sindromul Hunter) │ │II (sindromul Hunter) │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │mucopolizaharidoză tip│ │mucopolizaharidoză tip│ │
│ │I (sindromul Hurler) │ │I (sindromul Hurler) │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │afibrinogenemie │ │afibrinogenemie │ │
│ │congenitală │ │congenitală │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │sindrom de │ │sindrom de │ │
│ │imunodeficienţă │ │imunodeficienţă │ │
│ │primară │ │primară │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │HTPA │ │HTPA │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │polineuropatie │ │polineuropatie │ │
│ │familială amiloidă cu │ │familială amiloidă cu │ │
│ │transtiretină │ │transtiretină │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │scleroză sistemică şi │ │scleroză sistemică şi │ │
│ │ulcerele digitale │ │ulcerele digitale │ │
│ │evolutive │ │evolutive │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │purpură │ │Purpura │ │
│ │trombocitopenică imună│ │trombocitopenică imună│ │
│ │cronică la copii şi │ │cronică la copii şi │ │
│ │adulţii │ │adulţii │ │
│ │splenectomizaţi şi │ │splenectomizaţi şi │ │
│ │nesplenectomizaţi │ │nesplenectomizaţi │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hiperfenilalaninemie │ │hiperfenilalaninemie │ │
│Programul │la bolnavii │ │la bolnavii │ │
│naţional de │diagnosticaţi cu │ │diagnosticaţi cu │ │
│tratament pentru│fenilcetonurie sau │ │fenilcetonurie sau │ │
│boli rare │deficit de │ │deficit de │ │
│ │tetrahidrobiopterină │ │tetrahidrobiopterină │ │
│ │(BH4) │ │(BH4) │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │scleroză tuberoasă │ │scleroză tuberoasă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │osteogeneză imperfectă│ │osteogeneză imperfectă│ │
│ │- medicamente │ │- medicamente │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │osteogeneză imperfectă│ │osteogeneză imperfectă│ │
│ │- materiale sanitare │ │- materiale sanitare │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │epidermoliză buloasă │ │epidermoliză buloasă │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │atrofie musculară │ │atrofie musculară │ │
│ │spinală │ │spinală │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │boala Castelman │ │boala Castelman │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │mucopolizaharidoză Tip│ │mucopolizaharidoză Tip│ │
│ │IVA │ │IVA │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │lipofuscinoză ceroidă │ │lipofuscinoză ceroidă │ │
│ │TIP 2 (TPP1) │ │TIP 2 (TPP1) │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │mucoviscidoză copii │ │mucoviscidoză copii │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │mucoviscidoză adulţi │ │mucoviscidoză adulţi │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │scleroză laterală │ │scleroză laterală │ │
│ │amiotrofică │ │amiotrofică │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │sindrom PraderWilIi │ │sindrom Prader Willi │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │fibroză pulmonară │ │fibroză pulmonară │ │
│ │idiopatică │ │idiopatică │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │distrofie musculară │ │distrofie musculară │ │
│ │Duchenne │ │Duchenne │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │angioedem ereditar │ │angioedem ereditar │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │neuropatie Leber │ │neuropatie Leber │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │limfangioleiomiomatoză│ │limfangioleiomiomatoză│ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi în │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │tratament substitutiv │ │tratament de │ │
│Program naţional│ │ │substituţie │ │
│de sănătate ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│mintală │număr de teste pentru │ │cost mediu pe test │ │
│ │depistarea prezenţei │ │rapid de depistare a │ │
│ │drogurilor în urina │ │drogurilor în urină │ │
│ │bolnavilor │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │osteoporoză │ │osteoporoză │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│Programul │guşă prin tireomegalie│ │guşă prin tireomegalie│ │
│naţional de boli│datorată carenţei de │ │datorată carenţei de │ │
│endocrine │iod │ │iod │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │guşă prin tireomegalie│ │guşă prin tireomegalie│ │
│ │datorată proliferării │ │datorată proliferării │ │
│ │maligne │ │maligne │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │endoprotezaţi │ │copil endoprotezat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │endoprotezaţi │ │adult endoprotezat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii cu│ │cost mediu/bolnav │ │
│ │endoprotezare │ │copil cu endoprotezare│ │
│ │articulară tumorală │ │articulară tumorală │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │cu endoprotezare │ │adult cu endoprotezare│ │
│ │articulară tumorală │ │articulară tumorală │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii cu│ │cost mediu /bolnav │ │
│ │implant segmentar │ │copil cu implant │ │
│Programul │ │ │segmentar de coloană │ │
│naţional de ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ortopedie │număr bolnavi adulţi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │cu implant segmentar │ │adult cu implant │ │
│ │ │ │segmentar de coloană │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi adulţi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin chirurgie│ │adult tratat prin │ │
│ │spinală │ │chirurgie spinală │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi copii │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin │ │copil tratat prin │ │
│ │instrumentaţie │ │instrumentaţie │ │
│ │specifică │ │specifică │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de adulţi cu │ │cost mediu/adult cu │ │
│ │instabilitate │ │instabilitate │ │
│ │articulară tratat prin│ │articulară tratat prin│ │
│ │implanturi de fixare │ │implanturi de fixare │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│Programul │trataţi pentru stare │ │tratat pentru stare │ │
│naţional de │posttransplant │ │posttransplant │ │
│transplant de ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│organe, ţesuturi│număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav │ │
│si celule de │transplant hepatic │ │tratat pentru recidiva│ │
│origine umană │trataţi pentru │ │hepatitei cronice cu │ │
│ │recidiva hepatitei │ │VHB │ │
│ │cronice cu VHB │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/şedinţă de │ │
│ │trataţi prin │ │hemodializă │ │
│ │hemodializă │ │convenţională │ │
│ │convenţională │ │ │ │
│ ├─────────────────────┬┴───────┼──────────────────────┼───────┤
│Programul │număr de bolnavi │ │cost mediu/şedinţă de │ │
│naţional de │trataţi prin │ │hemodiafiltrare │ │
│supleere a │hemodiafiltrare │ │intermitentă on-line │ │
│funcţiei renale │intermitentă on-line │ │ │ │
│la bolnavii cu ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│insuficienţă │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│renală cronică │trataţi prin dializă │ │tratat prin dializă │ │
│ │peritoneală continuă │ │peritoneală continuă │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│ │trataţi prin dializă │ │tratat prin dializă │ │
│ │peritoneală automată │ │peritoneală automată │ │
├────────────────┼─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│Program naţional│ │ │ │ │
│de terapie │număr de bolnavi │ │cost mediu/bolnav │ │
│intensivă a │trataţi prin epurare │ │tratat prin epurare │ │
│insuficienţei │extrahepatică │ │extrahepatică │ │
│hepatice │ │ │ │ │
├────────────────┼─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │afecţiuni │ │afecţiuni │ │
│ │cerebrovasculare │ │cerebrovasculare │ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │stimulatoare │ │stimulator cerebral │ │
│ │cerebrale │ │implantabil │ │
│ │implantabile │ │ │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │pompe implantabile │ │pompă implantabilă │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │afecţiuni vasculare │ │afecţiuni vasculare │ │
│ │periferice trataţi │ │periferice tratat │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│Subprogramul de │afecţiuni ale │ │afecţiuni ale coloanei│ │
│radiologie │coloanei vertebrale │ │vertebrale tratat │ │
│intervenţională │trataţi │ │ │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │afecţiuni oncologice │ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │hemoragii acute sau │ │hemoragii acute sau │ │
│ │cronice trataţi │ │cronice tratat │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │distonii musculare │ │distonii musculare │ │
│ │trataţi prin │ │trataţi prin stimulare│ │
│ │stimulare cerebrală │ │cerebrală profundă │ │
│ │profundă │ │ │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │servicii prin │ │servicii prin │ │
│ │tratament Gamma- │ │tratament Gamma-Knife │ │
│ │Knife │ │ │ │
├────────────────┼─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │epilepsie rezistentă │ │epilepsie rezistentă │ │
│ │la tratament │ │la tratament │ │
│ │medicamentos trataţi │ │medicamentos tratat │ │
│ │prin proceduri │ │prin proceduri │ │
│ │microchirurgicale │ │microchirurgicale │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │epilepsie rezistentă │ │epilepsie rezistentă │ │
│ │la tratament │ │la tratament │ │
│ │medicamentos trataţi │ │medicamentos tratat │ │
│Subprogramul de │prin implant de │ │prin implant de │ │
│diagnostic şi │stimulator al │ │stimulator al nervului│ │
│tratament al │nervului vag │ │vag │ │
│epilepsiei ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│rezistente la │număr bolnavi cu │ │cost mediu/ bolnav cu │ │
│tratamentul │epilepsie rezistentă │ │epilepsie rezistentă │ │
│medicamentos │la tratament │ │la tratament │ │
│ │medicamentos trataţi │ │medicamentos trataţi │ │
│ │prin implant de │ │prin implant de │ │
│ │dispozitiv de │ │dispozitiv de │ │
│ │stimulare cerebrală │ │stimulare cerebrală │ │
│ │profundă │ │profundă │ │
│ ├─────────────────────┼────────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr de bolnavi │ │cost mediu/ bolnav cu │ │
│ │bolnavi cu înlocuire │ │înlocuire a │ │
│ │a generatorului │ │generatorului │ │
│ │implantabil al │ │implantabil al │ │
│ │stimulatorului de │ │stimulatorului de nerv│ │
│ │nerv vag │ │vag │ │
├────────────────┼─────────────────────┴┬───────┼──────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│tratament al │număr bolnavi copii cu│ │cost mediu/bolnav │ │
│hidrocefaliei │hidrocefalie │ │copil cu hidrocefalie │ │
│congenitale sau │congenitală sau │ │congenitală sau │ │
│dobândite la │dobândită trataţi │ │dobândită tratat │ │
│copil │ │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│Subprogramul de │ │ │ │ │
│tratament al │ │ │ │ │
│durerii │număr bolnavi trataţi │ │cost mediu/bolnav │ │
│neuropate prin │prin implant │ │tratat prin implant │ │
│implant de │neuromodulator │ │neuromodulator │ │
│neurostimulator │ │ │ │ │
│medular │ │ │ │ │
├────────────────┼──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │afecţiuni oncologice │ │afecţiuni oncologice │ │
│ │tratati │ │tratat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │purpură │ │purpură │ │
│ │trombocitopenică imună│ │trombocitopenică imună│ │
│ │cronică la adulţii │ │cronică la adulţii │ │
│ │splenectomizaţi şi │ │splenectomizaţi şi │ │
│ │nesplenectomizaţi │ │nesplenectomizaţi │ │
│ │trataţi │ │tratat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │scleroză multiplă │ │scleroză multiplă │ │
│ │ │ │tratat │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu boala│ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │Crohn luminală non- │ │boala Crohn luminală │ │
│Medicamente │activă/uşor activă, cu│ │non- activă/uşor │ │
│eliberate în │fistule perianale │ │activă, cu fistule │ │
│baza │complexe │ │perianale complexe │ │
│contractelor ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│cost-volum │număr bolnavi cu alfa │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │- manozidoză uşoară │ │alfa - manozidoză │ │
│ │până la moderată cu │ │uşoară până la │ │
│ │manifestări non- │ │moderată cu │ │
│ │neurologice │ │manifestări non- │ │
│ │ │ │neurologice │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │purpura │ │purpura │ │
│ │trombocitopenică │ │trombocitopenică │ │
│ │trombotică dobândită │ │trombotică dobândită │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu │ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │polineuropatie │ │polineuropatie │ │
│ │familială amiloidă cu │ │familială amiloidă cu │ │
│ │transtiretină cu │ │transtiretină cu │ │
│ │stadiul 1 sau II │ │stadiul 1 sau II │ │
│ ├──────────────────────┼───────┼──────────────────────┼───────┤
│ │număr bolnavi cu boala│ │cost mediu/bolnav cu │ │
│ │Fabry │ │boala Fabry │ │
└────────────────┴──────────────────────┴───────┴──────────────────────┴───────┘

                                        Întocmit
                                         ----

Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016

Comentarii


Maximum 3000 caractere.
Da, doresc sa primesc informatii despre produsele, serviciile etc. oferite de Rentrop & Straton.

Cod de securitate


Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
Rentrop & Straton
Banner5

Atentie, Juristi!

5 modele de Contracte, Cereri si Notificari modificate conform GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 modele de Contracte, Cereri si Notificari modificate conform GDPR"


Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016