Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
PLANUL din 17 decembrie 2002 actiunilor majore pentru implementarea finantarii bazate pe caz in spitalele din Romania, in perioada 2002-2003
EMITENT: MINISTERUL SANATATII SI FAMILIEI PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 12 din 10 ianuarie 2003
1. Hotãrârea Guvernului privind instituţia care va gestiona implementarea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice (DRG) în România, prin transformarea Institutului de Management al Serviciilor de Sãnãtate (IMSS) Bucureşti în Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Sãnãtate (INCDS) Bucureşti; elaborarea şi aprobarea, prin ordin al ministrului sãnãtãţii şi familiei, a structurii organizatorice şi functionale a INCDS
Termen limita: 31 decembrie 2002
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei şi IMSS (INCDS)
Rezultate asteptate: Hotãrârea Guvernului privind înfiinţarea INCDS şi funcţionarea INCDS pentru a gestiona implementarea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice, începând cu 1 ianuarie 2003.
2. Emiterea unui ordin al ministrului sãnãtãţii şi familiei, aplicabil pentru toate spitalele din România, şi pregãtirea direcţiilor judeţene de sãnãtate publica şi a spitalelor privind:
a) introducerea unei noi foi de observatie clinica generalã (FOCG), care sa fie în concordanta cu cerinţele sistemului informaţional actual în domeniul ingrijirilor spitaliceşti, care va fi trimisa direcţiilor de sãnãtate publica în vederea utilizãrii acesteia de cãtre spitale începând cu 1 ianuarie 2003;
b) introducerea codificarii diagnosticelor, folosindu-se varianta extinsã a CIM 10 cu 4 caractere începând cu 1 ianuarie 2003
Termen limita: 31 decembrie 2002
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Centrul de Calcul, Statistica Sanitarã şi Documentare Medicalã (CCSSDM) Bucureşti şi direcţiile de sãnãtate publica judeţene
Rezultate asteptate: instruirea centrala a direcţiilor de sãnãtate publica privind noua FOCG şi codificarea CIM 10; instruirea localã de cãtre direcţiile de sãnãtate publica a spitalelor privind noua FOCG şi codificarea CIM 10 şi disponibilitatea FOCG la toate spitalele din România pana la 31 decembrie 2002
3. Elaborarea cadrului legal privind modalitatea de utilizare de cãtre Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate (CNAS) a datelor colectate la nivel de pacient de cãtre instituţiile abilitate de lege, în vederea contractãrii şi decontãrii serviciilor spitaliceşti acordate pacientilor spitalizati
Termen limita: 31 decembrie 2002
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate
Rezultate asteptate: introducerea între atribuţiile CNAS a prevederilor privind negocierea şi contractarea cu instituţiile abilitate de lege a colectãrii şi prelucrãrii datelor privind unele servicii medicale furnizate asiguraţilor, în vederea contractãrii şi decontãrii acestora de cãtre casele de asigurãri
4. Emiterea unui ordin al ministrului sãnãtãţii şi familiei privind colectarea electronica a setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) de la toate spitalele din România şi trimiterea acestor date la INCDS, pentru implementarea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice şi a sistemului de finanţare bazatã pe caz şi la direcţiile de sãnãtate publica judeţene pentru raportarile statistice uzuale
Termen limita: 31 decembrie 2002
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei şi IMSS (INCDS)
Rezultate asteptate: colectarea SMDP la nivelul tuturor spitalelor din România şi transmiterea acestor date începând cu 1 ianuarie 2003
5. Distribuirea aplicatiei de colectare a setului minim de date la nivel de pacient, "DRG Naţional", cãtre toate spitalele din România şi pregãtirea specifica a direcţiilor de sãnãtate publica şi a spitalelor pentru utilizarea acesteia
Termen limita: 31 decembrie 2002
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, IMSS (INCDS) şi direcţiile de sãnãtate publica judeţene
Rezultate asteptate: instruirea centrala a direcţiilor de sãnãtate publica şi disponibilitatea aplicatiei de colectare a SMDP pentru toate direcţiile de sãnãtate publica; instruirea localã de cãtre direcţiile de sãnãtate publica a spitalelor şi disponibilitatea aplicatiei de colectare a SMDP la toate spitalele din România pana la 31 decembrie 2002
6. Elaborarea reglementãrilor pentru continuarea finanţãrii bazate pe caz în cele 23 de spitale, în contractul-cadru pe anul 2003
Termen limita: finalizarea contractului-cadru pe anul 2003
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, Colegiul Medicilor din România
Rezultate asteptate: contractul-cadru pe anul 2003 cu prevederi explicite privind finanţarea bazatã pe caz în cele 23 de spitale
7. Comunicarea instituţiilor centrale şi locale cu spitalele, monitorizarea şi sprijinirea introducerii şi utilizãrii:
a) noii FOCG;
b) codificarii CIM 10 cu 4 caractere;
c) colectãrii SMDP
Termen limita: 31 decembrie 2002, apoi continuu în 2003
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, IMSS (INCDS), CCSSDM şi direcţiile de sãnãtate publica judeţene
Rezultate asteptate: sprijinirea spitalelor pentru evitarea unor disfunctionalitati legate de utilizarea noii FOCG, a codificarii CIM 10 cu 4 caractere şi a colectãrii datelor clinice la nivel de pacient (SMDP)
8. Negocierea (în cadrul parteneriatului cu Centrul Naţional pentru Statistica Sanitarã din Australia) posibilitatii de utilizare a procedurilor, sistemului de clasificare în grupe de diagnostice şi a mecanismului de grupare din Australia
Termen limita: 30 martie 2003
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, INCDS şi CCSSDM
Rezultate asteptate: decizie privind condiţiile (inclusiv financiare) pentru utilizarea sistemului de proceduri şi a celui de clasificare în grupe de diagnostice folosit în Australia
9. Definirea tipurilor de servicii furnizate în spitale, a structurilor ce furnizeazã aceste servicii, precum şi elaborarea unor propuneri privind cuantificarea tipurilor de servicii medicale şi a modalitatii de plata a acestor servicii în anul 2004
Termen limita: 30 iunie 2003
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, INCDS ŞI CCSSDM
Rezultate asteptate: clasificarea exactã a structurilor de spital pe baza serviciilor furnizate, începând cu 31 august 2003.
10. Simularea de bugete ale spitalelor având la baza tipurile de cazuri rezolvate pentru spitalele (secţiile) ce furnizeazã îngrijiri pentru afecţiuni acute
Termen limita: 30 septembrie 2003
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, INCDS
Rezultate asteptate: prognoza unor bugete pe anul 2004 în funcţie de tipul pacientului externat, pe baza sistemului de clasificare în grupe de diagnostice, pentru toate spitalele (secţiile) ce furnizeazã îngrijiri pentru afecţiuni acute
11. Dezvoltarea unui organism naţional de monitorizare a calitãţii serviciilor spitaliceşti din România
Termen limita: 30 septembrie 2003
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, Colegiul Medicilor din România, INCDS
Rezultate asteptate: funcţionarea unui organism naţional ce va monitoriza calitatea serviciilor spitaliceşti pe baza datelor privind pacientii externati, începând cu 30 septembrie 2003
12. Elaborarea metodelor de plata a serviciilor medicale spitaliceşti din România (inclusiv prin mecanismul de plata pe caz rezolvat) în cadrul contractului-cadru pe anul 2004 şi normelor acestuia şi integrarea acestor metode de finanţare cu celelalte aspecte ale reformei în sãnãtate
Termen limita: 31 octombrie 2003 pentru contractul-cadru, respectiv 15 decembrie pentru normele contractului-cadru
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, Colegiul Medicilor din România
Rezultate asteptate: contractul-cadru pe anul 2004 cu prevederi explicite privind finanţarea bazatã pe caz în toate spitalele (secţiile) de îngrijiri pentru afecţiuni acute
13. Colectarea datelor privind costurile la nivel de spital şi de secţie pentru toate spitalele din România conform aplicatiei Exbuget 2.1 a Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate şi calcularea costurilor serviciilor spitaliceşti pe grupe de diagnostice
Termen limita: continuu
Responsabil: Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, INCDS
Rezultate asteptate: monitorizarea continua a cheltuielilor spitaliceşti şi adaptarea anuala a sistemului de clasificare în grupe de diagnostice şi a tarifelor pe tip de caz rezolvat
14. Analiza continua a datelor clinice şi de costuri, trimise de spitale, pentru evidentierea activitãţii spitalelor şi prevenirea abuzurilor sau fraudelor şi pentru generarea de rapoarte statistice
Termen limita: continuu
Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, INCDS ŞI CCSSDM
Rezultate asteptate: monitorizarea continua a activitãţii şi performantelor spitalelor de cãtre structurile responsabile cu evaluarea furnizorilor de servicii din cadrul Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei şi Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate.
------------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
