┌────┬──────────────┬─────────────────────────────┬───────┬────────────┬───────────────────────┬───────┐
│ │ │ │Contin-│ Data │ │Canti- │
│Nr. │ Cod tarifar │ Denumirea marfii │gente │ deschiderii│ Taxa vamala in cadrul │tate │
│crt.│ │ │ tari- │ contingen- │ contingentului (%) │maxima │
│ │ │ │ fare │ tului │ │ de │
│ │ │ │ (tone)│ │ │alocare│
│ │ │ │ │ │ │ (to) │
├────┼──────────────┼─────────────────────────────┼───────┼────────────┼───────────────────────┼───────┤
│ 1. │ex 07.09.60.10│Ardei dulce (Capsicum) │ 100 │ 03.01.2006│Reducere cu 30% a taxei│ 20 │
│ │ │ │ │ │vamale aplicate │ │
├────┼──────────────┼─────────────────────────────┼───────┼────────────┼───────────────────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │Reducere cu 25% a taxei│ │
│ 2. │19.05.90.10 │Azima (Mazoth) │ 100 │ 03.01.2006│vamale aplicate, dar nu│ 20 │
│ │ │ │ │ │mai mare de 30% ad │ │
│ │ │ │ │ │valorem │ │
├────┼──────────────┼─────────────────────────────┼───────┼────────────┼───────────────────────┼───────┤
│ │20.08.30 │Citrice conservate │ │ │ │ │
│ ├──────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │20.08.30.51 │Segmente de grapefruit │ │ │ │ │
│ ├──────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │20.08.30.55 │Mandarine si hibrizi similari│ │ │ │ │
│ │ │de citrice │ │ │ │ │
│ ├──────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │20.08.30.59 │Altele │ │ │Reducere cu 25% a taxei│ │
│ 3. ├──────────────┼─────────────────────────────┤ 300 │ 03.01.2006│vamale aplicate, dar nu│ 20 │
│ │20.08.30.71 │Segmente de grapefruit < 1 kg│ │ │mai mare de 18,8% ad │ │
│ ├──────────────┼─────────────────────────────┤ │ │valorem │ │
│ │20.08.30.75 │Mandarine si hibrizi similari│ │ │ │ │
│ │ │de citrice < 1 kg │ │ │ │ │
│ ├──────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │20.08.30.79 │Altele │ │ │ │ │
│ ├──────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │20.08.30.90 │La care nu s-a adaugat zahar │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼─────────────────────────────┼───────┼────────────┼───────────────────────┼───────┤
│ 4. │21.01.11 │Extracte, esente si │ 600 │ 03.01.2006│ 10 │ 40 │
│ │ │concentrate de cafea │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼─────────────────────────────┼───────┼────────────┼───────────────────────┼───────┤
│ 5. │21.06.10 │Concentrate de proteine │ 450 │ 03.01.2006│ 9 │ 20 │
├────┼──────────────┼─────────────────────────────┼───────┼────────────┼───────────────────────┼───────┤
│ │ex 21.06.90.92│Concentrate de citrice │ │ │Reducere cu 25% a taxei│ 40 │
│ 6. │ex 21.06.90.98│utilizate pentru prepararea │1.500 │ 03.01.2006│vamale aplicate │ │
│ │ │bauturilor │ │ │ │ │
└────┴──────────────┴─────────────────────────────┴───────┴────────────┴───────────────────────┴───────┘
┌─────────────────────────────────────┬───────────────────────────┬─────────────────────┐
│1. Importator (nume, adresa) │ORIGINAL │2. Nr. │
│ ├───────────────────────────┼─────────────────────┤
│ │3. An cota │4. Tara de origine a │
│ │ │ marfii │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────────────────────────┴─────────────────────┤
│5. Exportator (nume, adresa, tara) │ │
│ │ │
│ │ CERTIFICAT DE IMPORT │
├─────────────────────────────────────┤ (CONTINGENTE TARIFARE) │
│6. Mijloc de transport │ │
│ │ │
│ │ │
├─────────────────────────────────────┴─────────────┬──────────────┬────────────────────┤
│7. Cod (pozitie TV/denumire, descriere marfa) │ U/M │ Valoare conform │
│ │cantitate neta│ contract import │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┬─────────────┴──────────────┴────────────────────┤
│8. Viza autoritatilor competente │9. Declaratie importator │
│ │ │
│Cantitate/UM: .......................│Declar ca produsele mentionate in prezentul │
│ │certificat indeplinesc criteriile de origine │
│Document valabil pana la ............│pentru a beneficia de regimul preferential │
│ │solicitat │
├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
│ (data, stampila si semnatura) │ (data, stampila si semnatura) │
└─────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘