ANEXA 1
┌────────────┐ TAXA PE VALOAREA ADĂUGATĂ
│ ROMÂNIA │
│ │ CERERE DE RAMBURSARE
│ ┌──────┐ │
│ │ M.F. │ │
│ └──────┘ │
│ │
│ MINISTERUL │
│ FINANŢELOR │
└────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ codul fiscal AL PLĂTITORULUI [][][][][][][][][][] │
│ │
│ DENUMIREA CONTRIBUABILULUI ............................................ │
│ │
│ Localitatea ......................., str. ................ nr. ........ │
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
_
1. Realizeazã activitate de export [_]
_
2. Se afla în perioada de realizare a investiţiilor [_]
de unitãţi productive noi, pana la punerea
în funcţiune
_
3. Are de primit diferenţe rezultate din actele [_]
constatatoare întocmite de organele vamale
_
4. Alte cauze [_]
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ CADRU REZERVAT ORGANULUI FISCAL │
├────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤
│ │ │
│Se aproba rambursarea sumei de ........ │ Organul fiscal ........ codul .....│
│ │ │
│Nu se aproba rambursarea │ Numãrul de înregistrare ...........│
│sumei de*) ............. │ │
│ │ Data depunerii (ZZ/LL/AA) ../../...│
│Suma de reportat din decontul │ │
│lunii urmãtoare .......... │ Primit │
│ │ │
│Numele persoanei care aproba │ │
│rambursarea ................ │ │
│ │ │
│Funcţia ....... Semnatura ........ │ │
│Data(ZZ/LL/AA)../../... │ │
│ │ │
└────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
──────────────