CERTIFICAT DE SÃNÃTATE ANIMALA
ANIMAL HEALTH CERTIFICATE
pentru comercializarea ovulelor şi embrionilor speciei ecvine
for the trade în ova and embryos of the equine species
┌───────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐
𗈕. Expeditor (nume şi adresa completa) │ CERTIFICAT DE SÃNÃTATE ANIMALA │
𗈕. Consignor (name and full address) │ ANIMAL HEALTH CERTIFICATE │
│ │ │
│ │Nr. No │
│ │ORIGINAL │
│ ├──────────────────────────────────┤
│ 𗈖. Statul Membru de colectare │
│ 𗈖. Member State of collection │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
𗈗. Destinatar (nume şi adresa completa) 𗈘. Autoritate competenta │
𗈗. Consignee (name and full address) 𗈘. Competent authority │
│ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│Note: 𗈙. Autoritate localã competenta │
│(a) Un certificat separat pentru fiecare 𗈙. Competent local authority │
│ expediere a ovulelor/embrionilor │ │
│(b) Originalul acestui certificat │ │
│ trebuie sa însoţeascã transportul pana │ │
│ la locul de destinaţie │ │
│Notes: │ │
│(a) a separate certificate must be │ │
│ issued for each consignment of │ │
│ ova/embryos │ │
│(b) the original of this certificate │ │
│ must accompany the consignment to the │ │
│ place of destination │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
𗈚. Locul de încãrcare 𗈛. Numele şi adresa echipei de │
𗈚. Place of loading │colectare │
├───────────────────────────────────────────𗍯. Name and address of the │
𗈜. Mijloacele de transport │collection team │
𗈜. Means of transport │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
𗈝. Locul şi statul membru de destinaţie . Numãrul de înregistrare al │
𗈝. Place and Member State of destination │echipei de colectare │
│ . Registration number of │
│ │collection team │
├───────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
. Numãrul şi codul - marca al │ │
│containerelor │ │
. Number and code - mark of containers │ │
│ │ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤
. Identificarea transportului (ovule/embrioni)*(1) │
. Identification of consignment (ova/embryos)*(1) │
│ │
├────────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────────────┤
.1 Numãrul de containere .3 Specia .5 Donatori identificati │
.1 Number of containers .3 Species .5 Donors identify │
│ │ │ │
├────────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────────────┤
.2 Data(le) colectãrii .4 Rasa │ │
.2 Date(s)of collection .4 Breed │ │
│ │ │ │
└────────────────────────────┴────────────────────┴────────────────────────────┘
┌────────────┐ (Semnatura)
│Ştampila*(3)│ ........................
│Stamp*(3) │ (Signature)
└────────────┘ ........................
.............................
Numele şi calificarea (cu majuscule)
.............................
Name and qualification (în block letters)
___________
*(1) Se şterge dupã caz.
*(2) Nu se aplica la ovule.
*(3) Semnatura şi ştampila trebuie sa fie fãcute de culoare diferita de cea a tipãririi.