┌────────────────────────────┬───────────────────────┬────────────────────────┐
│ │ Actul normativ în │ Suma (lei) │
│ │ baza căruia a fost ├─────────┬──────────────┤
│ Natura debitului │ stabilită obligaţia │ Debit │ Majorări*1) │
│ │ de plată │ │ │
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
│ TOTAL : │ │ │ │
└────────────────────────────┴───────────────────────┴─────────┴──────────────┘
┌────────────────────────────┬───────────────────────┬────────────────────────┐
│ │ Actul normativ în │ Suma (lei) │
│ │ baza căruia a fost ├─────────┬──────────────┤
│ Natura debitului │ stabilită obligaţia │ Debit │ Majorări*2) │
│ │ de plată │ │ │
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
├────────────────────────────┼───────────────────────┼─────────┼──────────────┤
└────────────────────────────┴───────────────────────┴─────────┴──────────────┘