╔════════╗
║ CERERE ║
╚════════╝
de înregistrare în
REGISTRUL NAŢIONAL AL FONOGRAMELOR
╔══════════════════════════╦════════════════════════════════════════════════╗
║ Subsemnatul ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ Reprezentant al ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ În calitate de ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ B.I./C.I. ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ Cod numeric personal ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ Domiciliat în ║ ║
╚══════════════════════════╬════════════════════════════════╦═══════════════╝
║Solicit autorizarea societãţii: ║
╔══════════════════════════╬════════════════════════════════╩═══════════════╗
║ Denumire ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ Cod fiscal ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ Numãr de înmatriculare la║ ║
║ Registrul Comerţului ║ ║
╠──────────────────────────╬────────────────────────────────────────────────╣
║ Tel./Fax ║ ║
╚══════════════════════════╩════════════════════════════════════════════════╝
╔══════════════╗
║ Cu sediul în ║
╚══════════════╝
╔════════════════════╦══════════════════╦════╦════╦═══╦═════════╦═══════════╗
║ Localitatea │ Strada │Nr. │Bloc│Ap.│Secţia de│Judeţul/ ║
║ │ │ │ │ │ poliţie*│Sectorul ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╚────────────────────┴─────╔═══════════════╗─┴────┴───┴─────────┴───────────╝
║Puncte de lucru║
╔════════════════════╦═════╩════════════╦══╩═╦════╦═══╦═════════╦═══════════╗
║ Localitatea │ Strada │Nr. │Bloc│Ap.│Secţia de│Judeţul/ ║
║ │ │ │ │ │ poliţie*│Sectorul ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╚════════════════════╩═════╦════════════╩════╩══╦═╩═══╩═════════╩═══════════╝
║Spaţii de depozitare║
╔════════════════════╦═════╩════════════╦════╦══╩═╦═══╦═════════╦═══════════╗
║ Localitatea │ Strada │Nr. │Bloc│Ap.│Secţia de│Judeţul/ ║
║ │ │ │ │ │ poliţie*│Sectorul ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╠────────────────────┼──────────────────┼────┼────┼───┼─────────┼───────────╣
║ │ │ │ │ │ │ ║
╚════════════════════╩══════════════════╩════╩════╩═══╩═════════╩═══════════╝
Pentru a desfasura activitãţi de:
[] Import fonograme
[] Producere fonograme
[] Reproducere fonograme
[] Distribuire
[] Comercializare
═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════
* se va completa secţia de poliţie în a carei raza teritorialã se afla
spaţiul menţionat
╔═══════════════╦══════════════════╦════════════════════╦═══════════════════╗
║ DATA ║ ║ SEMNATURA ║ ║
╚═══════════════╩══════════════════╩════════════════════╩═══════════════════╝