┌─────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┬────────────────┐
│Tipul de cheltuială pentru care se solicită finanţare│ Valoarea │ Valoarea │
│ │ cheltuielilor │ ajutorului de │
│ │ eligibile*6) │ minimis │
│ │ - lei - │ solicitat │
│ │ │ - lei - │
│ ├────┬─────┬─────┼────┬─────┬─────┤
│ │An I│An II│Total│An I│An II│Total│
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│a) Cheltuieli cu realizarea de construcţii noi │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│b) Cheltuieli cu achiziţia de construcţii │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│c) Cheltuieli cu echipamente tehnologice - maşini, │ │ │ │ │ │ │
│utilaje şi instalaţii de lucru │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│d) Cheltuieli cu aparate şi instalaţii de măsurare, │ │ │ │ │ │ │
│control şi reglare │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│e) Cheltuieli cu mijloace de transport │ │ │ │ │ │ │
│neînmatriculabile, pentru susţinerea activităţii │ │ │ │ │ │ │
│întreprinderii │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│f) Cheltuieli cu echipamente IT │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │
└─────────────────────────────────────────────────────┴────┴─────┴─────┴────┴─────┴─────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────────┐
│ Tipul de cheltuială pentru care se solicită │Denumirea│ Valoarea │
│ anularea totală/parţială a finanţării │activului│ ajutorului │
│ │ │ de minimis │
│ │ │ solicitat │
│ │ │ spre anulare │
│ │ │ - lei - │
│ │ ├──────┬───────┤
│ │ │ An I │ An II │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│a) Cheltuieli cu realizarea de construcţii noi │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│b) Cheltuieli cu achiziţia de construcţii │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│c) Cheltuieli cu echipamente tehnologice - maşini, │ │ │ │
│utilaje şi instalaţii de lucru │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│d) Cheltuieli cu aparate şi instalaţii de măsurare, │ │ │ │
│control şi reglare │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│e) Cheltuieli cu mijloace de transport │ │ │ │
│neînmatriculabile, pentru susţinerea activităţii │ │ │ │
│întreprinderii │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│f) Cheltuieli cu echipamente IT │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│TOTAL PE ANI: │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│TOTAL GENERAL:" │ │ │ │
└─────────────────────────────────────────────────────┴─────────┴──────┴───────┘