───────────────
Ministru de stat,
ministrul administraţiei şi internelor,
Marian Florian Sãniuţã
Ministrul delegat pentru administraţia publicã,
Gheorghe Emacu
Bucureşti, 28 octombrie 2004.
Nr. 1.791.
ANEXĂ
Modelul listelor electorale speciale
ROMÂNIA*)
JUDEŢUL (MUNICIPIUL BUCUREŞTI) ......... CIRCUMSCRIPŢIA ELECTORALĂ Nr. .......
Localitatea***) ........................ OFICIUL ELECTORAL**) Nr. ............
SECŢIA DE VOTARE Nr. ................
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Nr. Numele şi Codul numeric Domiciliul Actul de identitate
crt. prenumele personal ──────────────────────── Semnãtura
alegãtorului Denumirea Seria Numãrul
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
ROMÂNIA*)
JUDEŢUL (MUNICIPIUL BUCUREŞTI) ......... CIRCUMSCRIPŢIA ELECTORALĂ Nr. .......
Localitatea***) ........................ OFICIUL ELECTORAL**) Nr. ............
SECŢIA DE VOTARE Nr. ................
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Nr. Numele şi Codul numeric Domiciliul Actul de identitate
crt. prenumele personal ──────────────────────── Semnãtura
alegãtorului Denumirea Seria Numãrul
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────