┌───────────────────────────────────────┐
│COLEGIUL FIZIOTERAPEUŢILOR DIN ROMÂNIA │
├───────────────────────────────────────┤
│Numele şi prenumele │
├───────────────────────────────────────┤
│FIZIOTERAPEUT │
│GRADUL PROFESIONAL (specialist sau │
│principal, dacă este cazul) │
├───────────────────────────────────────┤
│(opţional) Doctor în ştiinţe │
│………………………………….. │
├───────────────────────────────────────┤
│NRU: Număr Registrul unic al │
│fizioterapeuţilor │
└───────────────────────────────────────┘