7
!<------------------------------------------>!
! 1 2,5 1 1,5 1 !
!<--->|<------------->|<--->|<-------->|<--->!
!____________________________________________!
| _________________________________________ |-----------
| | | | ^
| | _________ ___ | | | 1
| | | ______| / | | | v
| | | | //| | | | ----
| | | |_____ // | | | | ^
| | | _____| //__| |_ | | |
| | | | /____ _| | | 2,5
| | | |_____ | | | | |
| | |_______| |_| | | v
| | | | ----
| | | | ^
| | | | | 1
| |________________________________________| | v
|____________________________________________|______________
__ ___ _______ __ _______
/ | / | \___ | / | ^
/_ | / /| | / / /_ | |
| | / /_| |_ / / | | | 2
| | /____ _| | | | | |
|_| |_| |_| |_| ___v____
| |
| |
|<------->|
| 1,5 |
| |
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
FIŞA DE OMOLOGARE
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Numele administraţiei
competente ...........................................
Comunicare privind *) :
- omologarea unui model de aparat de control ;
- retragerea omologării unui model de aparat de control ;
- omologarea foii de înregistrare ;
- retragerea omologării foii de înregistrare.
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Marca de fabrică sau de comerţ ............................................................
2. Denumirea modelului .......................................................................
3. Numele fabricantului ......................................................................
4. Adresa fabricantului ......................................................................
5. Prezentat la omologare la data de .........................................................
6. Laborator de încercări ....................................................................
7. Data şi numărul procesului-verbal al laboratorului ........................................
8. Data omologării ...........................................................................
9. Data retragerii omologării ................................................................
10. Modele de aparate de control, pe care se poate folosi foaia de înregistrare ...............
11. Loc .......................................................................................
12. Data ......................................................................................
13. În anexă, documente descriptive ...........................................................
14. Observaţii ................................................................................
...............................
(semnătura)