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│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │Gradul │Rezultatul examenului │ │ │ │
│ │ │profesional,│ │ │ │ │
│ │ │numele şi ├─────────┬────────────┬──────────────┤ │ │ │
│Nr. │Data │prenumele │ │ │ │Categoria│Data │Semnătura │
│cit.│programării│lucrătorului│ │ │Proba practică│obţinută │obţinerii │examinatorului│
│ │ia examen │care a │Proba │Semnătura │ │ │categoriei│ │
│ │ │primit şi │teoretică│lucrătorului├───────┬──────┤ │ │ │
│ │ │verificat │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │dosarul │ │ │Poligon│Traseu│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│1. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────┼────────────┼─────────┼────────────┼───────┼──────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│2. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│3. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────┼────────────┼─────────┼────────────┼───────┼──────┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│4. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│5. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│6. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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