Subsemnatul/subsemnaţii ..................................................
(numele şi prenumele)
în calitate de reprezentant/reprezentanţi legal/legali al/ai .............
..............................................................................
(denumirea casei de ajutor reciproc/casei de amanet/persoanei juridice
fãrã scop patrimonial care desfãşoarã activitate de acordare de credite
exclusiv din fonduri publice sau puse la dispoziţie în baza unor
acorduri interguvernamentale, cu caracter rambursabil/
nerambursabil, pentru care se solicitã înscrierea
în Registrul de evidenţã)
solicit/solicitãm înscrierea în Registrul de evidenţã a .................
.............................................................................
(denumirea casei de ajutor reciproc/casei de amanet/persoanei juridice
fãrã scop patrimonial care desfãşoarã activitate de acordare de credite
exclusiv din fonduri publice sau puse la dispoziţie în baza unor
acorduri interguvernamentale, cu caracter rambursabil/
nerambursabil, pentru care se solicitã înscrierea
în Registrul de evidenţã)
În susţinerea cererii mele/noastre anexez/anexãm urmãtoarea documentaţie,
în conformitate cu prevederile Normelor privind procedura de notificare şi
înscrierea în registre a instituţiilor nebancare**)
.............................................................................
.............................................................................
.............................................................................
Adresa noastrã de contact este ..........................................
Telefon .........................................
Fax .............................................
Data ..................... Semnãtura.......................