┌────┬────────────┬─────────────────────────────────┬────────────┬─────────┬─────────┬────────┬───────────────┬────────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │Obiectivul SD │ │
│ │ │ │ │ │ │ │inclus/neinclus│ │
│ │ │Amplasamentul │Tipul │Diametrul│ │ │în anexele │ │
│ │Denumirea │ │materialului│ │Anul │ │Condiţiilor de │Existenţa │
│Nr. │obiectivului│ │ │ │punerii │Nr. de │valabilitate a │cărţii │
│crt.│SD^1 │ │ │ │în │inventar│licenţei^2 │tehnice a │
│ │ ├───────────┬──────────┬──────┬───┼──┬─────────┼─┬───────┤funcţiune│ ├──────┬────────┤construcţiei│
│ │ │Satul/ │Comuna/ │ │Nr.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │Localitatea│Oraşul/ │Strada│^3 │OL│PE │Ø│Dn │ │ │Inclus│Neinclus│ │
│ │ │ │Municipiul│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────┼───────────┼──────────┼──────┼───┼──┼─────────┼─┼───────┼─────────┼────────┼──────┼────────┼────────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────┼───────────┼──────────┼──────┼───┼──┼─────────┼─┼───────┼─────────┼────────┼──────┼────────┼────────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴────────────┴───────────┴──────────┴──────┴───┴──┴─────────┴─┴───────┴─────────┴────────┴──────┴────────┴────────────┘
┌────┬─────────┬──────────┬─────────────────────────────────┐
│ │Avizul │ │ │
│ │tehnic de│Numele şi │Adresa locului de consum │
│ │racordare│prenumele/│ │
│Nr. ├───┬─────┤Denumirea ├──────┬───┬───────────┬──────────┤
│crt.│ │Dată │clientului│ │ │ │Comuna/ │
│ │Nr.│(zz/ │final │Strada│Nr.│Satul/ │Oraşul/ │
│ │ │ll/ │ │ │ │Localitatea│Municipiul│
│ │ │aaaa)│ │ │ │ │ │
├────┼───┼─────┼──────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───┼─────┼──────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───┴─────┴──────────┴──────┴───┴───────────┴──────────┘
┌────┬───────────────────────────────────────┬───────────────────┬────────────┬─────────────────────────────────┐
│ │ │Echipamentul de │Numele şi │ │
│ │ │măsurare a gazelor │prenumele/ │Adresa locului de consum │
│ │ │naturale │Denumirea │ │
│Nr. │ │ │clientului │ │
│crt.│Specificaţii ├────────┬──────────┤final ├──────┬───┬───────────┬──────────┤
│ │ │ │ │deservit de │ │ │ │Comuna/ │
│ │ │Contorul│Corectorul│echipamentul│Strada│Nr.│Satul/ │Oraşul/ │
│ │ │ │ │de măsurare │ │ │Localitatea│Municipiul│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│ │Tipul │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Seria │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Anul fabricaţiei │ │ │ │ │ │ │ │
│1. ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Nr. de inventar │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Data ultimei verificări metrologice a │ │ │ │ │ │ │ │
│ │echipamentului de măsurare a gazelor │ │ │ │ │ │ │ │
│ │naturale │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│ │Tipul │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Seria │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Anul fabricaţiei │ │ │ │ │ │ │ │
│2. ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Nr. de inventar │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │Data ultimei verificări metrologice a │ │ │ │ │ │ │ │
│ │echipamentului de măsurare a gazelor │ │ │ │ │ │ │ │
│ │naturale (zz/ll/aaaa) │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│ │.......................................│ │ │ │ │ │ │ │
│3 ├───────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤ │ │ │ │ │
│ │.......................................│ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───────────────────────────────────────┴────────┴──────────┴────────────┴──────┴───┴───────────┴──────────┘
┌────┬───────────┬─────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬─────────────────────────────────┐
│ │Contractul │ │ │ │ │
│ │de │ │ │ │ │
│ │racordare │Valoarea │Specificaţiile racordului la │ │ │
│ │la sistemul│tarifului│sistemul de distribuţie a │ │Adresa locului de consum │
│ │de │de │gazelor naturale │Numele şi │ │
│Nr. │distribuţie│racordare│ │prenumele/ │ │
│crt.│a gazelor │ │ │Denumirea │ │
│ │naturale │ │ │solicitantului│ │
│ ├───┬───────┼─────────┼────────┬────────────┬─────────┤ ├──────┬───┬───────────┬──────────┤
│ │ │Data │ │Lungimea│Tipul │Diametrul│ │ │ │ │Comuna/ │
│ │Nr.│(zz/ll/│(lei) │ │materialului│ │ │Strada│Nr.│Satul/ │Oraşul/ │
│ │ │aaaa) │ ├────────┼──┬─────────┼───┬─────┤ │ │ │Localitatea│Municipiul│
│ │ │ │ │(m) │OL│PE │(Ø)│(Dn) │ │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼─────────┼────────┼──┼─────────┼───┼─────┼──────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼─────────┼────────┼──┼─────────┼───┼─────┼──────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼─────────┼────────┼──┼─────────┼───┼─────┼──────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼─────────┼────────┼──┼─────────┼───┼─────┼──────────────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───┴───────┴─────────┴────────┴──┴─────────┴───┴─────┴──────────────┴──────┴───┴───────────┴──────────┘
┌────┬───────────┬─────────────────────┬──────────────┬───────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│ │Contractul │ │ │Specificaţiile tehnice ale │ │
│ │de │Valoarea contractului│ │extinderii şi/sau │Adresa locului de consum │
│ │cofinanţare│ │Numele şi │redimensionării conductei de │ │
│Nr. │ │ │prenumele/ │distribuţie a gazelor naturale │ │
│crt.├───┬───────┼──────────┬──────────┤Denumirea ├────────┬────────────┬─────────┼──────┬───┬───────────┬──────────┤
│ │ │Data │Cotă-parte│Cotă-parte│solicitantului│Lungimea│Tipul │Diametrul│ │ │ │Comuna/ │
│ │Nr.│(zz/ll/│OSD │solicitant│ │ │materialului│ │Strada│Nr.│Satul/ │Oraşul/ │
│ │ │aaaa) ├──────────┼──────────┤ ├────────┼───┬────────┼───┬─────┤ │ │Localitatea│Municipiul│
│ │ │ │(lei) │(lei) │ │(m) │OL │PE │(Ø)│(Dn) │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼──────────┼──────────┼──────────────┼────────┼───┼────────┼───┼─────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼──────────┼──────────┼──────────────┼────────┼───┼────────┼───┼─────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───┼───────┼──────────┼──────────┼──────────────┼────────┼───┼────────┼───┼─────┼──────┼───┼───────────┼──────────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───┴───────┴──────────┴──────────┴──────────────┴────────┴───┴────────┴───┴─────┴──────┴───┴───────────┴──────────┘